QUARANTE-UNIÈME OBSERVATION

Tubercules cérébraux et cérébelleux.

Un enfant de trois ans et demi , admis à l’hôpital des Enfants en 1895 ; depuis l’âge de dix-huit mois sujet à des convulsions, revenant de temps à autre et surtout la nuit. Six semaines avant son entrée à l'hôpital, de la faiblesse s’était mani festée dans le bras et la jambe gauches, et la tête s’était inclinée

PRODUCTIONS MORBIDES INTRA-CRANIENNES. 187 du même côté. Huit jours avant, abattement, assoupissement, cephalalgie. Le jour de son entrée, pouls petit, très-fréquent, chaleur de la peau naturelle, respiration Suspirieuse, paupières fermées, pupilles dilatées, peu sensibles. Sensibilité égale et évidente des deux côtés, moins de mouvements de la part des membres du côté gauche. Le lendemain, pupilles inégalement dilatées, raideur du bras droit, rougeur et pâleur alternative de la peau; coma. Mort.

A Pautopsie, on trouva l’arachnoïde de la convexité sèche, les circonvolutions cérébrales lévèrement déprimées; vers Ia scissure de Sylvius, à gauche, quelques exsudations plastiques. Environ 32 grammes de sérosité dans les ventricules. Parois des ventricules non ramollies ; à la base du cerveau et en arrière des nerfs optiques, infiltration séreuse, et quelques granulations miliaires jusque dans les scissures de Sylvius; deux tubercules, gros comme une noisette, étaient situés à la partie inférieure de la couche optique droite; la substance cérébrale environnante était rouge, ramollie; le plus gros des tubercules était ramolli. Le cervelet est sain ; au-dessus des mem. branes , existait, en arrière, un tubercule enkysté, gros comme une petite noix; le kyste adhèrant aux membranes et au tuberçcule était rouge; autour, ni ramolissement ni rougeur .