II PRÉFACE

de l'affection calculeuse est donc, en ce qui concerne les autopsies cadavériques, le complément nécessaire de celui dont je donne la suite aujourd'hui , et dont la fin ne se fera pas attendre long-temps. Il ne faudrait pas conclure de là que j'ai négligé les détails puisés dans les ouvertures des corps. J'en ai donné, au contraire, un grand nombre , car je suis profondément convaincu qu'eux seuls peuvent servir de base à l'histoire des maladies de l'appareil urinaire.

Ce volume est entièrement consacré aux principales lésions du col de la vessie, comprenant la prostate et la partie de l'urètre qu'elle embrasse, l'orifice interne du canal et la partie profonde des voies spermatiques. En ce qui concerne ces dernières, je me suis borné à quelques aperçus sur les maladies dont elles peuvent être atteintes, et qui exercent, sur celles des organes urinaires proprement dit, une influence qu'on n'avait point assez appréciée. Je crois donc avoir contribué à remplir une lacune.

Un autre point qu'on avait aussi néglige est devenu également le sujet de mes recherches. Je me suis attaché , pour le col de la vessie , à distinguer, dans les phénomènes morbides , ce qui tient spécialement aux lésions organiques , et ce qui semble ne dépendre que d'un simple trouble fonctionnel, qu'il y ait d'ailleurs excès ou défaut d'action de la part des organes. Je ne dissimule pas ce qu'une pareille distinction a de vague et de peu satislhisant pour

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l'esprit ; mais elle m'a conduit à d'impoi tans résultats pratiques ; ceux qui prendront la peine de répéter mes expériences ne tarderont pas à s'en convaincre.

Les maladies de la prostate sont généralement mal connues , mal déterminées. J'ai essayé d'en rendre l'histoire moins incomplète, et en même temps d'apprécier à leur juste valeur certaines opinions qu'on a tenté d'accréditer dans ces derniers temps. Quelque étendu que soit le chapitre qui leur est consacré , je suis loin cependant d'avoir épuisé le sujet. Mon ouvrage étant essentiellement pratique, j'ai dû en écarter tous les détails anatomiques ou physiologiques qui ne s'y rattachaient pas d'une manière essentielle ; de même aussi, sous le point de vue de la pathologie, je m'en suis tenu à ce qu'on sait de positif, laissant de côté une foule d'hypothèses qui ne font que surcharger nos livres d'inutilités, en même temps qu'elles détournent de la recherche do la vérité.

J'ai consacré un article spécial aux brides ou barrières du colvésical, sujet important à l'égard duquel on ne possédait jusqu'ici que des aperçus insuflîsans.

Ce qui m'a paru mériter un examen sérieux, c'est l'appréciation rigoureuse de l'elTct qu'on peut attendre des moyens thérapeutiques du ressort tant de la médecine que de la chirurgie. Partout je me suis attaché à déterminer la valeur respective de ces