TROISIÈME SECTION
OBSERVATIONS DE GUÉRISON CHEZ CINQ INDIVIDUS EN- VOYÉS COMME CHOLÉRIQUES, ET QUI NE L’ÉTAIENT RÉELLEMENT PAS.
§ I". Hommes.
3o ans. — Congestion cérébrale apoplecliforme. — Large saignée; boissons rafraîchissantes; lavements émollients. — Guérison prompte; sortie sept jours après' l’entrée.
Baslien, jeune homme d’environ trente ans, vigoureux, fut apporté le 2 avril , à l’hôpital de la Pitié, et placé au n° de la salle Saint-Athanase. (La veille , il avait fait un excès de vin ). Le jour de l’entrée , Bastlen , au moment de son déjeuner, se sentit mal à son aise; il voulut travailler comme à son ordinaire. Cependant, il vomit un peu et tombe tout-à-coup sans connaissance. ( On lui donne immédiatement après du lait qu’il ne peut avaler.)
A son eutrceà l’hôpital, le malade est dans l’état suivant: visage rouge, animé, chaud; yeux fermés, pupilles un peu dilatées , mâchoires fortement serrées; température normale du tronc et des membres ; pouls plein et dur, respiration susplrieuse ( vingt Inspli’ations par minute) ; contraction des muscles de l’abdomen; ^erfe complètc de connaissance; immobilité et insensibilité (le pincement le plus fort n’est suivi d’aucune mai’que de sensibilité ).
De tels symptômes annonçaient une violente conges-
ciiüL/aiA-Monnus de paris.
lion cérébrale plutôt qu'un cboléi’a-inorbus. (Large saignée du bras; lavem. ém. ; lim. cit. ; diète. )
Dix minutes après la saignée , le pouls , extrêmement inégal, iirégulier, bat cent quati*e-vingls fois par minuley l'étal comateux persiste; cependant le malade a manifesté de la douleur, quand on lui a piqué la peau de la poitrine avec une épingle. (Le bras droit n’a pas paru sensible à ce genre d'irritation ; l’opposé a eu lieu pour la jambe coiTespondante.) — Sur les trois heures du soir, le malade a recouvré sa connaissance, et répond aux questions qu’on lui fait. Sa face est encore rouge, animée: les yeux sont injectés, mais les pupilles ne sont plus dilatées; la langue est sèche; la peau halitueuse ( la sensibilité est rétablie, ainsi que le mouvement musculaire) ; le pouls , toujours inégal, intermittent, bat cent soixante fois par minute.
4. Le malade passe de la salle des cholériques dans nos salles de clinique. (Limon, cit.; lav. émoll. ; un bouillon. )
Au bout de deux ou trois jours, le pouls revient à son rhythme habituel, l’appétit se développe, quelques aliments sont digérés avec facilité, et tout annonce un prochain retour à la plus complète santé. En effet , le malade, parfaitement rétabli , sortie 9 avril.
48 ans. — D’abord, simple indisposition ou courbature ; plus tard , abondante bcmoplisie. — Saigne’e de quatre palettes; boissons et juleps be'ebiques. — Gne’rison; sortie trente-trois jours après l’entre'e.
Panouillet , ancien militaire , âgé de quarante ans , fut transporté de Sainte-Pélagie*, à l’hôpital delà Pitié, le 16 avril au soir (il fut couché au n» 4? salle Saint- Athanase). Cet homme était indisposé depuis une hui-
observations.
laine de jours, éprouvait un peu de fièvre, mais n’avait ni selles, ni vomissements, ni aucun des symptômes d’un véritable choléra. Comme on annonçait que l’épidémie venait de se déclai'er à Sainte-Pélagie , on crut que ce malade en était menacé," et c’est pour cette raison qu’il nous fut adressé.
Prescription. SoluL de sirop de gomme; julep gomm. ; lavem. émoll.; trois bouillons.
Les jours suivants , le malade , naturellement l’obusle, ne se plaint d’aucune espèce de malaise. Il mange la demie , puis les ti’ois quarts.
Dans les premiers jours de mai ( 7 et 8J , ce malade cracha une assez grande quantité de sang vermeil : c’était pour la première fois qu’il éprouvait un accident de ce genre.
Une saignée de quatre palettes fut pratiquée, et sous il’influence de ce moyen, secondé par le régime et les boissons béchiques , le malade revint au bout de quelques jours à son premier état de santé.
Il est sorti de l’hôpital , le 19 mai.
60 ans. — Bronchite chronique avec dilatation du cœur. — Saigne'e de quatre palettes ; boissons et juleps béchiques ; extrait de digitale. — Amélioration dans l’état du malade.
Cheney, âgé de soixante ans, marchand de petits pains, fortement constitué , fut apporté, le 1 8 avril, à l’hôpital de la Pitié, et couché au n° 45 de la'salle Sainl- Athanase. Depuis le mois de septembre dernier , cet homme jouissait d’une mauvaise santé. Il a éprouvé plu-
CIIOL/uU' MOURUS DR l’AUIS.
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sieurs rhumes, a eu les jambes enflées l’iilver dernier, et a craché quelquefois du sang. Habituellement oppressé, il l’était plus que de coutume, depuis une quinzaine de jours.
Un examen attentif nous fil reconnaître l’existence d’une maladie chronique du cœur, compliquée de bronchite également chronique. Par suite de l’obstacle que la maladie du cœur opposait h la circulation , le visage du malade offrait une teinte violette, assez analogue à celle du choléra algide , et c’est sans doute îi cause de ce symptôme que le malade nous fut adressé par les médecins d’une ambulance, comme atteint du choléra. Cette dernière maladie n’existait point chez le sujet de cette observation.
Prescription. Une saignée de quatre palettes; infus. et julep béchiq.; lavem. émoll. ; bouillons.
19 et 20. L’oppression est beaucoup moindre; il existe encore de la toux et une expectoration muqueuse.
Peu de changement jusqu’au 24- Ce jour-Ià il survient un peu de dévoiement (quatre selles dans la journée); mats cet accident n’eut point de suite, et le 27 , le malade était au quart de la portion.
Les jours suivants, on prescrivit la digitale, contre la maladie du cœm*.
Cet homme mangeait les trois-quarts, et se trouvait dans un état très satisfaisant , lorsque je cessai le service de l’hôpital de la Pitié, le i4 mal; toutefois, les symptômes de l’affection du cœur n’étaient^ pour ainsi dire, que palliés , et il est à peu près certain qu’ils ne tarderont pas à reparaître, lorsque le malade se livrera h quelque exercice un peu pénible.
onShRVA-TIONS.
OnSElU ATION N" 101.
46 ans. — Pleoro- pneumonie. — Soulagement après deux saigne'e-. — La malade s’e'tant refuse'e au traitement ullc'rieur , sort le, sixième jour, incomplètement’gne'rie.
Dubois (Rosalie) , âgée de quaraale-six ans, cuisinière, toussait depuis un mois à six semaines, et depuis une huitaine de jours éprouvait de la fièvre et de la douleur dans le côté gauche, lorsqu’elle fut apportée, le ig avril, à rhôpkal de la Pitié , et placée au n«J 32 de la salle des cltolériques.
20. La malade dit avoir eu du délire; elle affirme d'ailleurs n’avoir eu ni selles, ni vomissements, ni crampes; pouls régulier et .«îans fréquence notable; un peu de chaleur à la peau, perle d’appétit; râle crépitant très fin, et un peu de matité, à la partie postérieure du coté droit de la poitrine ( une saignée de trois palettes ; lavem. émoi.; inf. guim. et viol. ; diète ).
2 1 . Les crachats sont visqueux , un peu rouülés ( nouvelle saignée ).
2 2 et 23. La toux coulinue, mais les crachats n’ofîrent plus la teinte rouillée ; la malade se trouve soulagée, cependant la langue est sèche , le visage coloré ; le pouKs est peu fréquent ( bouillons ).
24. Un peu de douleur dans le côté droit. — Ou prescrit douze sangsues, à l’application desquelles la malade se refuse oplniâlvémeul. En conséquence, on lui donne sa sortie le lendemain , 2Ô.
36 au». — Pleurodynie et céphalalgie. — Saignée de trois palettes ; jiilep antispasmodique éthéré ; inl'usiou de fleurs de tilleul et de feuille» d’oranger. — Guérison ; sortie, vingt et un jours après l’entrée.
La nommée Poupinrd âgée de Irenle-six ans, sans