‹ Traité pratique des maladies du larynx et du pharynxChapitre 19 sur 244 · Le MUSCLE CRICO-A^YTS^OÏDlKN LATÉRAL (flg · texte numérisé non relu

Le MUSCLE CRICO-A^YTS^OÏDlKN LATÉRAL (flg

représente un triangle aplati, doiU la base est insérée sur le bord supérieur du rricoïde, au-dessus du crico-tliyroïdien oblique, dans l'espace compris entre l'articulation crico-aryténoïdienne et le liyament crico-thyroïdien moyen. Les faisceaux musculaires suivent la direction du bord du tncoïde. c'est-à-dire montent obliquement en arrière et en haut, et se fixent, en s'étalant comme un évent.iil, sur le bord latéral de l'apophyse musculaire et sur le bord antérieur de l'arLiculation crico-aryténoïdien ne, en avant des insertions du ericoaryténoïdien postérieur.

Le bord supérieur se confond souvent avec le tliyro-aryténoïdien externe, auquel quelques auteurs le joignent, et n'en font qu'un seul système musculaire à faisceaux multiples, appelé muscie thyro-crtco-aryténoïdieii. La face externe est recouverte par le cartilage thyroïde et par la portion profonde du muscle crico-thyroïdien oblique, sa face interne par la membraiie crico-tliyroïdienne latérale.

37, Le MUSCLE abyté«oïdien ou ary-aryténoïdien se compose de deux portions bien distinctes, une transverse et une oblique.

(I) Mcrkel a ili'cril quelques Hbre» détachées parfois de ce muscle, cl l'élalanl alors sur 1c ligniiicnt kvralu-criooïdlen pojliiieur {S[g. 9, i). cuoino muscle particulier suus le iiotn de inase/p kéralv-rrhvàlieti . Il eil fart iucuuslaiit el iouveiil uiiUuli'Ml. lluclialiluck l'appelle cnoj-lhyruiilien jiMU-rieur .

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a. Le faisceau transverse, désigné spécialement sous le nom de muscle aryténoîdièn transverse (fig., 9, o; 10, Ir; 11. /; 12, A-), est considéré par quelquesauteurs comme constituant à lui tout seul le muscle aryténoîdièn. Il s'insère au bord externe latéral du crico-aryténoîde, dans toute sa hauteur ; s'étend transversalement en remplissant l'excavation de la face postérieure de ces cartilages, franchit l'espace înleraryténoldien, et va se fuer au l>ord externe latéral du cartilage aryténoïde opposé.

C'est un muscle court, épais, trapézoïde, qui est recouvert en arrière par les faisceaux obliques et par le tisftu cellulaire qui l'unit à la muqueuse pharyngée ; en avant, il s'applique aux ligaments crico-comîculés (1) et à la muqueuse laryngée. C'est le seul faisceau musculaire impair dans l'îiitërieur du larynx ; il serait peut-être plus exact de le considérer comme constitué par deux muscles dont les libres horizontales s'entrecroisent.

[t ) Tortual liciule, sous le nom de miucb cn'co-corn icul^, des Abret mutciiiaim ■ccidenlell» qui, du bord tupérieur du cricoïde. vont en haut du cartita^ corniculé droil au gauche.

« uticuLùre Ihjraîdienna ; irr, urlil>ge ii^IéDOHlBj

— in due au cirlïlAce cunftformL'. poufié «n imèrA.

lo tTjténciHii'n ofcliqu»; p, diubcIa crionaryl^noi-

. j. y^ „,tj„ InlérJairB. «t ', OHidi'' upé-

couche iT^WMÏiliciine ihi miucla Otjn-

PlG, 10. — Huicles iiitrinaèques de U face latérale. L> lame giucha du cartilage Ihjruîde (I) est désarticulée el cuupée prèa de l'angle saillant (*).

b. Le faisceau oblique, appelé muscle arythmdien oblique (fig. 9, p\ 10, o) [muscle thyro-ory^épigloUiquej Henle), naît de chaque côté de la portioD postérieure de l'apophyse musculaire du cartilage aryténoîde, se porte eo haut et eu dedans; s'entrecroise avec le faisceau opposé, et ae fixe du côté opposé, avec ses fibres les plus profondes, à la moitié supérieure du bord du cartilage aryténoîde (1), et avec des fibres plus superficielles au bord postérieur des cartilages comiculés ; quelquefois, mais pas toujours, des fibres plus on moins nombreuses dépassent le sommet des cartilages aryténoîdes et se portent dans le repli ary-épiglottique, où elles se confondent avec le faisceau aryténoîdien qui provient du muscle ary-thyro-épiglottique.

Ce muscle est trës-variable par ses dimensions et ses ramifications. Tantôt très-étroit, tantôt très-large, le droit passe sur celui de gauche ou le gauche siu* le droit, prenant insertion non-seulement sur Tapophyse musculaire, mais aussi, et quelquefois uniquement, sur une partie voisine du cartilage aryténoîde. La face antérieure de ce muscle est adhérente au muscle aryténoîdien transverse, et la face postérieure à la muqueuse pharyngée, par un tissu cellulaire pourvu de quelques glandules.

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