ÇIGNES DE LA MORT, — COAGULATION I>U SANG

Un fruit de sept mois était né mort, comme le démontrait avee certitude la docimasie pulmonaire. 11 y avait grande hypéréraie dans la cavité crânienne, et nous trouvâmes, ce qui est très rare chez les nouveau-nés, du sang coagulé dans les sinus. Les poumons étaient semés de nombreuses ecchymoses soùs-pleurales, qui couvraient aussi le cœur*

Brticke à prouvé que le contact du sang avec l'air qui n'a pas lieu dans le cadavre, ne facilite pas beaucoup la coagulation, car, en mettant le sang dans le vide, on ne peut pas le conserver liquide.

Il est extraordinaire que des faits aussi clairs, aussi indubitables, et que chacun peut observer journellement, n'aient pas plus tôt mis les hommes de science sur la voie de la vérité.

La coagulation du sang après la mort obéit â des lois que nous ne connaissons pas. Ainsi, pourquoi, après la mort par asphyxie dans laquelle la conservation de la fluidité du sang est caractéristique, pourquoi le sang esl-il quelquefois coagulé? Pourquoi la coagulation commence-t-elle toujours dans certains organes, par exemple : le ventricule droit du cœur, la veine cave, le foie? (Voir obs. 309). Nous ne pouvons résoudre ces questions, mais nous admettons comme certaine la loi suivante :

La présence du sang coagulé dans le pourtour oit la profondeur d'une blessure ne prouve pas que la blessure ait eu lieu pendant la vie, car cette coagulation peut se former même après la mort.

Obs. 3. — Rupture du cœur. Mort subite. Coagulation du sang.

Une femme de cinquante -neuf ans avait été écrasée par une voiture et ëlait restée morte sur-le-champ. Le cadavre avait une couleur de cire blanche et on voyait que la mort avait eu lieu par suite d'une hémorrhagie interne, quoique extérieurement il n'y eût pas la moindre trace de blessure. Après avoir incisé les taches de mort livides du dos, nous trouvâmes de grandes extravasations de sang qui occupaient la moitié du dos et les fesses. Le sang épanché était eu partie liquide, en partie coagulé- Il n'y avait pas de fracture de la colonne vertébrale ni des os pelviens.

Ce qui avait causé la mort, c'était une rupture du cœur. L'oreillette droite était séparée du ventricule, elle ne tenait plus au reste du Cœur que par une petite languette, les bords delà déchirure étaient dentelés. La substance du cœur était tout à fait normale. Le péricarde était rempli de sang en partie liqiide , en partie coagulé^

20 PARTIE TIIANATOLOGIQUE.

c'est-à-dire que des caillots nageaient dans le sang fluide. Le cerveau était exsangue, excepté à la partie postérieure où se trouvait une hypostase sanguine. Lus poumons étaient peu remplis de sang, mais le foie en contenait beaucoup.

Obs. 4. — Coup de pistolet ayant atteint le ventricule gauche du cœur. Mort subite- Coagulation du sang.

L'a ouvrier de trente ans s'était tué en se tirant un coup de pistolet dans la poitrine. La balle était entrée au-dessus de la cinquième côte gauche et avait enlevé toute la pointe du ventricule gauche du cœur. Toute la plèvre gauche était remplie de sang avec beaucoup de caillots.

Il est certain que, dans ces cas, où la mort a envahi subitement, le sang n'a pu se coaguler qu'après la mort.

Les laits suivants en donnent également une preuve bien convaincante.

OBS. 5. — Blessures à la tête reçues après lamorl. Coagulation du sang.

Nous avons fait beaucoup d'expériences, sur le cadavre, concernant les blessures de tète, expériences que nous continuerons encore. Nous avons frappé, avec un marteau de bois, la tête intacte d'un noyé, trois jours après sa mort; trente heures après nous fîmes l'autopsie. L'endroit de notre rapport qui nous intéresse ici était ainsi conçu : «... 7° A la pointe supérieure de l'oreille droite on voit une blessure de trois quarts de pouce de longueur, à bords non sanguinolents, dentelée, déchirée; 8° au milieu de l'os pariétal se trouve une blessure contuse longue d'un pouce, dont les bords ne sont pas nets, dans la profondeur de laquelle on aperçoit du sang liquide. Une autre plaie aussi longue et de même aspect se trouve à l'occiput ; le fond de cette plaie est couvert d'un caillot de sang de deux millimètres d'épaisseur. »

Ainsi il s'était formé une coagulation du sang trois jours après la mort Du reste, le sang de ce noyé était très fluide dans tout le corps.

Obs. 6. — Coagulation du sang quatre jours après la mort.

Par une journée froide de janvier, nous ouvrîmes le corps d'un homme asphyxié par l'acide carbonique et mort depuis quatre jours. Le cadavre était resté dans la chambre des morts qui était très froide; pendant que l'on retirait le larynx et la trachée-artère, il s'écoula par hasard du sang le long du cou et de l'épaule gauche du cadavre. Ce sang, très fluide à sa sortie, se coagula assez vite sur le cadavre très froid, de sorte qu'on put le prendre avec le manche du scalpel comme un vrai caillot.

Obs. 7. — Sang coagulé chez un enfant mort-né.

Le cadavre de cet enfant mâle avait déjà, par suite de la putréfaction, la tète noue et le corps vert ; les poumons étaient encore très frais, d'un brun clair, et