PLANCHE XXV

Fic. 1%. Æxcision du col de 'Utérus: (à).

Celte pièce avait été le sujet d’une grave discussion. La femme sur qui elle avait été prise avait eu un ulcère du col de l'utérus. Elle fut admise à l’École pratique de la Faculté de médecine de Paris. Après un examen de plusieurs médecins, il fut reconnu que cet ulcère était de nature cancéreuse et qu’il convenait d’enlever la portion malade avec des ciseaux. M. Bougon, chirurgien ‘alors de cette clinique, fit l'opération. La tumeur enlevée, il survint une inflammation violente de l’utérus qui se propagea rapidement au péritoine, et la femme mourut quelques jours après.

Les parties , après la mort , furent examinées avec soin par un grand nombre de chirurgiens et de médecins : les uns persisiaient dans leur opinion pour un cancer du col de l'utérus , les autres n’y virent autre chose qu’une affection vénéricnne , qui aurait pu être traitée par des moyens plus doux et plus sûrs dans leurs résultats ; ceux-ci voyaient dans l’ulcération qui restait sur la paroi postérieure du vagin tous les caractères d’un ulcère vénérien, tandis que l’opérateur et ses annis n’y reconnaissaient que l’effet des ciseaux courbes sur le plat, qui avaient pincé et endommagé le vagin pendant les tentatives d’excision du col. Tels sont les détails que nous a donnés sur ce cas M. le docteur Guillou. |

Nous avons copié la pièce aussi exactement que possible, et nous la produisons ici sans autre commentaire.

À. Coupe de l'utérus sur sa paroi antérieure.

B. Lieu d’excision du museau de tanche.

C,G,C. Ulcérations de la surface du vagin, soit qu’elles aient précédé l'opération , soit qu’elles en aient été le résullat. .

D. Petites granulations qui se faisaient remarquer à la surface du vagin.

E,E. Épaisseur des parois de la matrice. Tissu ferme et à l’état normal.

F. Cavité de l’utérus.

G,G. Cordons sus-pubiens. | H.H. Trompes de Fallope d’un rouge plus intense qu’à l'état naturel.

1,1. Ovaires sains.

K,K. Ligaments larges , tissu épaissi , fortement injectés.

Fire. 2. Uterus chez une fille chaste.

À. Utérus vu par sa paroi postérieure.

B. Rectum renversé , pour faire voir les adhérences avec l'utérus.

C,C. Membranes morbides.

D,D. Tameurs tuberculeuses, communes à l'utérus et au rectum. E. Trompe droite oblitérée et adhérente à l'ovaire.

F. L’ovaire droit.

G. Kiste rompu présentant la forme de la corolle d'un liseron.

H. Trompe gauche, à l'état morbide adhérente à l'ovaire.