Liquides séreux sous-cutanés (traumatiques

A la suite d’une violente contusion résultant du passage rapide d’une voiture au niveau du tiers supérieur et externe de la cuisse, une tumeur séreuse sous-cutanée prit naissance; elle fut ponctionnée trois fois. Le liquide simplement séreux de la dernière ponction laissait 48gr,l de résidu sec par kilogramme, dont 8gr,48 de sels minéraux anhydres.

Dans un cas de tumeur sous-cutanée de la partie antérieure du bras, résultat d’une contusion, le liquide contenait 67gl‘,9 de matières solides sèches, dont 7gr,2 de sels minéraux. Ni sang ni pus.

159. Liquide du péricarde. — 465 grammes de liquide séro-purulent ont été extraits de la cavité péricardique d’un homme de 48 ans; ils ont laissé 81 gr, 25 de résidu sec par kilogramme, dont 7gl',83 de sels minéraux. Ce liquide était sirupeux, opaque, jaunâtre, chargé de pus; filtré, il avait une teinte rouge-groseille très-claire (à cause d’une trace

Méuu. 1 3

de sang) et ne contenait plus que 54^,43 de matières solides desséchées dont 8sr,65 de sels minéraux.

Le poids total du liquide s’élevait à 520 grammes environ.

— Un liquide du péricarde, recueilli chez une femme de 55 ans morte à la suite d’une affection rhumatismale, a donné les résultats suivants :

Matières albumineuses 56gr,62 \ .

Sels minéraux anhydres. .. . 8 ,35 J ’ ( H)(jogr.0O

Eau 935 ,03 )

160. Kystes séreux il u rein. — Un kyste séreux du rein, à contenu de couleur jaune et limpide, recueilli à l’autopsie d’une vieille femme de la Salpêtrière, a donné à l’analyse :

Matières albumineuses 28gl',2 .) ,^gr „ ,

Sels minéraux anhydres. .. . 9 ,5 t ’ ’ ( j O00sr 0

Eau 962 ,3 j

Ce liquide pesait 48 grammes.

— Un autre liquide (645 gr.) d’un kyste rénal séro-purulent, à réaction faiblement alcaline, n'était complètement coagulable par la chaleur qu’après avoir été acidulé. La recherche de l’urée a donné un résultat négatif. Il contenait :

Matières albumineuses. .. . 23gr, 06 ,

Sels minéraux anhydres. . . 7 ,65 ■■ 32e* ,6 \

Pus 1 ,89 ) \ 1000gr,0

Eau 967 ,4 )

Ce liquide contenait des traces de sang ; les globules étaient décolorés, distendus, sans dépression centrale, résultat d’un long séjour dans un milieu alcalin.

Un kyste séreux rénal ancien, non sanguinolent, grisâtre, opalin, très-in complètement coagulable parla chaleur seule, mais complètement coagulable après acidification, a donné à l’analyse :

GH ACHATS SEREUX.

Matières albumineuses. . .

Sels minéraux anhydres. .

Eau

; lOOOBr,UO 953 ,7 3 J

Ce liquide (460 gr.) contenait de la leucine et de la cholestérine en petite proportion.

161. Un kyste séreux du cordon ombilical a donné un liquide à peine coloré, contenant quelques globules rouges du sang (paraissant provenir de la ponction) et de larges lamelles épithéliales. 11 contenait :

Matières albumineuses. .. . 28»l-,5 ) 351^4 )

Sels minéraux anhydres. . . G ,9 ) ( 1 000sr,0

Eau 9G4 ,6 )

162. Un kyste séreux de la région parotidienne contenait 124 grammes de matières fixes par kilogramme, dont 8sr,25 de sels minéraux anhydres.

163. Un kyste séreux du corps thyroïde (hydrocèle du cou de Maunoir?) a donné 65sr,5 de matières fixes par kilogramme. Le liquide était jaune, huileux, visqueux, mais non filant. Pas de fibrine.

164. Un liquide d’eczéma (24sr,6) possédait tous les caractères généraux des liquides séreux; il tenait en suspension quelques flocons ou filaments de fibrine. Sa composition était représentée par:

Matières organiques

Sels minéraux anhydres..

Eau

2QB‘-,43 \ 7 ,75 1

I60. Expectoration séreuse. Crachats séreux. —

Dans le cours d’une pleurésie, on observe fréquemment que les malades, déjà débarrassés de leur épanchement par la thoracentèse, rendent en un court espace de temps une quantité considérable (des centaines de grammes parfois) d’une salive de couleur un peu jaune. Cette salive est bien

(I) La salive mixte de l’homme ne contient que 5 à 9 grammes de matières fixes par kilogramme, dont 2 grammes environ de sels minéraux. Elle 11’est point albumineuse.

LIQUIDES SEKEUX.

différente de la salive normale; quand on l’a dépouillée du mucus salivaire par quelques gouttes d’acide acétique et une simple filtration, on y reconnaît tous les caractères d’un liquide séreux, de même composition que le liquide pleurétique et parfois d’un liquide encore plus riche en matières fixes.

Dans un cas de pleurésie aiguë du coté gauche, chez un homme de 21 ans, la thoracentèse a donné 2,653 grammes d’un liquide contenant :

Matières albumineuses. . . .

Fibrine

Sels minéraux anhydres. . .

Eau

0 ,67 1 05er .

7 ,5 ) 1000sr

La veille du jour ou la ponction fut pratiquée, les crachats étaient déjà albumineux et contenaient 1 5^r, 1 7 de matières organiques et3gr,53 de sels minéraux anhydres par kilogramme. Le jour de la ponction, le poids des matières fixes s’élevait à 1 lgl',47 de matières organiques et 3 grammes de sels minéraux ; le surlendemain à I7gr,2 de matières organiques et 7gr,4 de sels minéraux. Enfin au quatrième jour, les crachats contenaient 19&r,3 de matières organiques et 7sr,8 de sels minéraux, en tout27gr,l de matières fixes par kilogramme. En même temps que s’accroissait la proportion des matières organiques, celle des sels grandissait au point d’égaler ce poids des liquides séreux. Dans tous ces liquides, la matière albumineuse constituait la presque totalité de la matière organique, et ne différait pas de celle du liquide pleurétique.

— Un homme de 45 ans fut ponctionné dans un cas de pleurésie aiguë par M. le docteur Potain ; le liquide pleurétique (2,605 grammes) contenait :

Matières albumineuses. .. . 52gr,09 ,

Fibrine (en 48 heures).... 0 ,35 ( 60s',06 >

Sels minéraux anhydres. . . 7 ,6*2 \ | 1 0006' ,00

Eau