II. Période éruplive ou de début

A. Eruption tégumentaire 117

1° Eruption maculeuse (Taches.) 118

a. Macules érythémateuses ou taches hyperémiques ■ • 119

b. Macules pigmentaires et apigmentaires d'emblée ou taches hypercbromiques et achro-

miques d'emblée 135

Evolution générale des taches. Etat de la sensibilité au niveau des taches. Troubles sécrétoires glandulaires. Lymphangites et adénites 142

2° Eruption bulleuse (pemphigus leprosus) 144

B. Eruption du côté des nerfs. (Névrite lépreuse. Lepra nervorum.) — Nature, évolution

et caractéristique générales de cette névrite. Le tableau clinique de la lèpre systématisée nerveuse en résulte directement 150

Pages.

1° Névrite au début ou à sa période irritative. (Période éruptive ou hyperesthésique) ... 153

Hyperesthésie cutanée 153

Névralgies . 154

Etat de la contractilité musculaire. Phénomènes généraux et anémie 154

Epaississement des nerfs 155

Troubles de la sudation. Troubles du côté des sens spéciaux (ouïe) 155

III. Période d'Etat ou période anesthésique airophique et mutilante {Dégénérescence complète

des tubes nerveux. Névrite dégénérative et troubles trophiques consécutifs 15G

A. Anesthésie et dysesthésie . . 156

Troubles des sens spéciaux , 160

B. Atrophies musculaires et déformations 160

Lésions tendineuses. Rétraction de l'aponévrose palmaire 161

Poussées lymphangitiqu.es et œdèmes masquant l'atrophie musculaire 164

Paralysie faciale et lésions oculaires consécutives 164

Mouvements flbrillaires des muscles 167

Etat des réflexes tendineux. Etude de la contractilité électrique . 168

C. Lésions trophiques secondaires du tégument, des os et des articulations (mutilations). 168

a. Troubles trophiques du côté des muqueuses 168

b. Troubles trophiques du côté de la peau, lésions diverses, atrophie, crevasses, lésions

des ongles 171

Ulcérations et mutilations consécutives 172

Gangrène sèche et mutilations consécutives 173

Maux perforants et mutilations consécutives 173

Pemphigus ulcéreux et mutilations consécutives 174

c. Lésions trophiques primitives des os et des articulations 174

Résorption spontanée. Ostéomalacie lépreuse. Mutilations consécutives 175

P. Phénomènes généraux : troubles digestifs, sensation de froid, menstruation, troubles

génitaux ' 176

Etat de l'intelligence . ........ 178

Albuminurie. Dégénérescence amyloïdes .■ . . 178

IV. Tableau du lépreux trophoneurotique dans les périodes avancées du mal 179

Terminaisons et phénomènes ultimes 179

V. Appendice à la lèpre systématisée nerveuse. Qu'est-ce que la lèpre tachetée et bulleuse., dé-

nommée lèpre lazarine par certains auteurs? Valeur nosologique et description . . . 190