HYPERTROPHIE DES AMYGDALES

conjonctif, intercellulaire, donnant une consistance dure à l'amygdale. Elle est rarement enflammée. La troisième variété est cette forme d'hypertrophie caractérisée par des irrégularités dans la surface de l’amygdale, leur donnant un aspect déchiqueté. Cette forme résulte d'abcès fréquents qui déchirent le tissu de l’amygdale,

L’inconvénient de l’hypertrophie des amygdales est, à peu de choses près, le même que pour les tumeurs adénoïdes et dépend aussi des mêmes causes.

Traitement.—Il existe deux méthodes chirurgicales pour faire disparaître les amygdales : l’amygdalotomie et la cautérisation au galvano-cautère.

L'amygdalotomie à déjà été suivie d'hémorrhagies graves et mortelles, cependant cette complication est heureusement fort rares et pourrait être évitée en n’opérant jamais des amygdales enflammées et en prenant soin de ne pas blesser les piliers du voile du palais. Les instruments employés sont de différents modèles, celui de FAHNESTOCK modifié par MATHIEU est le plus employé.

Le galvano-cautère offre l'avantage de ne pas exposer aux hémorrhagies, mais par contre il exige plusieurs séances, et cause un peu de fièvre après chaque application.

Cependant, dans certains cas, chez les adultes, le galvanocautère répoud à une indication précise ; c’est surtout dans le cas d'amy gdales déchiquetées, qu'il y a avantage à s’en servir. On a conseillé aussi dans ce dernier cas de curetter l’amygdale, mais l’opération est douloureuse, donne beaucoup de sang et

peut être remplacée avantageusement par le galvano-cautère.

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