LIQUIDE DE L’HYDROCÈLE ENKYSTÉE

sang, comme ceux delà tunique vaginale qui les possèdent à un si haut degré. Ce ne sont donc pas des hydropisies ordinaires, pas plus que le liquide céphalo-rachidien et le contenu des kystes hydatiques avec lesquels ces liquides, privés des spermatozoïdes par le repos, ne sont pas sans quelque ressemblance.

Car c’est à peine s’ils contiennent un millième de leur poids d’albumine coagulable (sérine). La présence de l’albumine coagulable n’est pas un élément nécessaire de ces liquides ; il m’a été plus d’une fois impossible d’en déceler même de faibles traces.

Quand on fait bouillir les liquides filtrés de l’hydrocèle enkystée de l’épididyme, pour y déceler l’albumine, il faut que le liquide, d’ordinaire très-alcalin, soit additionné de quelques gouttes d’acide acétique. Si cette addition est faite dans le liquide chaud, il en résulte presque toujours une effervescence très-marquée due à la décomposition du carbonate alcalin. Le même phénomène s’observe avec le liquide céphalo-rachidien et le liquide des kystes hydatiques.

Ces liquides ne renferment ordinairement que 12 à 16 grammes de matières solides par kilogramme. Une seule fois le poids des matières solides s’est élevé à 20&r,8 par kilogramme de liquide. On voit par là que le poids moyen des matières solides est inférieur à la moitié de celui que l’on obtient avec le plus pauvre des liquides d’hydrocèle de la tunique vaginale. L’eau constitue donc les 979 millièmes au minimum et les 988 millièmes au maximum de ces liquides.

Le poids du liquide est extrêmement variable, je l’ai vu de 2 grammes dans un cas, et atteindre 2,250 grammes dans un autre cas.

La substance organique a les caractères de la spermatine.

Je n’ai observé cette affection que chez des hommes âgés de 56 à 70 ans.

L’alcool précipite la matière organique de ces liquides ; l’eau ne redissout qu’une partie du précipité desséché. Celui-ci est blanc, avec une très-légère teinte jaune ; mis au contact de l’acide azotique, même à froid, il prend peu

LIQUIDES SEREUX.

à peu une assez belle coloration jaune. Le réactif Millon donne à ce précipité la coloration rouge. Ces deux réactions rapprochent beaucoup la matière organique de ces kystes des substances albuminoïdes . L’acide chlorhydrique étendu se colore, à chaud, en violet au contact de la substance organique; cette réaction est assez difficile à produire.

L’acide acétique ne trouble pas le contenu de ces kystes, ce qui les distingue des solutions de mucus.

168. Liquides céphalo-rachidiens. — Les divers liquides céphalo-rachidiens que j’ai examinés étaient incolores, fluides, toujours très-franchement alcalins et légèrement albumineux . Chauffés seuls dans un tube de verre, ils ne donnent pas de coagulum albumineux, si l’on n’a pas pris la précaution d’aciduler légèrement le liquide. Quand on les chauffe à une température voisine de celle de leur ébullition, et qu’à ce moment on les additionne d'une petite quantité d’acide acétique ou d’un acide minéral, on observe un dégagement très-manifeste de bulles d’acide carbonique dû à la décomposition du bicarbonate de soude ; ce sel existe en quantité très-notable dans ces liquides, c’est lui qui s’oppose à la coagulation de la mince proportion d’albumine par la chaleur seule. Il n’y a pas de sucre dans ces liquides.

Le poids des matières organiques et minérales (desséchées à 100°) a varié de 10sr,98 à 1 2&r, 1 0 par kilogramme de liquide. Dans un cas d’écoulement par le nez, ce poids s’est élevé à 15sr,02, mais des éléments de la sécrétion de la membrane muqueuse nasale étaient venus s’ajouter au liquide céphalo-rachidien. Le poids du chlorure de sodium s’élève à environ 5 grammes par kilogramme de liquide ; le poids des sels minéraux est à peu près celui des liquides séreux.

169. Liquide du ventricule moyen cérébral. — Chez une femme de vingt-huit ans, M. Blachez recueillit, le 2 mars 1877, environ 200 grammes de liquide dans le ventricule cérébral moyen. Cette tumeur avait pris naissance environ cinq mois auparavant. Le liquide contenait quelques