CHAPITRE DEUXIÈME MALADIES VÉNÉRIENNES
S P' - — GlxsincTOG simple.
Le chancre simple est un accident toujours local , il ne réclame jVmai^ le traitement antisypîiilitique.
Il faut éviter, clans le pansement de cette espèce d'ulcération , l'emploi des topiques dans lesquels entrent les corps gras et en particulier les pommades à base de mercure.
On doit toujours, à moins d'inflammation intense, tenter de transformer l'ulcère vénérien en plaie simple. On atteint souvent ce but par la cautérisation. On emploie le caustique carbo-sulfurique ou le chlorure de zinc ; on peut également se servir de la pâte de Vienne, de l'acide nitrique monohydraté.
Lorsque la cautérisation n'a pas réussi , dans les cas où l'on ne peut y avoir recours, on panse le chancre avec l'un des liquides que nous allons indiquer. On renouvelle le pansement plus ou moins .souvent suivant l'abondance de la suppuration.
Vin aromatique.
Pur ou additionné de laudanum.
Solution de nitrate d'argent.
Azotate d'argent 0,25 centigr.
Eau distillée 30 -
FOÎIMLLAIRE. 677
Solution ou chlorure de soude.
■ HypocMorite de soude 10 à 20 grammps.
Eau 60 -
Solution de guaco.
Alcoolé de guaco 10 à 15 grammes.
Eau 30 -
Solution de tan.
Tan : 10 grammes.
Eau bouillante 120 —
Laissez infussr pendant une heure et passez.
Solution au chlorure de zinc.
riilorure de zinc liquide 0,10 centigr.
Eau 100 grammes.
Solution opiacée.
Extrait d'opium 4 grammes.
Eau de laitue ICO —
Pour panser le chancre enflammé.
Jutre.
Vin aromatique 40 grammes.
Eau 100 -
Laudanum de Sydenham 10 —
Oïl fera en même temps, lorsque l'irritation est grande , des fomentations émollientes sur la plaie. On prescrira l'opium à l'intérieur, des bains souvent renouvelés et le repos absolu de l'organe.
Mélange tonique.
Poudre de quinquina ) , . , ,
- charbon ! «a parties égales.
M. Chancres gangréneux,
678 FORMULAIRE
Simultanément, on donnera les purgatifs répétés et la plaie sera lotionnée fréquemment avec la solution chlorurée pour enlever la mauvaise odeur.
Solution ferrico -potassique (Ricord).
Eau distillée 200 grammes.
Tartrate ferrico-potassique 30 —
Spécialement employée pour le pansement des ulcérations pliagédéniques de même que les deux formules suivantes :
Panser le chancre deux fois par jour avec ce liquide. Le malade doit prendre simultanément deux cuillerées à bouche de la liqueur chaque jour.
Pommade au stéarate de fer (Braille).
stéarate de fer 40 parties.
Huile essentielle 5 —
Sparadrap au stéarate de fer.
Savon de Marseille 2 parties.
Sulfate de protoxyde de fer 1 —
On applique ce sparadrap sous forme de bandelettes imbriquées.
§ IL — !Blennoi?2?lasLg-ie.
Le traitement de la blennorrhagie varie suivant la période à laquelle est parvenue la maladie.
Les malades, pendant tout le cours du traitement, doivent s'abstenir de vin pur, de liqueurs, de bière, de mets épicés , etc. , en un mot de toutes les substances qui peuvent rendre l'urine irritante.
FORMULAIRE
A. — Traitement abortîf.
Lorsqu'il n'existe encore aucun symptôme inflammatoire, on doit essayer défaire avorter la blennorrhagie.
Injection au nitrate d'argent.
Azotate d'ar|,^ent 1 gramme.
Eau distillée 100 —
Cette injection nous a réussi dans la plupart des cas, nous croyons qu'il est le plus souvent inutile d'augmenter la proportion du sel lunaire. On fait une injection par jour, quatre ou cinq fois de suite ; on complète la guérison à l'aide d'injections simplement astringentes faites pendant le septénaire suivant.
Autre ;Debeney).
Nitrate d'argent 0,60 centigr.
Eau distillée 30 grammes.
B. — TraîteisBCut curaiîfo
Pendant la période inflammatoire , on prescrit les boissons adoucissantes et émoUientes : orge, chiendent, graine de lin. Plus tard on les remplace par les tisanes astringentes : ratanhia, cachou, bistorte , uva ursi, etc.
On ordonne en même temps deux ou trois bains simples par semaine. Il est rare qu'il soit nécessaire d'avoir recours aux sangsues à moins de complications.
Tisane émolliente.
Orge ; ^
Chiendent 1 15 grammes.
Eau 1,000 —
On édulcore avec le sirop d'orgeat ou de groseilles.
FORMULAIRE
Tisane astringente.
Cachou concassé 6 gTammes.
Eau bouillante 1,003 —
On édulcore avec le sirop de ratanhia. Employée lorsque déjà les symptômes inflammatoires se sont amendés.
Nous remplaçons souvent les tisanes par de Feau ordinaire sucrée avec le sirop d'orgeat ou de groseilles à la période aiguë , et plus tard avec le sirop de cachou, de bourgeons de sapin, de goudron, etc.
Opiats, bols, dragées, capsules, pilules, mixtures, etc., antiblenno rrhagiques .
Huit à quinze jours après le début de la blennorrliagie, lorsque les symptômes aigus sont calmés, on a recours au cubèbeet aucopaliupour couper VéconlerneBi.
Copahu solidifié.
Bauni" de copahu 103 gTammes.
Magnésie calcinée Q. s. pour solidifier.
M. 15 à 10 grammes par jour, en trois fois, dans du pain azym3.
Cubèbe en poudre,
Cubèbs 100 grammes.
Sous-nitraie de bismuth 10 —
Faire 10 paquets; 2à 3 par jour dans un verre d'eau sucrée. Le cubèbs P'^ut aussi être administré dans un sirop astringent.
Potion de Chopart.
Baume de copahu
Alcool rectifié
Sirop de tolu , ^
, > aa 60 grammes.
Eau de menthe ! ^
Eau de fleur d'oranger
Alcool nitrique
2 à 6 cuillerées à bouche par jour. Préparation difficile à supporter et
peu employée aujourd'hui.
FORMULAIRE
Opiat de M. Diday,
Baume de copahu 12 gTammes.
Poivre ciibèbe 18 —
Poudre de jalap 3 —
Gomme-gutte 0,30 centigr.
Sirop de roses pâles O.'s.
A prendre en 2 ou 3 fois dnns la journée.
Électuaire de cuhèbe et copahu (Cazenave).
Copahu 10 gTammss.
Cubèbe 120 —
Teinture de vanille Q. s.
M. 4 grammes 3 fois par jour.
Autre.
Cubèbe 60 grammes.
Copahu 30 —
Extrait thébaïque 0,10 centigr.
Magnésie Q. s.
M. 3 fois par jour, gros comme une noix dans du pain azyme.
Sirop de ciihcle (Puche).
Sirop simple
Extrait alcoolique de cubèbe. . .
Mêlez et faites évaporer d'abord au baîn-marie d'un alambic, puis à boin-marie découvert^ jusqu'à ce que vous ayez ramené le sirop à son poids primitif.
Opiat balsamique (Trousseau).
Oléo-résine de copahu 30 grammes.
Poivre cubèbe 100 —
Tartrate ferrico-potassique 10 —
Dissolvez le tartratre dans environ 15 à 20 grammes d'eau : ajoutez le cubèbe, puis le copahu par petites proportions, et ajoutez sirop de coings, quantité suffisante pour donner la consistance d'électunire. Chaque jour, 3 bols de la grosseur d'une noisette.
Bols balsamiques.
Oléo-résine de copahu 15 grammes.
Cubèbe en poudre 20
Alun en poudre 5 —
Excipient Q. s
M. et D. en 50 bols ; 4 à 10 par jour.
aa 100 grammes.
FORMULAIRE
Capsules, dragées.
On peut administrer le copahu et le cubèbe sous la forme de dragées, de capsules, etc., mais ces préparations, outre leur prix généralement élevé , s'altèrent à la longue. Il est préférable de les faire préparer chaque fois que Ton veut s'en servir. On n'a qu'à formuler des pilules ou des bols que l'on fait enrober.
A prendre le soir et garder; dans les cas où Festomac ne peut supporter le copahu.
Injections astringentes.
Sont prescrites lorsque la maladie est à son déclin. Injection de zinc et tannin (Maisonneuve et Montanier).
Lavement de copahu.
Copahu
Jaune d'œuf
Kxtrait thébaique Eau
15 à 30 grammes.
0,05 centigr.
Sulfate de zinc Tannin
âa 1 gramme.
Eau
Laudanum de Rousseau,
200 grammes.
M. 3 injections par jour.
Autre (Ricord).
Eau de roses
Vin de Roussillon
Tannin
Sulfate d'alumine et de potasse. . .
aa 100 grammes.
1 gramme.
M. 2 ou 3 injections par jour.
Autre.
Acétate de plomb Sulfate de zinc. .
Eau
1 gramme.
FORMULAIRE
Jutre,
Sulfate de zinc 2 arammes.
Eau distillée 200 grammes.
Laudanum de Sydenham 2 —
Autre.
Nitrate d'argent - 0,05 à 0,50 centigr.
Eau distillée 200 grammes.
D. Réussit souvent, lorsqu'il n'y a plus qu'un léger suintement.
S III. — BlennorrlTiée.
On peut employer contre la blennorrliée la plupart (les injections que nous avons données pour la blennorrhagie, seulement il faut augmenter la dose de la partie active.
Le traitement interne n'a en général que peu d'action contre cette affection, à moins d'indications précises. Ainsi on se trouve bien, dans les cas de scrofule, de dartre, d'anémie, de l'administration des antistrumeux, des antidartreux et des ferrugineux employés simultanément avec le traitement externe.
. Injection (Ricord).
Eau distillée 200 grammes.
Limaille de fer 1 —
Proto-iodure de fer 0,10 à 0,40 centigr.
M. 2 ou 3 injections par jour.
Jutre.
Extrait de ratanhia 2 grammes.
Eau 200 —
Autre.
Sous-nitrate de bismuth 15 grammes.
Eau gommeuse « 150 —
Agitez au moment de s'en servir.
FOUMlj'LAiiii!.
S IV. — Ve^giiiite.
Le copahu et le cubèbe n'ont aucune action. Le traitement externe seul doit être employé.
Injection de MM. Maisonneuve et Montanier.
\près chaque iiijpci oi], iiilrociiiire dans le vagin une certaine quantité de poudre d'amidon.
Glycérolé au tannin.
Iiitroduire dans le vaîjin des tampons trempés dans ce mélange; hÉ renouveler chaque matin.
Ce glycérolé nous a souvent donné de beaux résultats.
On peut encore employer en injections toutes les substances astringentes. On aura également recours aux cautérisations avec le nitrate d'argent solide ou en solutions plus ou moins fortes.
Sulfate de fer.
Eau
10 grammes.
oOO -
Tannin. .
Glycérine,
10 à 60 grammes.