BUBON D'EMBLÉE : INOCULÉ SANS RÉSULTAT
ts ANTOINE, âgé de 93 ans, entré le 28 juin 1855, salle 1 â ee numéro 35,
Ge malade n’a jamais eu de blennorrhagie; il y a quinze mois, il contracta un chancre sur la partie externe du prépuce, L’ulcération fit peu de progrès, céda très-promptement à une médication appropriée , et laissa seulement à sa place une cicatrice saillante qui indique par son aspect que le mal n’avait pas entamé toule l'épaisseur de la peau. Depuis lors le malade n’a éprouvé aucun accident qu’il pût rapporter à cette infection, — Il y a trois semaines que, huit jours après un coït suspect, il s'est développé deux bubons, dont la marche a été sub-inflammatoire ; il y a un peu de rougeur à la peau. Il y a dix jours que le bubon gauche s'est ouvert spontanément; le foyer assez large fournit une grande quantité de pus dont l'écoulementse fait mal par une ouverture trop étroite. —On enlève quelques lambeaax de peau décollée el amincie; le pus est inoculé par deux piqûres à la cuisse droite , le 4 juillet.
Le 8, les piqüres n’ont rien produit ; on ouvre le bubon droit. Sous l'influence du repos, des cataplasines et de quelques applications d’eau blanche, la guérison arrive sans entraves , et le malade sort le 17 juillet. 11 ne reste ni dureté ni engorgement ganglionnaire,
Il est important de noter que lors de l'infection chancreuse il y a quinze mois , le malade n’eut aucune espèce de tension ou engorgement ganglionnaire.
3 LI BUBON D'EMBLÉE INOCULÉ SANS RÉSULTAT; LE PUS CONSERVÉ DANS UN TUBE A VACCINE NE S’EST PAS INOCULÉ, NON PLUS, APRÈS QUATRE JOURS DE CONSERVATION.
Tu....., âgé de 22 ans, entré le 4 octobre 1856, salle 8, numéro 1.
Ce malade affirme n'avoir jamais eu d'autre affection vénérienne qu’une blennorrhagie il y a cinq ans : elle dura à peu près deux mois, parcourut les divers degrés d’acuité et de chronicilé ; puis traitée alors convenablement par les injections et le copahu, elle disparut sans que, depuis, on aïl noté aucun symptôme qu’il fût possible de rapporter à une maladie syphilitique, la santé s'étant conservée dans le meilleur état possible.—Il y a dix-sept jours qu’un bubon superficiel s’est développé à droite; depuis sept semaines, le malade n'avait pas eu de relalions sexuelles. — La base de la tumeur paraît empâtée ; on ouvre; le foyer est large et paraîl avoir envahi le tissu cellulaire profond inter-ganglionnaire ; on pratique l’inoculation à là cuisse droite par deux piqûres.
Le 8, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit ; la tumeur est affaissée, mais il y a du décollement. Nouvelle inoculation à la cuisse droite ; on prend du pus dans un tube de verre ouvert à ses deux extrémités.
Le 11, on inocule le pus conservé dans le tube ; sur le bubon on n'a mis que des cataplasmes ; le foyer paraît se recoller ; la plaie d'ouverture est demeurée sans ulcération.
Le 19, la piqûre faite avec le pus du tube n'a rien produit. Ainsi, dans tous les cas, l’inoculation a manqué; le foyer a diminué, — Le malade ayant un tempérament à tendance scrofuleuse, on lui donne la tisane de houblon, le sirop antiscorbutique et le proto-iodure de fer à la dose de douze grains par jour,
Le 50, presque tout le foyer est recollé ; il ne vient que quel-. ques gouttes de pus séreux. s
Le 7 novembre, le malade sort guéri.
CHANCRE ; BUBON SYMPTOMATHIQUE : INOCULATION AVEC RÉSULTAT; PUSTULE POUSSÉE JUSQU'A LA CINQUIÈME GÉNÉRATION.
Lor..…., âgé de 18 ans, entré le 5 janvier 1855, salle 1, numéro 31.
Trois jours après un coït suspect, ce malade s’aperçut de la présence d’un chancre au prépuce, partie latérale gauche et interne. L'ulcère négligé s'agrandit, et, le jour après son début, un bubon se montra à gauche ; sa marche a été sub-aiguë, et malgré un traitement par les sangsues, l’onguent mercuriel et un emplâtre de Vigo , la suppuration est aujourd’hui complète.
Le 6, le bubon a percé pendant la nuit; les chancres dela verge paraissent à l’état de progrès ; on les cautérise et on panse au cérat opiacé.
Le 21, la peau amincie qui recouvrait le foyer du bubon a été détruite par l’ulcération. L'ulcère est à nuet présente l'apparence des chancres ; on inocule le pus du bubon à la cuisse droite par deux piqûres ; on cautérise le foyer ulcéré et l’on panse au cérat opiacé ; les chancres de la verge sont cautérisés au nitrate d'argent el pansés avec le cérat calomel.
Le 24, les pustules d’inoculation sont formées ; on les ouvre et l’on inocule leur pus-par une piqûre sur la cuisse gauche.
Le 27, les inoculations du 24 ont donné la pustule caractéristique ; on panse la première inoculation avec le cérat calomel.
Le 15 février, les chancres de la verge ont disparu ; la première inoculation est presque guérie, la deuxième persiste à la période de progrès. — Le bubon marche bien; sa surface se couvre de bourgeons de la période de réparation. — On prend du pus de la dernière inoculation et on le porte , par une piqûre , sur la cuisse droite.—On remarque de l’induration à la base des chancres de la cuisse, et sur.le corps des Laches indiquant le début d'une syphilide lenticulaire; on preserit le traitement par les pilules de prolo-iodure de mercure, le sirop et la tisane sudorifiques. 4 |
Le 17, l’inoculation du 15 a réussi et a fourni la troisième génération. — Le bubon est guéri.
Le 27, on prend du pus dans le chancre de la troisième génération el on l’inocule sur la cuisse gauche. |
Le 1er mars, la quatrième génération est produite.
Le 17, on prend le pus de la quatrième inoculation , et on le porte sur la cuisse droite. ï
Le 20, la cinquième génération est produite; la guérison des chancres d’inoculation marche d'une manière régulière d’après l'ordre de leur ancienneté.
Le 50, la siphilide n’a pas fait de progrès, — On continue le traitement par le proto-iodure de mercure.
Le 1er avril, il ne reste aux cuisses que deux ulcères ; la base s'est relevée et forme saillie ; on cautérise et l'on panse ‘au calomel et au chlorure de soude.
Le 17 mai, le malade sort guéri; il ne reste Tulle part d’induration.—La santé générale s’est maintenue dans un fort bon état, depuis le traitement,
CHANCRE DU COL UTÉRIN; BUBON SYMPTOMATIQUE : INOCULATION DONNANT LA PUSTULE CARACTÉRISTIQUE.
Dur... Marie, âgée de 24 ans , entrée le 1er avril 1854, salle 1, numéro 55.
Il yaun mois que cette malade contracla une blennorrhagie qui n’occasionna aucune douleur ; au début , la matière de l'écoulement élailt peu abondante; quinze jours plus tard , un bubon se montra à droite; sa marche a été aiguë. — Aüjourd’hui le bubon est complétement ramolli ; il.a son siége dans les ganglions superficiels; la matière de l'écoulement qui se fait par la vulve est blanchâtre ; on ne voit, aux parties externes de la généralion, aucune trace d'ulcération ; on ouvre le bubon, qui donne beaucoup de pus mal lié et sanieux.
Le 2, les bords de l'ouverture du bubon paraissaients’être ulcérés.— On applique des cataplasmes ; on fait des injections émollientes.
Le 10, l'ouverture du bubon a décidément pris l'aspect chancreux ; on prend du pus au centre du foyer, et on l'inocule sur la cuisse droite. — On cautérise l’ulcère avee le nitrate d'argent ; on panse avec la pommade au calomel et à l’opium.
Le 14, l’inoculation du 10 à réussi el a produit une belle pustule, — On donne les injections à l’eau blanche ; sur le col, on voit deux ulcères à fond gris, à bords taillés à pic et irréguliers.
Le 9, on inocule sur la cuisse gauche le pus recueilli dans le centre de l’ulcère de la cuisse droite.
Le 95, l’inoculation du 19 a produit la pustule caractéristique. On panse lés ulcères avec la pommade au calomel. — On prend du pus sur le col, à la surface d'une ulcération à fond gris, et l'on inocule à la cuisse droite.
Le 28, l’inoculation du 24 a réussi et a produil la pustule caractéristique. — Le bubon est presque guéri. — Les ulcères du col se sont détergés après une cautérisalion au nitrate d'argent
pratiquée le 24 ; celui de la lèvre supérieure et granulé, est son fond paraît s'être élevé au niveau des parties voisines. . Le 6 mai, la première, et la seconde inoculation sont guéries, ainsi que le bubon ; il n'y a presque plus d'écoulement. | Le 15, tout est guéri; il reste seulement, à la lèvre postérieure du col, quelques granulations superficielles. Le 25, la malade est complétement guérie.
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