CATARACTES

ARTICLE I Cataractes capsulaires

Les cataractes capsulaires sont à proprement parler des ‘ataractes sous-capsulaires. Elle sont formées par la proliféra tion des cellules épithéliales sousjacentes à la cristalloide antérieure. Elles sont réconnaissables à la présence des taches d'un blanc crayeux, tranchant nettement sur l'opacité cristallinienne, lorsque celle-ci existe, et à plus forte raison sur le fond noir de la pupille. Si elles existent seules, isolées, il n’est pas nécessaire d'intervenir ; si elles coincident avec une cataracte lenticulaire il convient d’en opérer l'extraction. Il faut s'attendre à éprouver un peu de difficulté à séparer la lentille de sa capsule, ce qui nécessite des manœuvres opératoires plus longues et rend le pronostic moins favorable, En outre, ces cataractes indiquent souvent un état pathologique du tractus uvéal qui aggrave encore le pronostic.

ARTICLE II Cataracte lenticulaire

On doit considérer dans la cataracte lenticulaire, son degré de développement et établir si elle est complète ou incomplète, c'est-à-dire si l’opacité s'étend à tout le cristallin ou seulement à une portion.

On arrivera ainsi à diagnostiquer des cataractes, soit com-

mençantes, soit stationnaires, à localiser le siège de l’opacité

au centre, à la périphérie ou dans une zone intermédiaire autour du noyau. Le second point à établir, est le degré de consistence de la cataracte, il faut savoir si une cataracte est