SYPHILIS OU NEZ

Quand les os sont atteints, le inalade répand autour de lui une odeur nauséabonde qui peut ressembler à celle de l’ozène, mais qui s’en distingue par une plus grande persistance après lavages des fosses nasales. L'exploration au stylet doit être faite avec soin, surtout aux points où il existe des bourgeonnements et des ulcérations de la muqueuse.

Quant à établir la nature syphilitique des ulcérations nasales, il y a l'histoire du malade qui vient en aide, ainsi que la présence d’autres manifestations sur la peau, l’arrière-gorge, etc. Micuel, de Cologne, considère syphilitiques toutes les ulcérations des fosses nasales qu'il ne peut pas rattacher directement à une autre cause.

Le traitement consiste d’abord en soins de propreté, en vaporisations antiseptiques, mercurielles, en applications iodées sur les ulcérations ou caustiques sur les bourgeons charnus. Le traitement interne doit être rigoureusement prescrit et observé. Quant aux désordres définitifs, tels que chûte du nez ou ulcérations déformantes, il reste à pratiquer des opérations autoplastiques ou à appliquer un nez artificiel.

-Coryza syphilitique infantile. —Cette affection est une complication presque constante de la syphilis infantile. Les symptômes du début ressemblent à ceux du coryza simple, puis se traduisent par un écoulement purulent ou muco-purulent, plus ou moins fétide, avec formation d’érosions et de croûtes à l’origine des narines et sur la lèvre supérieure. Si la maladie est négligée, elle peut conduire à la carie et la nécrose des cartilages et des os du nez. Le diagnostic différentiel entre le coryza simple et syphilitique s’établira surtout par les indices révélateurs de la syphilis générale.

Le traitement ne diffère en rien de celui qui est indiqué dans

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les coryzas ordinaires, si ce n’est toutefois l’état constitutionnel,

qui exige un traitement approprié.