‹ Traite ṕratique, théorique et statistique du choleŕa-morbus de Paris. Appuye śur un grand nombre d'observations recueillies a ̀l'Hopîtal de la pitie ́/Chapitre 58 sur 65 · Le malade demande et obtient sa sortie · texte numérisé non relu

Le malade demande et obtient sa sortie

22 ans. — Choiera sub-intense. — 60 sangsues en deux fois , après

Rentrée (le malade en avait déjà eu chez lui) ; boissons antiphlogistiques • lavements et cataplasmes émollients. - — Guérison prompte;

sortie huit jours après Rentrée.

Bray (Joseph ) , âgé de vingt -deux ans, opticien, demeurant me de la Hachette , n° i5 , avait le dévoiement depuis une huitaine de jours, lorsqu’il fut apporté, le le avril , à l’hôpital de la Pitié, et placé au no de la salle Saint-Athanase. La veille, il s’était joint au dévoiement, de la lièvre, des lassitudes, de la céphalalgie.

1 2 . Avant l’entrée du malade, quarante sangsues avaient été appliquées sur le ventre. La nuit suivante se passa sans sommeil.

i3. Trois selles avec coliques; point de vomissements; langue un peu rouge; soif vive; ventre tendu, rendant un son tyropanique à la percussion; pouls médiocrement développé, à soixante-douze pulsations; chaleur de la peau à peu près naturelle; un peu d’abattement.

Prescription. Trente sangsues au siège; cataplasme sur le ventre; limon, gomm. ; 1 avenu émoi!.; diète.

1/1. Point de selles depuis hier soir; quelques coliques avec gargouillement', la soif continue; le pouls est dur, fort et fréquent ( trente sangsues sur l’abdomen , le reste ut supra) .

1 5. Le malade se trouve fort bien; on le fait passer dans la salle des convalescents (solut. de sirop de gom. ; juîep gom. ; deux bouillons).

16, 17 et 18. La convalescence est pleine et entière ( potages).

Le 20 , le malade est guéri et demande sa sortie.

61 ans. — - Choiera sub-întense. — 35 sangsues en deux fois; boissons

antiphlogistiques ; lavements et cataplasmes émollients. — ■ Guérison

prompte; sortie dix jours après l’entrée.

Lannoy (Pierre ) , âgé de soixante et un ans , vannier, usant habituellement d’une mauvaise nourriture, se livrant parfois à des excès de boisson , avait le dévoiement depuis une huitaine de jours , lorsqu’il fut apporté, le 16 avril, à l’hôpital de la Pitié, et couché au n° 4o de la salle Saint-Athanase. Des vomissements s’étaient joints, pendant quelques jours, à la diarrhée.

Au moment de l’entrée du malade, les évacuations indiquées étaient arrêtées, le pouls était petit et lent , la chaleur normale , le teint un peu jaune ; le malade

oy8 choléra -mourus de paris.

répondait, d’ailleurs, d’une manière assez vague à nos questions.

Prescription . Limon, gom. ; îav. avec guim. et pav.; trois bouillons.

i 7. 1 eu de changement ; îa région épigastrique rend un bruit liumorique à la percussion. ( Bouill. et potag. )

18. Le malade divague en répondaht à nos questions ; l’épigastre est tendu. (Quinze sangsues sur cette région. Le reste ut suprci , moins les potages.

19 9 20 1 21 22‘ Le malade se plaint beaucoup, dé-

sire îa mort, dit avoir du dévoiement. (Vingt sangsues à 1 épigastre; solut. de sirop de gomme; julep gomm. ; lav. éraoll.; bouill. et potag.)

20, 24 et 25. Le malade revient complètement à son état habituel ; il 11e se plaint plus, a de l’appétit; le dévoiement a cessé. On accorde successivement le demiquart, le quart, puis la demie d’aliments, et le malade sort, dans un état de santé parfaite, le 26 avril.

38 ans. — Cholérine. — 4^ sangsues en deux fois ; boissons antiphlogistiques ; julep lautlanisé ( i5 gouttes ); lavements amylacés ; cataplasmes émollients. — Guérison prompte; sortie neuf jours après l’entrée.

Rosenne (Charles) , âgé de trente-huit ans, cordonnier, était malade depuis cinq à six jours, lorsqu’il fut apporté, le 16 avril, à l’hôpital de la Pitié, et placé au n° 4i de la salle Saint-Alhanase. Le principal symptôme du mal dont il se plaignait était le dévoiement; il disait aussi avoir éprouvé quelques secousses dans les membres, secousses qu’il prenait pour des crampes. La diarrhée persistait, à notre visite du 17.

Prescription. Vingt-cinq sangsues au siège; catapl. sur !e ventre; lavements amylacés; solution de sirop de

gomme ; julep goro. avec quinze gouttes de laudanum*

lete.

'■i 8, La persistance du dévoiement nous engage h faire appliquer vingt nouvelles sangsues à l’anus. ( Bouillons.)

Les jours suivants, il n’existe ni selles, ni vomissements, ni aucun mouvement fébrile. On augmente graduellement la quantité des aliments, et le malade sort le 2 5 avril.

■23 ans. — Choléra sub-intense. — 25 sangsues ; boissons antiphlogistiques ; lavements et cataplasmes émollients ; bain ; un grain d’acétate de

morphtne dans un julep gommeux. Guérison prompte: sortie huit jours après l’entrée.

Gandillot ( Jacques), sacristain à la Pilié , fortement

constitué, d’un tempérament sanguin, éprouva le i"avril

à cinq heures du soir, un froid subit des pieds , une vtve douleur de tête et des coliques; il ne put dîner ce jour-la. La nuit , il eut des sueurs abondantes avec des défaillances et des nausées; il fit diète pendant trois jours. Le quatrième jour , il mange un peu sans appétit. L inappétence continue avec malaise général les trois jours suivants. — Le 8 avril, se sentant un froid général très incommode, il se coucha et sua abondamment.

Le 9, il fut transporté à la salle Saint- Joseph, n» 3. IJ éprouvait alors unepesanieur considérables la région épigastrique, et la fièvre élait assez vive; langue rouge; soif Prescription. Vingt-cinq sangsues ; catap. sur le ventre •' limon, gomm.; lavem.; diète.

10 et 11. La douleur continue quoique moins forte (jul. ac. morph. 1 gr.; catap.; 2 bouillons).

.2. Même état: la douleur ne se dissipant pas, on en revient à Ja diète.

CHOLflîA-MOREUS UE PARIS.

4 oo

i3. La douleur est complètement évanouie ( sol. sirop gom.; julep gom. ; cat. lav.; bain ; 3 bouil. ). — Le soir, après je bain, le malade se sent dans Létal le plus satisfaisant.

i4 et i5. Le malade mange avec plaisir et digère bien* Il sort le j 6 parfaitement guéri.

4 9 ans. — Choiera de moyenne intensité'. — Deux saignées de trois palettes ; douze sangsues à Répigaslre ; boissons antiphlogistiques ; lavements et cataplasmes émollients. — Guérison prompte j sortie quinze

jours après Rentrée.

Jouanne ( Jean ) , âgé de quarante-deux ans, fut apporté, le 3 avril, à l’hôpital de la Pitié, et placé au no 4a de la salie Saint-Athanase, D’après Aies renseignements qui nous furent donnés par un étudiant en médecine qui lui avait administré les premiers secours , cet Pomme avait présenté les symptômes d’un choléra de moyenne intensité.

Au moment où nous vîmes le malade, les selles et les vomissements avaient cessé : il se plaignait de cépp al algie ; son pouls était plein et développé et sa peau sudorale.

Prescription. Lim, gom. à la glace; catapl. et Jayem, émoîL; saignée de trois palettes ; diète.

14. Pende changement (saignée de trois palettes, Je reste ut supra. )

i5 et 16. Langue humide , épigastre douloureux à la pression , sans vomissements ni selles, pouls normal; peau chaude; encore un peu de céphalalgie; air de stupeur et d’hébètement ( douze sangsues à l’épigastre; 2 bouilL coupés; le reste ut supia ).

OBSERVATIONS. /j() t

17. L’état du malade est très satisfaisant ( transféré à la salle des convalescents; trois bouillons).

18. La convalescence est bien décidée (bouill. , potag., un œuf).

19. Le malade est mis au quart de la portion et s’en trouve fort bien.

Les jours suivants on augmente , sans accidents , la quantité des aliments, et le malade sort, parfaitement guéri , le 28 avril.

3i ans. - Cliolerine. — - Administration de l’ipécacuanha ( î8 grains ) • diarrhée rebelle. — Douze sangsues 5 boissons émollientes ; opiacés à dose modérée; cataplasmes et lavements. — Guérison; soriie vingt jours après Rentrée.

Stuart (Cooper) ( 1) , né en Écosse, âgé de tren té-un ans, renttei , veuf, demeurant rue S aint-Athanase, fut conduit le 29 avril, à l’hôpital de la Pitié, et placé salle Saint- Josepb , n° 4. Cet homme jouit habituellement d’une bonne santé. Il y a un mois qu’il fut affecté d’une grave congestion céiebrale, pour laquelle il reçut les soins de M. Rostan; il était en pleine convalescence depuis une dixaine de jours, lorsque sa femme fut prise d’un choléra, dont ebe périt, la veille de Rentrée du malade à notre hôpital. Immédiatement après cette perle dont il fut vivement affecté, il éprouva des coliques, de Rembarras dans le ventre et une violente céphalalgie.

29 avril. Les conques persistent, le ventre est assez souple; langue blanchâtre ; bouche pâteuse; pas d’aprétit; soif modérée ; chaleur naturelle; pouls assez développé, à quatre-vingt-douze pulsations ; trente-six in-

(0 b dit descendre de la famille royale des Sluarts.

CHOL& RA-MORBUS DE PARIS

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spirations par minute ; îe malade croit avoir beaucoup de matières et des vents dans le ventre, et désire des purgatifs ; il urine assez bien ( dix-huit grains d’ipécacuanha en deux prises ; limonade citrique; diète).

1. r mai. Trois vomissements et une dixaine de selles à la suite de Fipécacuanha ; il existe encore quelques coliques; la langue est toujours blanchâtre; le ventre est souple; le pouls bat quatre-vingt quatre fois par minute ( le malade a pris une pilule d’opium et de digitale qu’il avait apportée de chez lui).

2. Les selles continuent ainsi que les coliques ; nausées sans vomissements ; langue un peu moins blanche ; point de fièvre notable ; les urines coulent assez difficilement (limonade citrique; cataplasme et lavements émollients; diète).

3. Hier, il y a eu sept selles jaunâtres, et deux dans la nuit; précédées toutes d’assez vives coliques; quelques nausées de temps en temps; pouls à soixante-dix pulsations; urines claires, assez abondantes; sommeil assez bon.

4. La diarrhée continuant opiniâtrement depuis îe vomitif , bous croyons devoir la combattre par les antiphlogistiques : en conséquence , douze sangsues sont placées sur la région hypogastrique , et Ton prescrit une solution de sirop de gomme, un julep gommeux , un cataplasme émollient , des demi -lavements avec la décoction de racine de guimauve et la tête de pavot, et la diète.

5 et 6. Les selles ont cessé; le malade se trouve très bien ( bouillons ).

7 , 8 et 9. Convalescence (on augmente peu â peu les

aliments ).

s o. Le malade se lève.

Il sort le 18, parfaitement guéri.

44 ans. — Choiera sub - intense. — Guérison prompte par l’emploi des émollients, des juleps gommeux et des lavements amylacés. — Sortie onze jours après Centrée.

Sourbeîet, âgé de quarante-quatre ans., scieur de pierres, fut apporté, îe 24 avril, h l’hôpital de ia Pitié et placé au ii° 4a de la salle Saint-Athanase ; il disait être indisposé depuis une dixaine de jours. — L’indisposition avait débuté par du malaise et des envies de vomir, symptômes auxquels s’adjoignirent , au bout de deux jours , des coliques et de la diarrhée (les matières des déjections étaient liquides, jaunâtres); la diarrhée se dissipa , puis reparut ; les urines ne cessèrent point de couler et le malade n’éprouva pas de crampes. — Deux saignées, des b o issons gommeuses et la diète, tels furent les principaux moyens opposés à cette maladie. Au moment où nous examinâmes le malade, son état n’offrait aucune espèce de gravité; il se plaignait de picotements dans les membres et d’étouffement; la diarrhée était fort légère.

Prescription, Solution de sirop de gomme 5 jnlep gomm.; lavem. amylacés; diète.

Les jours suivants les selles cessèrent et l’appétit se développa ; on donna d’abord du bouillon, puis des potages et îe premier mai, on en était à la demie d’aliments. Le malade sortit , en parfaite sanîé , le 5 mai.

49 ans. ■ — Cholérine. — Traitement par les émoilients. — Guérison prompte.; sortie^ treize jours après Centrée.

Leclerc, âgé de quarante-neuf ans , boutonnier, avait de temps en temps du dévoiement, depuis une quinzaine de jours, lorsqu’il fut conduit, le 22 avril, à l’hôpital

4°4 C HOLÉR A.-MO ttB US DK PARIS.

de 3a Pitié , et placé au no 44 de la salle Saint-Athanase. A cette époque , il se plaignait de douleur dans le ventre et dans les membres. 11 avait vomi, la veille de son en trée. Le ventre rendait un son tympanique à la percussion. La chaleur de la peau et le pouls étaient à peu près comme dans lelat normal. C’est dans cet état que nous le trouvâmes, à la visite du 2?.

Prescription . Camomille édulcorée avec le sirop de gomme, catapl. emoll. sur le ventre ^ îaveni. émoll. ; deux bouillons; trois crèmes de riz.

Les jours suivants il existe une douleur assez vive dans la légion ombilicale. Toutefois, cette douleur ne tarde point à disparaître sous l’inlluence des émollients ; on augmente les aliments, et le malade sort, parfaitement bien guéri , le 5 mai.

74 ans. Choiera léger. — Boissons gommeuses ; julep gommeux avec laudanum (1 5 gouttes) - cataplasmes émollients; lavements laudanisés.

Guérison prompte. — Retour du dévoiement; cessation de cet accident après Femploi des boissons gommeuses et de la diète. ■ — Sortie vingt et un jours après l'entrée.

Rayer ( François) , âgé de soixan te-quatorze ans, tailleur, demeurant rue du Bon-Puits, n° 10, entra le ! 3 avril à l’hôpital de la Pitié, et fut couché au no 45 de la salle Saint-Athanase. Cet homme, habituellement mal nourri, éprouvait du dévoiement depuis cinq à six jours (dix à douze selles liquides, verdàt res chaque jour) ; la diarrhée était accompagnée de coliques. La veil.e de son entrée, apres avoir bu du bouillon et mangé du pain sec, il fut pris de vomissements; il ne se manifesta point de crampes, et les urines ne furent point supprimées.

Prescription. Solution de sirop de gomme ; julen gom-

meux avec laudanum , i5 gouttes; cataplasme émollient sur ie ventre; lavements îaudanisés ; diète.

1 5 et 16. Le malade est dans un état des plus satisfaisants : ni selles , ni vomissements, ni lièvre (bouillons, potages ).

Les jours suivants , le malade , transféré dans la salle des convalescents, est successivement mis au demi-quart, au quart, puis à la moitié de la portion. Unjour, il survint un dévoiement abondant, qui céda promptement à la diète et aux boissons gommeuses.

Le malade sort, bien guéri, le 5 mai.

§ II. Ferara es.

P ans. — Choiera sub-intense. — • Saignée de qàalre palettes; 3o sangsues sur l’abdomen; lavements et cataplasmes émollients; limonade à la glace. — Guérison prompte; sortie 9 jours après l'entrée.

"Violette ( Marie), âgée de quarante-cinq ans, journalière, fut transportée le 7 avril , à dix heures du matin , à 1 hôpital de la Pitié , et couchée au no 3i de la salle du Hosaire. Dans la nuit du 5 au 6 , elle avait été prise des évacuations cholériques. Le 6, les vomissements et les selles continuèrent. (La malade but de Peau vineuse. )

7. Langue rosée , humide; soif vive; persistance des selles et des vomissements; coliques; point de crampes, mais tremblement des membres ; voix un peu altérée; le visage n est pas bleu ; le pouls est fréquent et développé ; céphalalgie.

Prescription. Saignée de quatre palettes; trente sangsues sur l'abdomen ; catapl. émoi!.; limon, citr. gomm. à la glace ; îavem. émoi!. ; diète.

Six heures du soir. Le tremblement des membres a

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CHOLÉRA -StORHUS DH PARIS.

cesse; la malade se trouve très bien et demande instamment à manger; gargouillements dans le ventre ; trois selles et pn vomissement depuis rentrée; quelques nausées. Une couenne d’un vert jaunâtre existe à la surface du caillot de la saignée.

8. L’état de la malade est si satisfaisant, qu’on la fait passer dans la salle des convalescentes. (Deux bouillons.)

9? 10 et ii. La convalescence fait des progrès. (On donne successivement des potages, et un œnL)

La convalescence ne se dément point les jours suivants, et la malade sort îe iG, parfaitement guérie.

4a ans. Choiera sub-intense. — 20 sangsues sur le ventre; boissons froides , gommées; lavements cl cataplasmes émollients ; bain. — Guérison prompte ; sortie le cinquième jour après l’entrée.

Duva) ( Julie ), âgée de quarante-cinq ans, demeurant rue du Paon, buvant habituellement de l’eaude-vie, fut apportée , le 12 avril , à trois heures après midi, à l’hôpital de la Pitié, et couchée au no de la salle du Rosaire. Elle éprouvait , depuis trois jours, les selles et les vomissements cholériques; d’ailleurs, il 11 existait 111 crampes , ni teinte violette ; le pouls était a peu près comme dans .1 état normal ainsi que la chaleur de la peau. — Les vomissements continuèrent pendant la nuit du 12 au i3. Nous ne vîmes la malade qu’à la visite du i3. Son état n’avait point sensiblement changé depuis la veille.

Prescription. Vingt sangsues sur la région épigastrique; catapl. émoll. ; îim. cilr.;gomm. froide; lavem. émoll.; diète.

i4. Cessation de tous les symptômes ( 011 fait prendre un bain à la malade, qui est ensuite transférée dans

la salle des convalescentes ( deux bouilî. , trois potages)*

1 5 . Convalescence confirmée.

16. La malade demande sa sortie : elle est dans l’état le plus satisfaisant.

20 ans. — Choléra sub-intense. — 56 sangsues en deux fois ; boissons à la glace ; julep gommeux ; lavements et cataplasmes e'mollients. — - Guérison prompte ; sortie le sixième jour après l’entrée.

Baily ( Marie ), jeune fille , d’une vingtaine d’années , arrivée de la Bourgogne , son pays natal , depuis une quinzaine de jours , avait le dévoiement depuis cinq jours et vomissait depuis trois, lorsqu’elle fut amenée, le 12 avril, à sept heures du soir, à l’hôpital de la Pitié (elle fut placée salle du Ptosaire , n° 33).

i3, à la visite du matin. Visage d’une assez bonne coloration, un peu affaissé; langue rouge à la pointe; soif; douleur dans la région épigastrique ; persistance des selles et des vomissements ( la tisane eja particulier est rejetée immédiatement après avoir été bue.); pouls assez développé (cent pulsations) ; chaleur de la peau un peu augmentée»

Prescription . Trente-six sangsues sur l’abdomen; catapl. sur la même région ; plusieurs quarts de iavem. émoll. ; solut. de sirop de gomme à la glace; julep goram. ; diète.

i4 Visage moins abattu; réponses faciles; une seule selle depuis les sangsues ; point de vomissements; langue moins rouge , nette, assez humide; soif moindre; pouls à quatre-vingt-douze pulsations ( vingt sangsues à l’épigastre; le reste ut supra).

i5. Etat des plus satisfaisants ( trois bouillons).

1 6'. Pouls normal; la malade se sent tout-à-fait bien;

CHOLÉRA “MOB B US DK PARIS

il ne lui manque , dit-elle , que de quoi manger ( demiquart d’aliments).

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