CHAPITRE XXVI

MALADIES DU NERF DE LA CINQUIÈME PAIRE, AGISSANT SUR L'ORGANE DE LA VISION.

(T. Il, p. 747.)

SECTION I"

AFFECTIONS DOULOUREUSES DE LA CINQUIÈME PAIRE (P. W.) I. Névralgie des branches oculaires et orbitaires de la cinquième paire.

Syn. — Névralgie circuni-orbilaire. Hypércslliésie, Romberg.

Causes. — Un œil atrophié et induré à la suite d'une inflammation traumatique est souvent le siège d'une névralgie. On peut encore citer comme causes de celle affection : l'ossification du cristallin et celle des artères, ainsi que la dégénérescence athéromaleuse de ces dernières, la présence de névromes, pelils tubercules durs, en contact avec un nerf ou enveloppé au milieu des fibres de ce dernier (1), le squirhe du ganglion de Gasser (2), l'anévrysme de la carotide interne (3), l'altération du sang (4), des plaies cicatrisées (5), elc.

M. Magendie a avancé à tort que la seclion, à l'intérieur du crâne, du nerf de la 5e paire, détermine d'une manière directe la perte de la vision, de l'odorat et de l'ouïe. La seule conclusion que l'on puisse tirer légitimement des faits recueillis par lui, c'est qu'en détruisant la sensibilité générale dans les organes des sens que nous venons d'énumérer, on occasionne indirectement un trouble sérieux de leur sensibilité spéciale.

M. Jacob a décrit sous le nom d' « ophlbalmie névralgique» une forme particulière de névralgie ciliaire (6). M. Mackenzie cite l'exemple d'un monsieur allcinl de celle affection, fumeur déterminé,

(1) Ohs. tic névrome du nerf ciliaire, consécutif à une lésion traumatique (Oplitli. Hosp. Rcp. 1857-1858-1859, Vol. l,p.2iG.I

(2i Smith. Dublin Med. Journ. Vol. XIX, p. 117. Voyez aussi son ouvrage sur le névrome, dans lequel il y a une figure représentant celle altération.

(3) Rombehg. Ncuralgiie nervi quinti Spécimen. Bcrolini, 1840. Voyez aussi son « Manuel des maladies nerveuses de l'homme. » Londres, 1853, Vol. 1, p. 3G. Tuul son Chiip. IV sur la névralgie de la 5e paire est digne d'attention.

(4) IIandfield Jokes. Lancct, 1859, Sept. 10, p. 238. (8) IIulke. Med. Times and Gaz. 1862, p. 586.

(6) On inflammation of tlie Eyeball, Dublin, 1849, p. 331.