DEUXIÈME PARTIE

Etude abW-fféc des muladies de la ppaii, classées d'aprè Ifs lésions anatomiqucs qiiî les constitnent.

Principaux caractères pathognomoniques, sommairement énoncés, des maladies de la peau les plus im portantes.

Maladies vésiciileuses ayant la vésiculepour lésion anatomiqm

constitutive.

La vésicule est un soulèvement épidermiqnc de la grosseur d'un grain de millet, formé par nue gouttelette de sérosité pure, ou de sérosité purulente.

Eczéma.

C'est la plus fréqucnlc de toutes les maladies de la peau; elle est constituée primitivement par des vésicules granuleuses, pointues, agglomérées sur un fondérylhémateux. Ces vésicules sont éphémères; elles contiennent une sérosité transparente. Quand elles se crèvent, cette sérosité s'écoule, se concrète en croûtes lamelleuses, minces, foliacées, d'un blanc jaunâtre. Lorsque ces croûtes se détachent, elles laissent à nu des ulcérations

lîCZÉMA

superficielles, qui conlinuoiiL à, sécrélor la même sérosité incolore el gluante, que contenaient les vésicules. L'eczéma se termine par la dessiccation de ces ulcérations, et par leur cicatrisation toujours lente, et qui ne laisse aucune empreinte cicatricielle.

L'évolution de l'eczéma a quatre périodes ; la première consiste en une coloration érythémateuse ; la deuxième est signalée par l'apparition des vésicules sur toute cette surface érythémateuse ; la troisième, par les ulcérations du derme, consécutives à la rupture des vésicules,' par la sécrétion du liquide séro-gommeux qui s'opère à la surface de ces ulcérations, et par les croûtes formées par la dessiccation de ce liquide ; la quatrième période est dite période de dessiccation ; on l'appelle aussi période squameuse, carl'épiderme n'est pas repro duit, d'emblée, d'une manière normale, mais d'abord et souvent, pendant un temps très long-, sous forme de squames lamelleuses et foliacées.

L'eczéma est tantôt aigu et tantôt chronique : il siège de préférence sur les régions oii la peau a le plus do hnesse, il a le caractère inilammatoire. C'est une phlegraasie de la peau. Sa durée est indéfinie, car il procède, dans son développement, par poussés successives ; il est le plus souvent la manifestation de la diathèse herpétique.

Traitement. Il doit être général et local. Le traitement général, dans la période aiguë et fluente, doit être anliphlogistiquc (purgatifs, diurétiques, bains émollients). Dans la période chronique, il faut administrer l'arsenic, et, suivant la constitution du malade, donner en même temps, les toniques ou les dépuratifs laxatifs. Le traite-