CHAPITRE V

ABCÈS DE l'orbite

Voici un cas d'abcès de Torbite produisant Texophthalmie chez un nouvettt*né :

Obsibvatioh I. — Un enfant île quinze joars, bien portant d'aillears, fat apporté an Dispensaire da profeaaeur Arlt, avec ane exophthalmie considérable qui avait commencé èiiourt après la naissance. L*œil sortait de Torbiteet formait une saillie d*an demifmt enriron en avant et autant en dehors ; les paupières étaient distendues et œdématiéa; la conjonctive, la cornée et Tiris dans un état normal. Jugeant qu*un abcès seul posTiit avoir déterminé aussi rapidement cette énorme protrusion, il fit une ponction ex* ploatrice à Tangle interne» qui n*amena qu*un peu de sang ; mais Tétat de l'enfant ayant tapixé le lendemain, et une saillie existant à Tangle interne, ce chirurgien y plongea un ^irtonri à lame étroite entre le globe de Tœil et la paupière inférieure, à un demi-pouce ^ piQiondear, et obtint une cuUleiée de pus épais qui, selon lui, venait de Tethmoïde. l'(alieiitra ensuite dans Torbite.

Ce fait intéressant a attiré l'attention par sa rareté, car si les cas de ce S^oresont fréquents chez l'adulte, il en est autrement chez Tenfant (2). En 1165, un autre fait a été observé par M. Dolbeau.

OmiTATlOH IL — L*enfant présentait une exophthalmie très considérable due à une ^iiiunation du fond de Torbite. Il u*y a pas eu d'opération de faite.

^^ftie, — La tumeur ne renfermait que des larmes et du muco-pus. On a trouvé >Be oblitération de Torifice du canal nasal dans le méat inférieur, où il existait une tuacor d'un volume à peu près égal à celui de la tumeur située au niveau du grand angle

fl) Ktot, Méwiûire êur vnâ lésion eonjonetirale non encore décrite, coïncidant atec Vhémtikme {BmU. de V Académie de médecine. Paris, 1863, t. XXVIII, p. 619). (l)ArIt, Witner W^ckenhl,

Ici, le fait de rimperforation du canal nasal à son ouverture inférieure semblait être la cause de la tumeur lacrymale congénitale (1).