Cathétérisme. — Douches d'air
1er mars. — Même état. — Douches d'air. 8. — A droite, à 0,05.
15, temps humide, 17° centigrades. — Adroite, 0,02; à gauche, 0,00. 17. — A droite, 0,04 ; à gauche, 0,00. — Une ventouse à gauche.
5 avril. — Le malade revient et nous annonce qu'il a eu une fluxion de poitrine. Dès le lendemain, il n'entendait presque plus. Aujourd'hui il n'entend plus la montre, et la voix n'est perçue que dans ses notes élevées. — Point de bourdonnements. — Pas de mal de tête : une ventouse à droite.
7. — Il est survenu un nouveau catarrhe de la caisse. — Douches d'air. — Une ventouse sèche.
10. — Même état. — Une injection potassique dans la trompe droite.
16, 18. — Même état.
21 . — Le malade accuse une légère amélioration . — A droite, il entend de nouveau à 0,03.
28. — Injection potassique des deux côtés. — Épistaxis assez abondante.
10 mai. — Une ventouse scarifiée derrière l'oreille droite.
17, — A droite, à 0,06; à gauche, 0,00.
20. — Le malade fait une friction avec une goutte d'huile de crolon tiglium derrière chaque oreille. Ii en résulte une pustulisalion trèsabondante jusqu'à la nuque. Il entend la montre plus distinctement à 0,07 centimètres. La voix articulée est entendue beaucoup mieux.
— Il ne fait plus répéter.
31. — La pustulisalion est tout à fait finie, il ne reste plus derrière l'oreille que quelques pustules d'ecthyma.
A droite, il entend à 0,1 1 ; à gauche 0,03. — Frictions avec baume de Fioravenli, 40 grammes. Alcool de genièvre, 10 grammes. Ammoniaque liquide, 4 grammes sur le milieu du crâne.
10 juin. — La montre est entendue à droite à 0,11 ; à gauche à 0,07.
Le malade soutient parfaitement la conversation sur le ton ordinaire et se considère comme guéri.
145e Observation. — Surdité nerveuse par congestion. — 1 5 mars 18o3.
— C, peintre en bâtiments, âgé de quarante-deux ans, vient nous consulter: cet homme, sujet aux rhumatismes, d'une constitution assez bien conservée, nous raconte en ces termes l'origine de sa surdité : 11 y a environ deux ans que, sans aucune cause connue, il fui pris, dit-il, de surdité dans le court espace d'une nuit. — Il n'avait point de douleur, point de bourdonnements à cette époque, mais mu- céphalalgie continuelle. — Le malade avait de temps en temps quelques moments pendant lesquels il entendait mieux.
4 42 SURDITES NERVEUSES.
En 1853, dans l'hiver, il perdit presque complètement l'ouïe des deux côtés, et les bourdonnements ont commencé presque aussitôt à se faire entendre.
Aucun traitement n'a été fait pendant deux ans. C'est seulement au mois de février de cette année que, effrayé des progrès de sa maladie, il alla consulter le docteur Blanchet, qui prescrivit l'arnica et la scammonée et des douches d'air dans les trompes d'Eustache.
Le malade, qui entendait encore la montre avant son traitement, n'entend plus du tout aujourd'hui; c'est pourquoi il vient à notre dispensaire.
Examen local. — Les yeux sont en bon état. — L'odorat est conservé. — Coryzas très-fréquents. — 11 tousse quelquefois. — Quelques glandes au cou, sous les mâchoires ; le malade croit qu'elles n'ont pas disparu depuis qu'il a eu le croup dans son enfance.
Pavillons bien conformés. — Le ganglion auriculaire n'existe pas.
Tympan normal et entier, à droite. .
, méats complètement secs.
Tympan normal, a gauche ) t
En le faisant moucher, bruit complètement sec à gauche, — humide à droite.
Symptômes physiologiques. — La cophose est complète. — Il n'a pas de douleurs et n'en a jamais eu. — Pas d'éréthisme. — Depuis deux ans que sa surdité est devenue complète, il n'a pas eu d'atiaques rhumatismales auxquelles il était sujet. — Céphalalgie. — Bourdonnements à timbre grave, qu'il compare à de l'eau qui coule.
Traitement. — Solution iodurée, une cuillerée le matin. — 2 Pilules d'Anderson tous les deux jours, à jeun.
17 mars. — Deux ventouses derrière les oreilles.
19. — Le malade n'a éprouvé aucune amélioration. — Deux nouvelles ventouses. — Les pilules à la dose de deux, ne le purgent que faiblement ; il en prend trois.
22. — Temps humide, 12°. — Amélioration notable constatée par le malade, mais diminuée depuis la pluie. — Il entend la montre àgauche. — Les bourdonnements existent surtout à droite.
Injections potassiques dans les deux trompes.
24. — Temps humide et froid. — Le malade nous communique une remarque curieuse : c'est qu'il est plus sourd le lendemain du jour où il a rempli les devoirs conjugaux. — Les bourdonnements existent des deux côtés, plus forts à droite. — La montre n'est pas entendue, à droite et à gauche. — Un peu de céphalée.
27 mars 1855. — Les bourdonnements persistent toujours. — Adroite, il n'entend pas la montre; à gauche, 0,10. — D'après la remarque que nous lui en avons faite, il s'est abstenu du coït. — La céphalalgie
a élé très-violente dimanche dernier. — Aujourd'hui mardi elle a disparu complètement.
Du côté gauche, les bourdonnements sont continus et à timbre grave.
— A droite ils sont aigus et intermittents. — Le malade compare ces derniers bourdonnements aux coups de pistou d'une locomotive.
Une injection potassique du côté droit. — On appliquera une ventouse de ce côté.
29, temps froid. — H y a deux jours, le 27, vers les deux heures, le malade a perçu un claquement dans les deux oreilles. A l'instant il a entendu de l'oreille gauche comme il y a six ans. — 11 entendait parler sa femme d'une chambre à l'autre. — Cette ouïe si fine a persisté jusqu'au malin 29 mars, neuf heures. — Or, la température froide d'aujourd'hui permet facilement d'expliquer celte rechute.
La montre est encore entendue au contact, très-neltement.
31, temps froid. — A droite, 0,00. — A gauche, 0,02. — Les bourdonnements ne l'ont pas quitté.
Deux injections de potasse caustique. — Ventouses derrière 'chaque oreille.
2 avril. — Temps froid et sec. — Les bourdonnements continuent.
— La monlre est entendue, à gauche, à 0,04. — A droite, au contact. 26. — Le malade n'a pas pu venir pendant quelque temps. Aujourd'hui il entend la montre, à droite, au contact; à gauche, à
0,02. — Douches d'air.
1er mai 1855. — Ventouses scarifiées derrière les oreilles. — A droite, il entend la montre à 0,04 ; à gauche, à 0,02.
15. — Toujours les bourdonnements. — Entend la montre, àgauche, à 0,06; à droite, à 0,02.
19. — A gauche, 0,04; à droite, 0,00. —Injection potassique à gauche.
22. — Insufflations dans les deux trompes. 5 juin. — A droite, au contact ; à gauche, 0,06. 7. — Application d'une ventouse scarifiée à gauche. 9. — 23°. — Ventouse scarifiée à gauche.