‹ Traité pratique des maladies des nouveaux nés et des enfants a la mamelle précédé d'un précis sur l'hygiène et l'éducation physique des jeunes enfantsChapitre 97 sur 217 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

DES MALADIES DE LA LANGUE ET DU VOaE DU PALAIS. § 1. TICES DE CONFORMATlOtl DE LA URCUE.

La langue peut être le siège de vices de conformation assez nombreux. Elle peut manquer. Elle peut être trop volumineuse, ou enfin elle adhère à la voûte ou au plancher de la bouche.

Absence eongéniale de la Un^e.

La langue ne manque entièrement que dans les cas d'absence de la face. En toute autre circonstance elle existe à l'état rudimentaire^ sous forme d'un tubercule plus ou moins gros et adhérent au plancher de la bouche. C'est la portion libre de la langue qui fait défaut. Selon le degré de cette difformité, la succion est plus ou moins empêchée ainsi que la déglutition, et plus tard la phonation, si les enfants survivent. Cependant de Jussieu a vu à Lisbonne une fille âgée de quinze ans« née sans langue et qui n*avait dans la bouche qu'un tubercule élevé de 3 ou 4 lignes en forme de mamelon. Elle jugeait des saveurs; la mastication et la déglutition étaient un peu difficiles selon les aliments ; la déglutition des liquides avait lieu sans peine, pourvu que la quantité à ingérer à la fois ne fût pas trop considérable ; elle crachait facilement et parlait avec la plus grande netteté.

D'autres faits d'absence de la langue à la suite de gangrène dans le cours de la variole ont été observés chez des enfants par Aurran et Bonamy, et après de grandes difficultés on a vu la succion^ la déglutition et la phonation s'exercer de nouveau^ incomplètement sans doute, mais d'une manière suffisante à l'accomplissement des fonctions de nutrition et de relation.

Tout le monde connaît d'ailleurs ce fait d'A. Paré (1), où Ton voit un individu dont la langue fut coupée rester muet pendant trois ans, et enfin pouvoir prononcer quelques mots en mettant un petit morceau de bois mobile dans sa bouche.

Hypertrophie de la langue.

Quelques enfants naissent avec une hypertrophie considérable de la langue qui remplit la bouche, sort à travers l'orifice et empêche

(i) OEuvres complètes, nouTelle édition, publiée par J. F. Malgaigne. Paria, 1840, t. II, p. (>08.

rallaitement. Maurant en a rapporté un exemple, mais il y avait, dans ce cas, une tumeur de la langue qui contribuait à augmenter son volume.

Ailleurs il n'y a qu'une hypertrophie légère, et saillie de la langue sous les arcades dentaires.

On fait prendre aux enfants l'habitude dé rentrer la langue en j mettant, chaque fois qu'elle se montre, un peu d'alun ou de poivre. Cela évite les morsures de l'organe et son accroissement ultérieur.

Il faut en même temps donner aux enfants une nourrice pourvue de gros bouts de sein afin d'éviter à la langue un mouvement d'élongation trop considérable. Si Ton n'a pas de noulrrice ainsi conformée, fl faut recourir à un biberon dont le bout serait de gros volume.

Enfin si l'hypertrophie est trop considérable, et qu'il y ait inconvénient à laisser la langue en pareil état, on peut pratiquer l'excision et mieux la ligature partielle.

§ 2. — ADHÉRBKCBS COKGÉNIALES DE LA LANGUE.

La langue présente des adhérences : !<> avec le palais, ce qui est très-rare ; 2* avec le plancher inférieur de la bouche ; 3<> avec les parties latérales de l'arcade alvéolaire; 4» par son extrémité sur la ligne médiane au moyen du frein, c'est ce qu'on appelle le ){/e^

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