CATARACTE CRISTALLINE

La cataracte cristalline est celle qui se forme le plus lentement , toutes les fois qu’elle n’est pas le résultat d’une cause traumatique. C’est presque toujours vers le centre que l’opacité commence; c’est pour cette raison que les malades conservent pendant longtemps assez de vision pour se conduire et même pour lire, ce que l’on ne saurait croire en examinant l’œil au centre, mais dont on se rend parfaitement raison, lorsque l’on fait dilater la pupille avec un extrait narcotique, en reconnaissant que la grande circonférence du cristallin est encore complètement perméable aux rayons lumineux.

3° CATARACTE CAPSULAIRE.

Comme 1 indique le nom de cette espèce de cataracte,

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son siégé e>t dans la capsule «lu cristallin ; c est la lame antérieure de la capsule qui est plus épaisse que In postérieure, et qui devient le plus ordinairement le siège de l'opacité; celle-ci se présente sous ,1a forme de légères stries qui convergent de la circonférence au centre, ou bien |,ar deux petits points clairsemés qui se rapprochent peu a peu en augmentant de volume, et qui représentent des nuages ou des dessins bigarrés; lorsque la maladie est arrivée ensuite a un certain degré de développement , elle prend une coloration d’un blanc mat ; cette cataracte diminue presque toujours le diamètre de la chambre postérieure de l’œil, quelquefois même, la capsule s’h vpertrophie tellement qu elle s’adosse à la partie postérieure de l’iris, alors les mouvemens de la pupille sont difficiles, et souvent même impossibles.

Si le siège de la cataracte cristalline est dans la capsule postérieure, le cristallin peut être entièrement transparent, et l’on s’aperçoit que l’opacité est dans une plus grande profondeur; que la cataracte a une forme conçue, surtout appréciable quand on regarde l’œd de biais; dans ce cas-ci, la pupille conserve toute sa mobilité ; le plus ordinairement l’opacité du cristallin coïncide avec celle de la capsule, ce dont il est facile de se convaincre en suivant la pratique des hommes qui se livrent particulièrement a l’extraction de la cataracte, ainsique je le démontrerai dans le cours de ce chapitre.

La cataracte capsulaire offre un grand nombre de variétés auxquelles on a donné le nom de cataractes capsulaire , enkystée , pyramidale , fausse , albumineuse, dentritique ou arborescente . Nous ne parlons point en détail de ces diverses espèces de cataracte qui ne différent les unes des autres que par la coloration et la forme de» dessins composant l’opacité.