ACIDES NITRIQUE, HYDROCHLORIQUE ‘ET CITRIQUE

Alyon ; en France, donna uné grande vogue à l'acide nitrique; il l'a employé contre les maladies vénériennes. Scott, chirurgien à Bombay, avait déjà constaté l'efficacité de ce moyen'; en 1706, ce médecin fixa l'attention des médecins anglais, français et allemands; et les essais tentés à cetteépoqué’sont consignés dans les ouvrages de Beddoes, Cruikshank et Swediaur. Plus &rd Blair,enAngleterre, Bætticher, en Pologne, et Cullerier, en France , ne furent pas favorables à l'acide nitrique. Soit que son administration né fût pas faite avec assez dé soins ; que l'acide füt donné à trop haute dose, ou que l'habitudé eûtün certain empire sur lés esprits, on abandonna la méthode de Scott et d’AlÇon, et on'én revint aux préparations mercurielles. |

Cet acide s'emploie à la dose de quarante gouttes à un n gros dans'unée pinte d'eau dé gomme où dé tisanne de salsépareille, édulcorée avec du sirop. Cette botsséne a été nommé par pe Dec oxigénée.

L'usagé de cette limonade ; lorsque l'acide est porté à üne dose de plus d'un gros, augmente l'appétit et la soif, blanchit la langue; quelquefois la bouche s’enflamme et une salivation abondante est une suite de cette action; le pouls est plein, le sang est couenneux, on observe aussi de la céphalalgie,

des coliques , des vertiges, l’ébranlément des dents et l’altération du tissu des gencives. À haute dose, la limonade oxigénée peut donner lieu à une irritation de poitrine, avec toux opiniâtre et crachement de sang; les organes gastriques s’affectent aussi. Employée à dose modérée , et aidée d’un régime léger , la limonade oxigénée a donné lieu à des succès qui n étonnent plus les médecins modernes.

Les essais qu'on a tentés avec les acides hydrochlorique et citrique ; malgré les éloges de Zeller, de Scott » de Ch. Bell, de Shaw et deCruikshank, n’ont pointété assez favorables pour être mentionnés dans cet ouvrage. |

Le chlore, les chlorüres de sodium , de calcium et d’aluminium n’ont été employés à l'extérieur que comme désinfectans ow excitans ; il en sera parlé dans le traitement particulier des mäladies vénériennes. ;

GPIUM.

Un grand nombre de praticiens distingués ont employé lopium , uni aux sudorifiques, pour en augmenter l’action, ou äu mercure, pour en diminuer l'énergie et en atténuer les mauvais éffets ; ces essais ont été faits peu de temps après l'épidémie de Naples,iet on les a continués jusqu’à nos jours. Mais l’'opium a été admmimistré seul.par Pauli d'abord, puis par Nooth et enfin par Sch@pff. En 1583, ce dernier expérimentateur réussit complètement et sur des malades. qui avaient pris inutilement du mercure et sur beaucoup d’autres qui n'avaient point encore eu recours à ce métal. En commencant par un grain de ce médicament, on en a élevé la dose à celle de cinq, six et même huït grains, Peut-on croire que Bell ait prescrit jusqu’à quarante cinq grains d’opium par jour en trois prises ? |

Ces essais furent répétés en Amérique par Grant et Michaelis; en Angleterre par Saunders , Cullen, Webster et Pearson; en Allemagne par Thuessinck, Frank, Reisinger, Richter, Alt-

324 TRAÏFEMENT RÉVULSIF

hofet Rudolph ; ; en Danemark par Tode, Hagstræm et Sibbern ; en ‘Italie par Brugnone, Carminati, Gherardini et Pasta; en France “par Souville, Coste, Valentin, Merlin, Brion et Bertin avec des résultats différens. L’opium entre les mains de ces expérimentateurs a tour-à-tour réussi, échoué, ou exaspéré le mal.

Ces contradictions peuvent s'expliquer par l’état de l'organisme au moment où l'opium a été administré. C’est un excitant direct de l'appareil digestif, il accélère les fonctions du cœur, et détermine l’aflux du sang vers l’'encéphale. Pour peu que ces organes soient disposés à une action morbide, l'opium peut la déterminer, et nuire ainsi à la modification morbide que l'on se propose de produire.

Nous avons aussi émployé l’opium à haute dose , non Die les maladies vénériennes primitives, mais dans les maladies mercurielles, dans les douleurs , les dartres, les exostoses ou périostoses, et nous en avons toujours obtenu desrésultats avantageux. Dans ces cas, lopium uni aux sudorifiques, en commencant par un HE ou même un huitième de grain, a pu être supporté jusqu à la dose de douze, et même de quinze grains par jour, mais non au-delà.

L opium est d’un grand secours sans doute ; mais il faut préparer les malades à son action, et surtout le faire précéder de h saignée , de l'usage des délayans et des baïns. Ce médicament produirait beaucoup de mal si le praticien qui l’administre ne surveillait sans cesse les phénomènes qu'il détermine. La cépha- Jalgie, la constipation, la chaleur de la peau, la soif, Pirritation du canal digestif en proscrivent l'usage. Il ne convient person

personnes replètes , et'qui sont dans l’âge du retour, à “celles x)

q ui or ont des hémorroïdes; on doit calmer les douleurs de‘tête par de petites saignées et des pédiluves chauds. L'usage du lait ne

convient pas lorsqu’ on administre opium. Î On trouve dans les Actes dela Société de médecine de Hanau

une dissertation de Henri Schonheyder'sur l'utilité de lopium. Il'vante les effets de ce médicament dans le traitement des sy-

DES MALADIES VÉNÉRIENNES. 329 philis anciennes, telles que uleères serpigineux, exostoses, caries et douleurs.