PLANCHE IV

LÈPRE SYSTÉMATISÉE NERVEUSE (trophoneurotique) AVEC ULCÉRATIONS CONSÉCUTIVES A DES BULLES DE PEMPHIGUS LEPROSUS ET A DES LÉSIONS ÉLÉMENTAIRES D'ÉrYTHEME LÉPREUX ESCHARO-

TIQUE ou NON. (Variétés décrites par certains auteurs sous le nom de Lèpre lazarine, ou lèpre huileuse, etc.) (Voir l'appendice à la Lèpre anesihésique ou systématisée nerveuse.) —

LÉSIONS OCULAIRES DELA LEPRE TUBERCULEUSE. (Fig. 4, 5,6.)

Figure!. — Ulcérations de pempihigus lépreux. Lèpre de l'Amérique du Sud. fObs. LX, page 214.)

it. u, Ulcérations rondes ou à contours polycycliques par suite de leur conûuence. p, Espaces et languettes de peau saine qui se trouvent entre ces ulcérations, c, Cicatrices.

Figure 2. — Ulcérations consécutives à un pemphigus lépreux. Lèpre systématisée nerveuse norvégienne datant de 15 années. (Voir Observation XXXVI, page 147.)

u. u, Ulcérations.

b, Bords calleux entourant quebjues-unes de ces ulcérations.

p. v, Aspect violacé, livide de la peau, entourant quelques-unes des ulcérations.

t, Tendon d'Achille dé.iudé par une ulcération.

h, Hyperkérati'.iisation accentuée de l'épidémie plantaire.

o, Orteils déformés en grilles.

Figure 3. — Plaques de gangrène sèche, survenues chez une Parisienne, âgée de dix-huit ans, n'ayant jamais quitté Paris et née de parents parisiens. Les lésions observées chez cette jeune fille ressemblent absolument à celles de la lèpre dite Lazarine (Erythème polymorphe lépreux escharotique). (Voir Observation page 192.)

p, Eschare d'aspect parcheminé dans laquelle on remarque de fines arborisations vasculaires.

u, Ulcération consécutive à la chute d'un eschare. m, Cicatrices rougeàtres.

c, Cicatrices kéloïdiennes un peu anciennes, c'. c", Cicatrices kéloïdiennes plus récentes.

Figure 4. — Tubercules lépreux de la cornée; lèpre norvégienne. Lésions de l'œil dans la lèpre tuberculeuse. (Voir Observation. LV1I, page 209.)

/, Tubercule situé à la périphérie de la cornée et légèrement vascuiarisô. c, Tache blanche de la cornée consécutive à l'évolution d'un léprôme. e, Ectropion de la paupière intérieure.

Figure 5. — Tubercule lépreux parti de la conjonctive, envahissant la cornée et pénétrant pur tu pupille dans la chambre antérieure de l'œil. (Lèpre norvégienne.) (Voir Observation XXII, page 108.)

bigure 6. — Envahissement presque complet de lu cornée par le léprôme. , Lèpre norvégienne). (Voir Observation XIII, page 83.)

I, Infiltrât lépreux.

i, Cornée encore saine.

v, Vai.-seau de la cou p nctive venant vasculariser le léprôme