TUMEURS ENKYSTÉES DU VAGIN

elle s'était de nouveau remplie, sans donner lieu à. aucune douleur ni mOmc à aucun autre symptôme que la sensation de plénitude dans le vagin. Je la vidai une deuxième fois, et même une troisième. Depuis lors, cette tumeur ne s'est pas reproduite. -

[[M. Alphonse Gaérin (1) admet deux variétés de kystes du vagin, les uns, superficiels et peu volumineux, les autres profonds et susceptibles d'un accroissement considérable. — Ces deux variétés correspondent aux deux espèces de glandes qu'on rencontre dans la muqueuse vaginale. — Les premiers se développent dans les glandes munies d'un canal excréteur, et qui se rencontrent à la surface libre de la membrane muqueuse, les seconds dans les glandes closes placées en dehors du derme muqueux entre lui elle tissu érectile sous-jacent.

Les kystes superficiels se rencontrent dans la moitié antérieure du vagin et surtout en avant, où les glandes munies d'un canal excréteur sont surtout abondantes. Dans la moitié supérieure on rencontrera les kystes profonds, la où les glandes closes se rencontrent presque exclusivement. ]]

ISymp tomes.

[[Les kystes superficiels ont un volume peu considérable; ils varient du volume d'une tête d'épingle à celui d'un gros grain de raisin, ils forment une petite poche membraneuse, ils sont transparents ou rouges, suivant qu'ils contiennent un liquide incolore ou sanguin.

Les kystes profonds, sont plus volumineux, du volume d'un œuf de pigeon ou de poule, plus ou moins pédicules, ne se réduisent pas par la pression ; ils sont résistants et donnent au toucher une sensation semblable à celle que l'on éprouve en pressant une vessie pleine d'eau. — On devra les distinguer de la saillie formée par des matières fécales accumulées dans le rectum, de la cystocèle vésicale, des polypes du vagin. Une ponction exploratrice pourra être faite pour éclairer le diagnostic. ]]

Traitement.

[[ L'incision du sac et sa cautérisation avec le crayon de nitrate d'argent suffisent pour amener la guérison des kystes superficiels, — Quant aux kystes profonds, M. Guérin fait l'incision de la membrane muqueuse, puis Texcision de la plus grande partie du kyste; il place ensuite entre les lèvres de l'incision un tampon de charpie, muni d'un fil qu'il laisse en place pendant deux ou trois jours jusqu'à ce que la suppuration soitétablie, puis il fait des injections destinées à laver la plaie. ]]

[1) Âlph. Guérin, Maladies des organes génitaux externes de la femme, 1863, p, 429

ARTICLE II