CONSTIPATION

I constipation est un accident infiniment plus rare dans l'enfance qu^à W autre époque de la vie. C'est un des phénomènes de la ^dyspepsie (3)«

OhaDIj-Hoiiorè, Traité pratiqne de Vart des aceouchemenU, 6« édition. Paris, 1878.

Manton, Gm. méd. 1878, p. %38.

Tiqrwietmoitw

PATHOLOGIE SPÉCIALE DE LA PKEMiÉI\E ENFA7CCC.

EIIb est souvent le résultat d'une légère in Dam mat ion ér^'thématêUM ém ,

intestins ou de la colique de plomb (1). Cette disposition est d'âUt&Ql motti I commune que les enfants sont plus jeunes: elle est -issez fàçfacuse et peut] être la source d^îiccidents quelquefois très sérieux.

Lorsque, malgré la constipation, l'enfant jouit d'une bonne santé, ilestino-^ tilc de s'en occuper ; mais si Fenfant souffre, comme cela est très frequcaîy de tlîituosites et de coliques, il devient nécessaire de combattre ce i ment d'entrailles*

Les accidents les plus communs à la suite de la constipation sontî, flatuosités, les colique^i, qu'on reconnaît à une certaine manière de ciii l'enfant» et à certains mouvements desesjarabeSj la diarrhée catarrb»lf« véritable entérite. Je les ai déjà indiqués (^2. Quelquefois les enfants ptoal ont des crises douloureuses qui les prennent dans leurs jeui, puis i B^arrètc pour revenir plusieurs fois par jour à un degré d'intensité varia

Chez d'autres enfants, et principalement chez ceux qui sont sujets auii ques convulsives, la constipation détermine facilement des convulsions. n'ont pas de gravité et cessent avec la cause qui les engendre. Atnsi, ji des enfants robustes pris de convuisions passagères ou durant 10 à ^5j de suite sans avoir présenté des symptômes de méningite. Elles n'a viiie|| d*autre cause qu*un état de constipation habituelle.

Lorsque la constipation est portée à un haut degré et que nulle cvi ne peut avoir lieu, on observe quelquefois des coliques violentes» de la Gifi l'état saburriil de la langue et les vomissements^ symptômes que l'on tn si souvent, mais plus marqués, dans la constipation des vieillards» I>ani| tains cas rares^ les matières sont si dures qu'on est obligé demies aider à I avec une curette ou un manche de petite cuiller. Ces accidents nes'obii' que rarement chez les jeunes enfant, et n*ont jamais une violente inU Ils ont été signalés p;ir Underwood, qui s'exprime ainsi: 4 La consûf est quelquefois une cause qui prédispose aux lièvres rémittentes, acquis la preuve chez un enfant qui, d^ailleurs, jouissait de la nietlN santé. Pendant deux ou trois ans il fut pris par intervalle d'une '.' n'avait d'autre cause apparente que la paresse du ventre, paresse q^^ assez dillicilc de vaincre par le régime et même à Taide des médicamcnti. iJ

traitement. — Il faut eHSijyer de vaincre la constipation soit pif I régime herbacé, soit par de légers laxatifs, assez souvent répétés pour e tenir la liberté du ventre, et assez faibles pour ne pas irriter les r par des suppositoires de beurre de cacao pur ou additionné d'iii., quantité de belladone. Ce moyen longtemps continué a les plus grands; tages. On met tous les soirs dans l'anus un suppositoire de 2 additionné d'uncentigranime d'extrait de belladone. Il n'y a pas de coa tion simple qui résiste à ce reniède.

On peut employer le sirop de roses ou de fleurs de pécher, avec Wl centigrammes de poudre de rhubarbe; — le sirop de chicorée composélj dose de '20 à 3(J grammes, une fois par semaine; — l'huile d'amandes dofl 15 à 20 grammes ; — la manne, 10 à 20 grammes en dissolution dans dut

— 25 il 30 centigrammes de poudre de magnésie, avec quelques de teinture du* séné; — la poudre de calomclàla dose de 5 à 15 cenligrsJ

— lapotion purgative au séné ; — l'huile de ricin àla dose de(> à 12 gwfl *— le chocolat purgatif à la magnésie, une demî-tablctte par jour; ^- lit

(1) Voyei Colique de plomb.

(2) Vfïjez Du GESTE ET DK L* ATTITUDE,

à la dose d'un quart de pastille ; — la podophylline à la dose de un ù-œntigramme dans du sirop, d'après ma formule :

Podophylline 0»',06

Alcool 68Tj »

Sirop sucre. 95 j>

Une cuillerée à bouche de 20 grammes contient 1 centigr. de podophylline.

; les enfants, il faut commencer par une 1/2 cuillerée à bouche.

Quand Tenfant parait avoir de grandes coliques, il suffit de lui appliquer

t topiques chauds sur la région de Testomac et des intestins. Underwood

ûlle les fleurs de camomille grillées et placées entre deux morceaux de

le. Cet auteur attribue à ce remède l'avantage de calmer les douleurs

kde favoriser l'action des laxatifs. Les cataplasmes émollients sont tout

i avantageux ; on peut aider à leur action en donnant de petits quarts

I laTements faits avec la décoction de graine de lin sans pavots ni opium.

\ narcotiques ne doivent pas être employés dans cette circonstance et de

I manière. Il faut les bannir, d'abord parce que ces médicaments ne peu-

; qu'augmenter la constipation, ensuite parce qu'ils peuvent être dan-

Il vaut mieux, quand on doit donner l'opium aux jeunes enfants, le

' à l'intérieur, quelques cuillerées, par exemple, d'une potion de 60

I renfermant 4 ou 5 gouttes de laudanum de Sydenham.