‹ Traité pratique des maladies des yeux, des oreilles, du nez et du pharynx [microforme]Chapitre 98 sur 154 · LE · texte numérisé non relu

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292 ÉCZÉMA

prochable, bien proportionné, s'attachant convenablement à la tête, ne peut pas appartenir à un homme ordinaire. Une oreille mal conformée, rouge, épaisse, à lobule volumineux appartient à un dégénéré. Joux prétend de plus qu'aucun organe plus que l'oreille se transmet par hérédité du père. Par conséquent on peut dire dans bon nombre de cas : ‘ montre-moi ton oreille, je te dirai qui tu es, d'ou tu viens et ou tu vas.’ Les défauts de conformation du pavillon de l'oreille sont dus généralement à un arrêt de développement, pendant la vie intra-utérine. Ils s’associent à une imperforation, à un rétrécissement du méat auditif. Ces états nécessitent rarement une intervention de la part du médecin.

ARTICLE II

Eczéma

L'eczéma du pavillon de l'oreille est rarement limité à cet organe ; il envahit en même temps le conduit auditif externe et la peau avoisinante.

I1 résulte d’écoulements de l'oreille, d’un mauvais état constitut’onnel, d'irritations diverses.

La peau de tout le pavillon devient rouge, tuméfiée : il se produit une desquamation épidermique, une transsudation d’un liquide séreux ; il se forme de petites vésicules distinctes les unes des autres, qui crèvent et laissent suinter un liquide qui, en se desséchant, forme des crofûites. Ces croûtes contribuent à la formation d’ulcères et il y a des cas où le pavillon de l'oreille se détache de son insertion cutanée. Le pavillon de l’oreille devient volumineux, les plis s’effacent et le méat auditif s’obstrue.

La sensation éprouvée par le patient est une cuisson, une

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PÉRICONDRITE 293

tension proportionnée au degré de l'affection, L'audition n'est entravée que par l'extension de la maladie au conduit auditif.

Traitement.—Ii faut d'abord s'adresser à la cause. S'il y a otorrhée, il sera difficile de guérir l'eczéma avant d’avoir modifié l'écoulement.

Après avoir pansé l'oreille comme il sera indiqué à l’article otorrhée, on enlève les croûtes et on touche les surfaces ulcérées avec une solution de nitrate d'argent au 45. Si les surfaces suintent, on applique des poudres d'amidon, d’oxide de zinc ou de calomel, Si l’eczéma est peu humide on recouvre toutes les surfaces malades d’une pommade à l’oxide de zinc mélangée à la pommade boriquée au # dans des proportions égales. On peut aussi employer avec sucrès l’onguent de calomel et prescrire la liqueur arsénicale de FùWLER à l’intérieur.

ARTICLE III

Péricondrite

La péricondrite est caractérisée par l’apparition à la partie antérieure du pavillon, d'une tumeur rouge, douloureuse, qui peut atteindre la grosseur d’un œuf de pigeon.

Cette tumeur, douloureuse, brûlante au toucher, laisse échapper, lorsqu'on l’incise, un liquide jaune, quelquefois purulent. Laissée à elle-même, la résorption peut avoir lieu, mais lentement, elle peut durer plusieurs mois. C’est une affection rare.

Le traitement consiste à inciser la tumeur et à remplir la cavité avec de la gaze iodoformée. Le pansement doit être renouvelé matin et soir.

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