PLANCHE XXXIE

Fc. 1. Utérus affècté de ramollissement avec phlébite de cet organe, chez une femme âgée de vingt-trois ans , accouchée depuis trois semaïnes.

Cette pièce pathologique, qui nous a été communiquée par M. Collineau, médecin en chef de la prison de Saint-Lazare, est représentée ouverte antérieurement sur sa ligne médiane.

A,A. Coupe longitudinale. |

B,B. Cavité du corps de l’organe. |

C,C. Coupe du propre tissu de l’utérus, d’un rouge foncé , spongieux comme celui de la rate.

D. Lambeau de placenta resté attaché à l’utérus. <

E,E,E. Vaisseaux veineux à parois blanches , épaisses et d’une dilatation si considérable, qu’ils furent pris d’abord , à la simple inspection, pour des abcès tuberculeux : ces canaux étaient remplis d’un pus épais, jaune et bien lié. \

F,F. Trompes.

G,G. Ovaires.

H,H, Origine des cordons sus-pubiens.

Fic. 2. Uretère occupé par un calcul rameux.

Cette figare représente l’uretère occupé par un calcul qui , par ses rapports de voisinage, a donné lieu à un rétrécissement de la veine cave inférieure, à une grande dilatation des veines du bassin, à une congestion des vaisseaux de l’utérus , et par suite, à l’ulcération de cet organe. Dessin original de M. JS. Cloquet , avec l’explication suivante :

« Je trouvai, sur une femme de cinquante ans, l’uretère rempli par un calcul rameux ; cet uretère est oblitéré, changé au-dessous en un gros cordon squirrheux. La tumeur qu’il forme, comprime tellement la veine cave inférieure , que cette veine se termine en entonnoir, et permet tout au plus le passage d’une sonde de femme. Au-dessus, elle est vide; au-dessous, elle est toute remplie par de la fibrine solide qui occupe toute la capacité des grosses veines du bassin et de la partie supérieure des cuisses. Au bas des membres, qui sont infiltrés , les veines contiennent du sang fluide; les grosses veines du bassin et de la cuisse sont remplies par cette fibrine, et tapissées par une fausse membrane qui adhère à cette fibrine, comme dans les anévrysmes. L’arière aorte est parfaitement libre ; il y a abcës dans la région lombaire droite. Infiltration considérable dans le dos et dans le bassin. Tous les organes contenus dans la cavité pelvienne, la matrice, les trompes, les ganglions lymphatiques sont engorgés et squirrheux. Le pus de l’abcès est d’une odeur un peu fade: je ne crois pas qu’il vienne d’une carie.

A. Uretère droit.

B. Point dilaté.