OREILLONS

jours (deux ou trois) la tuméfaction, qui tout d'abord avait été en augmentant, diminue de la même façon, c'est-à-dire progressivement, et tout rentre dans Tordre d'une façon définitive.

Parfois aussi survient l'une dés localisations précédentes, mammite, ovarite, orchite surtout, ou même des accidents méningitiques et cérébraux plus ou moins violents.

On a signalé, dans certains cas, des complications cardiaques ou pulmonaires (endopéricardite, pleurésie), comme susceptibles de se produire au cours des oreillons.

Nous n'avons rien de particulier à dire sur la mammite etl'ovarite. L'orchite ourlienne ne diffère pas sensiblement de l'orchite blennorrhagique. On a prétendu toutefois que, dans la première, le parenchyme testiculaire est plus facilement atteint que dans la seconde ; celle-ci intéressant surtout l'épididyme. De là l'atrophie de l'organe et toutes ses conséquences fréquemment observées consécutivement à l'orchite ourlienne.

La fièvre, ainsi que nous l'avons dit, sauf complications, est à peu près négligeable. Nulle le plus souvent, elle atteint, lorsqu'elle existe, pendant deux ou trois jours, les chiffres de 38 à 38^,8; puis, elle disparait définitivement.

Lorsqu'on examine attentivement la cavité buccale et l'arrièregorge, aux premiers jours de la maladie, on constate généralement l'existence d'une angine d'apparence catarrhale, faible d'ordinaire et dont le malade n'accuse pas, d'ailleurs, ou accuse à peine l'existence.

C'est là, à notre avis, une constatation des plus importantes. Car, si l'orchite blennorrhagique est, on peut dire, toujours la conséquence d'une inflammation spécifique de la muqueuse uréthrale, pourquoi n'en serait-il pas ainsi de la parotidite ourlienne par rapport à une inflammation, spécifique si l'on veut, de la muqueuse buccale ?

Cette considération nous paraît avoir un double avantage : 1° elle consacre un mode pathogénique commun à deux états morbides bien différents, d'où découle une loi de pathologie générale relative à l'altération des glandes, consécutive à celle de la muqueuse à la surface de laquelle viennent s'ouvrir leur canal excréteur; 2** elle permet de se rendre compte du rôle considérable que peut jouer le froid dans certaines épidémies, rôle que les auteurs se sont plu à reconnaître dans bien des circonstances analogues *.

» Belloux. Thèse de Montpellier , 1893.

ii'i MALADIES INFECTIEUSES

La fatigue joue parfois un rôle assez grand dans la production de Torchile blennorrhagique. L'évolution génitale ne pourrait-elle pas nous expliquer la production de Torchite ourlienne et le réveil de ces fonctions sa fréquence plus grande chez le soldat, par exemple, ffiiA t*ha'r iVnfflnt OÙ cllc cst, pour ainsi dire, exceptionnelle et où, >te, nous ne Tavons jamais observée.

des oreillons doit être fait d'avec celui de Térysipèle a fluxion dentaire.

distingue par la couleur rouge plus ou moins vive B rebord-limite, la mobilité envahissante de la tumé- Birition sur les premiers points atteints quand de nnent. La seconde présente une tuméfaction unilause surtout dans le voisinage de la gencive intéarticulièrement, de la dent atteinte de carie, cause

cliniquemeût et au point de vue des tuméfactions puratives qu'ils déterminent sur les glandes, ont ['analogie avec le rhumatisme qui lui frappe de préilations, tandis que les premiers s'attaquent surtout iidulaires.

5st généralement bénin, ainsi que nous l'avons dit en est pas moins vrai toutefois que certaines comi que la méningo-encéphalite ou Tendopéricardite, sont à redouter : les premières, pour leurs conséates ou éloignées, eu égard à la vie de l'individu, i raison de la suppression possible de la fonction peut entraîner k sa suite la stérilité, plus facileprès certains auteurs, que l'orchi te blennorrhagique.

est prophylactique ou curateur, prophylactiques à diriger contre les oreillons ne e ceux que l'on applique aux maladies contagieuses a rougeole, que nous venons de décrire, en particules malades, dans les établissements hospitaliers familles, doit être pratiqué aussi rigoureux et aussi sible.

itteint d'oreillons ne doit être admis à l'école que après le début de la maladie.