STATISTIQUE DU DOCTEUR CLAY

Le docteur John Clay, qui a fait l'analyse la plus complèle que l'on puisse imaginer des cas où cette opération a été pratiquée, a résumé tous les tableaux précédents. Pour chaque cas il présente en forme de tableau tout ce qu'il y a d'intéressant : date de l'opération, nom de l'opérateur, âge de la malade, durée et progrès de la maladie, conditions de la malade avant l'opération, anésthesique, mode d'administration et préparation employée, longueur de l'incision, adhérences, nature de la tumeur, procédé opératoire et accidents pendant l'opération, pédicule laissé dans l'intérieur de la cavité abdominale, ou retenu en dehors, méthode de réunion de la plaie, sutures comprenant

» Médical Times. May 1849.

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le péritoine ou non, symptômes de réaction, durée de la convalescence et du traitement, état consécutif, source d'information.

Dans un premier tableau sont compris les cas dans lesquels un ou les deux ovaires ont été extirpés et les malades guéries de l'opération : 212 cas.

Dans le second, sont classés les cas d'extirpation d'un ou de deux ovaires, mais dont les malades sont mortes à la suite de l'opération : 185 cas.

Dans le troisième, sont compris les cas où les kystes ne furent excisés que partiellement: 24 cas, dont 10 guérisons, 14 morts.

Dans le quatrième tableau sont donnés les détails des cas où l'ovariotomie a été tentée, et qui sont divisés dans les sections suivantes :

A. Extirpation des tumeurs extra-ovariennes.

15 cas, dont 11 tumeurs utérines, 1 mésentérique et 1 supposée grossesse extra-utérine tubaire.

5 se sont rétablies de l'opération dont 1 a vécu neuf ans. 1 autre est morte de phthisie trois ans après, et la troisième est morte du choléra le trente-neuvième jour de l'opération.

10 sont mortes des suites de l'opération.

B. Cas abandonnés à cause des adhérences. Sur 82 de ces cas, 58 rétablies de l'opération, 24 morts.

Pour ce qui est de l'état consécutif des cas où le rétablissement a eu lieu, 10 seraient vivantes au moment du rapport; dans quelques-uns de ceux-ci, plusieurs années se sont passées depuis la tentative d'opération, 2 sont devenues enceintes et des 21 autres on ne parle pas ; des autres, 12 ont vécu six mois après l'opération; 5, un an ; 4, deux ans; 2, trois ans; 1, quatre ans, et 5, six ans.

Des cas malheureux, 6 sont mortes de péritonite, 5 d'épuisement, 1 d'ouverture d'un abcès hépatique, 3 de gangrène partielle du kyste. Pour les autres 11 cas, la cause de la mort n'est pas donnée.

Cas abandonnés parce que la maladie était extra-ovarienne, 23 cas.

De ces cas 23 cas, 16 se sont rétablies, 3 sont mortes et des 4 autres il n'est pas fait mention.

Par rapport à l'étal consécutif, des 16 cas de succès, 2 ont vécu six mois; l,,deux ans; 1, quatre ans; 1, vingtcinq ans; 3 vivaient encore au moment du rapport; et des huit autres il n'est pas fait mention.

Des 3 morts, 2 sont arrivées par épuisement et 1 de péritonite et gangrène.

Quant à la nature des tumeurs, 12 étaient utérines; IjSplénique; 2,épiploïques;l, supposée grossesse tubaire; 1, obésité, etc. ; 2, résultant de péritonite chronique; 1, mésentérique ; dans 2 cas, la tumeur ne fut pas découverte, et dans 1 cas, la nature delà tumeur n'est pas indiquée.

Les tableaux qui vont suivre sont un résumé des points lesplus importants qu'on a trouvés consignés dans le détail des 395 ovariotomies complètes. Il me paraît inutile de faire ressortir leur mérite.