Il ne reste que delà faiblesse(boui!L; crème de riz

27. La langue, les lèvres et les dents sont sèches; deux selles liquides abondantes depuis hier; pouls petit et fréquent; faiblesse extrême (vésical, aux jambes; diète).

28 au matin. Tout annonce une grave rechute : mains

(1) Pendant la duree de ce choiera hier pour les jours de celle jeune fille , a entièrement disparu.

, qui nous a fait si justement trernfalfcction rhumatismale du genou.

violettes et froides; pouls petit et Irès fréquent ; îa prèssion épigastrique est douloureuse, cependant la malade assure n’avoir point eu de nouveaux vomissements; la chemise de la malade est imbibée d’un liquide qui ne peut êlre que de l’urine ou des matières claires rendues par les selles; stupeur; dents et lèvres toujours sèches (la langue l’est moins qu’hier); regard languissant; point d’injection des yeux; intelligence conservée; suppuration de la région rachidienne qui a été très profondément cautérisée , ce qui rend le décubitus dorsal très douloureux et presque impossible ; vers 1 union du tiers inférieur de l’avant-bras avec ses deux tiers supérieurs , on aperçoit une petite tumeur dure, qui paraît êlre le commencement d’un abcès ( catap. sur l’épig. et sur 1 avant-bras; sol. de sirop degomm. ; lavem. émoll. ; diète ).

4 heures du soir. Le pouls s’est un peu relevé, les mains sont moins froides ; langue rouge et nette; yeux injectés; assoupissement moins prononcé; ni vomissement ni hoquet. — On sent une fluctuation manifeste dans la tumeur de l’avant-bras au voisinage de laquelle existe une plaque ronge de deux pouces de long , rougeur qui disparaît à la pression et revient aussitôt , comme dans un érisypèle (î).

29. Amélioration plus marquée : pouls moins déprimé; mains moins froides et moins violettes ; langue encore sèche et râpeuse.

30. Le teint est assez clair ; îa malade répond mieux aux questions et dit se trouver très bien ; langue un peu moins sèche, non râpeuse ; éruption de plaques rouges

( 1) Nous n’avons point eu recours aux émissions sanguines pendant celte rechute, la malade ayant été affaiblie à un degré extrême, et par l’effet de sa maladie, et par les émissions sanguines employées d’abord contre l’affection rhumatismale, puis contre la première attaque du choléra.

CHOLÉRA- 310BBUS DIï PARIS.

au visage et sur-tout aux avant-bras, assez semblables. au\ rougeurs produites par la morsure de certains insectes ( on ouvre l'abcès de l’avant-bras, qui fournit une eunleree environ de pus d’assez bonne nature).On prèsont deux bouillons. L

ie‘ mai. Les plaques rouges sont plus multipliées ( l’ép, derme se détache à la surface de quelques-unes (pouls petit et fréquent ( cent huit pulsations); la malade ayant un dégoût extrême pour les tisanes , se rafraîchit avec des morceaux de glace ; langue plus humide ; yeux un peu larmoyants ( une crème de riz ).

2 , au matin. Les rougeurs de la face et des avantbras commencent à s’effacer; bon sommeil ; peu de soif; retour de 1 appétit; pouls encore petit elfréquent (bouill. polag. ). A six heures du soir, les ayant-bras et la joue o roi te sont d’un rouge pourpre ; pouls fréquent, plus fort que le matin.

3. Rougeur moins marquée de la face et des ayantes as; un peu de sécheresse de la langue.

4 et 5. Desquammation des plaques rouges; les urines offrent un dépôt muqueux assez abondant; appétit très vif ( un œuf, eau rougie ).

Les jours suivants , la malade est très gaie, dort bien, mange avec appétit fies vésicatoires aux jambes sont secs, mais la région rachidienne suppure encore).

La guérison était achevée le i4 , lorsque j’ai cédé le service à M. Piorry.

2', ans.— Choléra-morbus algide, ensuite typhoïde— Cautérisation rachidienne ; infusion légère de café ; puis 63 sangsues en quatre fois ; boissons frappées de glace et glace en fragments f cataplasmes et lavements

émollients. Guérison complète , le onzième jour après l’entrée.

Leleu (Marianne), employée à la lingerie de l’hôpital J*

OBSEIîVATrOIVS*

Pllle’ âS{Je c?e vingt-quatre ans, d'une bonne conslitu" j,0n' éprouvait depuis huit jours un dévoiement pour ie(}uei elle n avait rien fait, lorsque tout-à-coup dans îa

S0ire'fidu 14 «"H, les selles devinrent beaucoup ’plus copieuses et plus frequentes. (Dans la journée, la malade n’avait mange que des potages, et bu de l’eau rougie. ) A minuit,

des vomissements se joignirent aux déjections alvines, et des ^rampes se firent sentir avec violence.

Le i5 , à sept heures du matin , îa malade fut placée salle Aoi tre-Dame , n» 5. Lorsque nous la vîmes, à dix heures et renne le visage et les mains étaient froids et d’un beau violet bleuâtre; le pouls radial avait entièrement disparu • V0‘X excessivement faible, sépulchrcde , , suivant l’expression r6 B,°USSa‘.S’ yeUX Pl'0,0n(lement excavés, entourés (1 Un .C?rGle "0,ralre 5 sc,t?rot’<3u® rouge , sèche , comme meurtue au-dessous du denn-cercle inférieur de la cornée transparente (sécheresse de cette dernière membrane ) • persistance des selles claires, des vomissements et des crampes ; entrée des narines pulvérulente; haleine froide - res. piration très faible. La pression du ventre est douloureuse sur-tout dans la région épigastrique.

Prescription. Une tasse de légère infusion de café , quelle a pnse avec plaisir et sans la vomir; cautérisation rachidienne; réchauffer et frictionner les membres; limonade citrique a la glace; diète.

, A 1!oUe Y1S!te du soir > sur les quatre heures, la malade était réchauffée ; teinte violette moins foncée; pouls très

sensible aux radiales , mais filiforme, battant cent huit fois pai minute; douleur dans la région épigastrique et hypo chondriaque. Un seul vomissement, depuis la visite dû matin, et pas de selles. (Vingt sangsues sur l’épfeastre • quart de lavement émollient lus ; cataplasme laudanisé’ après îa chute des sangsues.) ' ’

CIIOLKRA-MORIîUS DR PARIS.

1 6 au matin. Une seule selle, depuis hier; vomissement d’un demi-verre environ d’une bile cl'un vert d étang ; langue blanche au milieu, rosée sur les bords. La malade se sent mieux, attribue les principaux honneurs de cette amélioration au café qu’elle a pris, et en demande une non « velle tasse qui lui est refusée. — Le soir, stupeur très marquée ; yeux généralement injectés, comme ecchymosés vers l’angle interne; profond abattement. (Seize sangsues au-dessous des apophyses mastoïdes.)

17. Pouls toujours faible, mains un peu froides, yeux encore rouges , langue un peu sèche ; pour peu que la malade boive en trop grande abondance, elle rejette ses tisanes; il y a eu, de plus, vomissement d’un bon verre de bile verte; la douleur épigastrique persiste ; les crampes ont cessé. ( Morceaux de glace , que la malade laissera fondre dans sa bouche. )

18. Tète lourde, visage injecté, découragement, langue un peu sèche ; ni vomissements , ni selles ; les urines commencent à couler. L’assoupissement et la rougeur du visage étant plus prononcés à la visite du soir, on applique quinze sangsues sur le ventre.

19. Visage moins rouge, ventre souple et indolent, soif, point de vomissement depuis hier soir. ( Memes boissons ; diète. )

20. Pouls assez développé, à soixante-dix-huit puisât.; yisage animé. ( Douze sangsues à l’épigastre. )

21 et 22. Amélioration progressive; le visage est moins rouge, la stupeur presque nulle; les urines coulent bien. Le 22 à cinq heures, la malade se promène dans la salle ; elle est très faible , mais son courage renaît depuis qu'elle sent qu elle va beaucoup mieux. (Bouillons coupés.)

25, 24, 25. La convalescence poursuit paisiblement sa marche ; le pouls, la température de la peau , la respiration,

OBSEIIVA T ION S.

les fonctions intellectuelles sont dans l’etat îe plus satisfaisant. L'appétit est de plus en plus vif; le sommeil est bon? la teinte violette du visage a définitivement fait place à une couleur vermeille. Le 20, on accorde des potages, le 24, le Iimtieme d aliments, et le 25, le quart. La guérison est complète.

OBSERVATION No 75.

°4 ans* — Choiera asphyxique (vomissement de vers lombrics) ; plus tard , accidents typhoïdes. — Infusion de café'; application de /jo sangsues en deux fois; glace sur la tète ; e'ruption de plaques rouges ; boissons à la glace; un vésicatoire à la jambe. — Guérison complète, le quatorzième jour après Bcntre'e.

Gaudefroy (Àdrienne), âgée de cinquante-quatre ans, journalière, d’une assez bonne constitution , demeurant rue Mouffetard, n° 282 , fut apportée dans le service des cholériques, le 12 avril, à huit heures du matin. Depuis quatre à cinq jours elle avait du dévoiement. La veille de son entrée, les selles avaient considérablement augmenté, et il s’j était joint des crampes et des vomissements. Vingt sangsues lui avaient été appliquées sur l’épigastre.

Au moment de son arrivée, elle était froide et le pouls radial tout-à-fait insensible. Nous lui fîmes prendre une tasse d’infusion légère de café, qu’elle ne tarda pas à vomir, à ce qu elle nous rapporta plus tard. (Petits lavements émollients, amylacés; cataplasmes sur le ventre; frictions; réchauffement des membres; limonade citrique à la °îace. diète.) * ?

i3. On trouve trois vers lombrics dans le vase qui contient la matière des vomssements ; les selles sont moins fréquentes ; le pouls radial est sensible à droite et pas encore à gauche; la teinte violette du visage est peu marquée ; langue rosée, humide; soif continuelle, ardente; désir des

C lïOLjf.R A-MORBTJ S DF. PARIS.

boissons froides non sucrées. ( Limonade gommée â îa glace, infusion de café; plus tard, julep gommeux avec dix-huit gouttes de laudanum , cataplasmes sur le ventre, diète.)

14. Vomissements; selles liquides; pouls sensible aux deux artères radiales , mais petit, fréquent; œil rouge , injecté, un peu chassieux; chaleur de la peau à peu près naturelle ; langue rouge à la pointe et sur ses bords ; soif insatiable. (Vingt sangsues à l’épigastre, lavements de racine de guimauve et amidon , cataplasmes ; meme boisson. — La malade désespère de son état.

15. La malade se trouve moins mal ; son visage est rouge, l’œil toujours injecté; langue rouge, nette, pas trop sèche; soif moins vive, point de selles ni de vomissements , mais le hoquet a succédé à ces derniers; pouls à quatre-vingt-douze pulsations , tendance à l’état comateux.

16 au matin. Nulle douleur au ventre ni à îa tête , bien que les yeux soient encore injectés ; assoupissement moindre ; îa malade a aviné deux fois. Ni vomissements , ni selles. — Le soir, retour de la stupeur et de l’assoupissement, augmentation de l’injection des yeux. (On prescrit la glace sur la tête ; mais, au lieu de l’appliquer à cette malade, la sœur de la salle l’applique à la malade d’un lit voisin. )

i g. On applique enfin une vessie de glace sur la tête, et il en résulte une notable diminution des phénomènes de stupeur.

18. L’amélioration est telle, que je fais passer la malade dans la salle des convalescentes.

19. Langue sèche, râpeuse, rouge; encore de la stupeur et de l’injection des yeux , qui sont recouverts d’une couche légère de mucus. ( Vésicatoire à la jambe droite , solution de sirop de groseilles, cataplasmes sur le ventre, diète. )