Soulagement ( bouillons

On a^igmente graduellement les aliments, et la malade ne tarde pas à être complètement guérie.

Elle est sortie le 17 mai.

Nota. Il faut ajouter aux cinquante-deux observations de guérisou qui viennent d’être rapportées, celles des sept individus dont les noms suivent (les détails de ces sept cas me manquent) : 1. Roux, couché dans le lit no 46» de la salle Saint- Athanase. 2. Baudouin (Rose) , couchée au n» 37 de la Salle du Rosaire ( entrée le j 3 avril et sortie le 8 mal). 5. Bertin, couchée au n« 4o de la salle du Rosaire (entrée le 12 avril et sortie le i5). 4.Ea Huppe, couchée au no 3g de la salle du Rosaire (entrée le i4 avril et sortie le ig). 5. Chaly, couchée au'no 36 de la salle du Rosaire (entrée le 20 avril). 6. Pouget , couchée au n“ 34 de la salle du Rosaire (entrée le i5 avril et sortie le i6). 7. Carré, couchée au u° 3i delà salle du Rosaire (entrée le 20 avril et sortie le 8 mai).

OnSKRVATlONS. 4*9

Aucun de ces sept cas n'appartient à l’espèce du c-Loléra grave ou. intense.

Le chiffre exact des guérisons , dans mon service de cholériques à la Pitié , s’élève donc à 5g. Toutefois, on peut reti’ancher de ce nombre le sujet de Tobservatiou n« 5 i , qui , tour à tour, a été placé dans mon rang et dans celui de M. Serres : réste 58. Le chiffre des morts est de 56. Le nombre des guéris l’emporte, par conséquent, un peu sur celui des morts. Le premier : au deuxième : : 58 : 56 (i).

(i) Dans le cours de cet ouvrage , nous avons discuté les rapports qui peuvent exister entre le choléra dit asiaticjue et le choléra sporadique, tel que nous l’observions avant l’invasion de l’autre. Qu’il me soit permis de rapporter ici, en terminant cet ouvrage, tme observation que j’ai publiée, il y a une dixaine d’années , dans mon Traité des Fièvres, et qui constitue uu cas de choléra sporadique dont plusieurs symptômes offrent une assez grande analogie avec ceux du choléra épidémique.

Ce fait, recueilli dès i8aa, n’est p.is seulement inlércs'anl sous le rapport indiqué , mais aussi en ce que la maladie , traitée par la méthode antiphlogistique, s’est terminée assez promptement par la guérison.

« Maraune ( Joseph ) , âgé de dix-huit ans , d’une assez bonne conslintution, mangea le ai mars, à son dîner, delà viande cuite depuis long- Mtemps, et qui commençait à se putréfier. Cet aliment était à peine intronduit dans l’estomac , que ce jeune homme se trouva très indisposé ; il »ne tarda pas à éprouver de la céphalalgie , un sentiment de pesanteur «dans la région épigastrique , un malaise général avec vomissement et jjdévoiement.

>Le 37, le malade , reçu à l’hôpital Cochin , nous offrit les symptômes «suivants ; douleur vive dans la région épigastrique et dans tout Tabdo- »men ; dévoiement très abondant , selles fréquentes, liquides ^ langue sache net rouge à la pointe j soif vive, anorexie , nausées fréquentes , éructa- Mtions ; sentiment de jaïblesse générale, abaUement , pouls petit et conncentré ; chaleur, sécheresse de la peau , qui est couleur d’ocre : épigastre «douloureux à la pression. — Nuit du 27 au 28 : le malade est agité j il lui «est impossible de dormir; il éprouve des nausées continuelles et vomit qua- «treà cinq fois l’eau de gomme qui lui a été prescrite.

«Le aS, au malin , vingt-cinq sangsues sont appliquées sur l’épigastre.

/|2o cnoLj'ii\A-MonBi;s ub paris, oksbr^'ations.

sDaus la journée, vombsemcnl de la lisanc , e'ruclations fréquentes , soif ; xtlésir des loissons froides, concentration et petitesse du pouls, sécheresse de »la peau , sur-tout au visage , qui estviolet et comme vineux. Le soir t exa- Mcerbation des symptômes , soif ardente , agitation extrême , sentiment wd’une chaleur intérieure insupportahie. Le malade se découvre, mettes •abras hors du lit , et les lient étendus et croisés au-dessus desa télé; il cher- »che le frais. (Eau sucrée, acidulée avec du vinaigre.) — Le malade vomit weetle boisson , qu’il trouve trop fade ; le pouls est tellement déprimé et si »petit , quil est à peine sensible \ le visage est triste ,' abattu et languissant ,• ^Vœilcave et profondément entouré d’un cercle livide. Ces symptômes sem- ■nblent annoncer une terminaison funeste. Le dévoiement continue toute la ajournée. — La nuit du 28 au 29 fut un peu moins orageuse que la soirée »de la veille ; cependant le malade ne goûta aucun roims, et fut sans cesse vngité.

j)Le 29 : amélioration assez sensible j cessation des vomissements ; le «malade désire du bouillon qu’on ne lui accorde pas : il éprouve toujours »une soif ardente et des éructations ; le dévoiement est peu abondant ; le «pouls s’est relevé d’une manière bien remarquablej il est légèrement déve- «Joppé et peu fréquent.

))3o : presque plus d’éructations, plus de douleurs dans l’abdomen , le «pouls se maintient dans son développerqent j le malade est tranquille , il «accuse seulement un sentiment de faiblesse : la langue s’est un peu dé- «pouillée de sa couche limoneuse , et elle est humide. — La nuit suivante, «sommeil moins long que la nuit precedente,

m3i : l’amélioration continue, le dévoiement a cessé; le pouls est souple «et calme , la peau est halilueuse j désir des aliments (deux bouillons ).

«Les premiers jours d’avril forent marqués par un état d’amélioration «progressive. On commença l’usage des aliments solides. Aucun accident «ne troubla la convalescence, et ce malade était parfaitement guéri , lors- «qu’il sortit de l’hôpital le i3 avril.

«La maladie dont nous venons de rapporter l’histoire s’est présentée «sous cette forme symptomatique à laquelle on a donné le nom de choléra, «affection que M. Pinel a rangée dans l’ordre des fièvres bilieuses ou ménningo-gastriques. La diète , les boissons adoucissantes, secondées par «l’application de quelques sangsues, ont suffi pour en procurer la guérison.» (VoY. Traité Cliriiq. et expériment. sur les fièvres dites essentielles, pag. g6 -et suiv. Paris, 1826. )