INSTITUT DES ALIENES A AMSTERDAM

Situé à la distance d'un quart de lieue d'Amsterdam, cet établissement est un hôpital civil et en même temps un asyle pour aliénés. C'est un édificie circonscrit d'un étang , au milieu de pi-airies très humides et presque submergées, en hiver : le plan en est assez régulier ; mais qui , pour ce qui regarde l'habitation des aliénés, ne répond pas du tout à sa destination. Ni la distribution des localités, ni l'administration de la maison n'offrent pas les moindres dispositions favorables. La section destinée aux aliénés se borne tout simplement à des salles qui donnent sur des cours passablement grandes. Les aliénés y sont logés pêle-mêle sans distinction d'infirmité quoiqu'ils ne communiquent pas avec les autres malades de la maison , ils sont couchés dans des lits rangés en file dans la place qui sert, à la fois, de

dor-

dortoir , de réfectoire et de salle de réunion. Les furieux occupent des habitations particulières. La description qu'en donne Mr. le docteur Nieuwenhuis, dans sa topographie d' Amsterdam, prouve combien cet établissement laisse à désirer. « Wij « kunnen ," dit ce savant auteur, « het niet ont- « veinsen , met ontroering traden wij voor het eerst « aldaar de zaal voor kranksinnigen binnen. Eene « menigte van door elkander wandelende pei-soonen « en te bed liggende zieken, wekte in ons geensints « het denkbeeld van eene inrigting voor kranksin- « ••nigen maar had het voorkomen van een maga- \ « zijn van gekken."

Dans des renseignemens que M>'. le docteur Thyssen a bien voulu me communiquer, sur cet établissement , il s'exprime en ces termes : « Ik moet be- « kennen, dat sedert het jaar i8i4, dat ik dokter « der kranksinnigen wierd, eenige verbeteringen zijn H ingevoerd , als het wegnemen der hokken , het « invoeren van het dwangjak, betere legging en (v voeding , overigens echter ontbreekt ailes , vooral « ruimte ; de baden bestaan in een badkuip , en k douches liet ik door een pot water vervangen , « hetgeen ik van zekere hoogte op het hoofd deed « vallen, dikwerf verwonderde ik mij over dekalmte u die dit bij de maniaci te weeg bracht, hoewel er « geen middel was voor hetwelk zij meer bevreesd « waren ; bij deze en bij afleidende middelen moest <c zich gewoonlijk de geneeswijze bepalen; onder de << laatste zag ik dikwerf de bestc uîtwerking van fon-

« te-

« tenellen in den nek , in andere heb ik met veel « nut de helleborus aangewend."

Quelques aliénés y sont en pension , et paient jusqu'à six florins par semaine; ils obtiennent des soins particuliers et une meilleurs nourriture; ils occupent aussi une chambre particulière. Quelques insensés y sont , à raison d'une rétribution de cinquante florins par an , mais ils n'en retirent pas le moindre avantage.

L'institut est sous la surveillance d'un directeur et d'une directrice.

Deux servans et autant de servantes , seulement , sont chargés du soin des aliénés. Il est presque inconcevable qu'avec un si petit nombre de gardiens ou puisse prendre toutes les mesures de surveillance qu'exige le nombre assez considérable d'aliénés de cet établissement ; il est même impossible que leurs soins les plus étendus y suffisent: en 1823, il s'y trouvait 45 hommes et 108 femmes.

Dans un tableau que je dois à la complaisance de Mr. le docteur Thyssen , la mortalité y a été pendant une série d'années, prise de 1792 jusqu'en 1796, de 0,552. Les sorties ont offert o,59|.

-àw«

ANNÉES

ENTRÉES

SORTIES

DÉCÈS

Hom-

Fem-

Hom-

Fem-

Hom-

Fem-

Il existait

mes.

à l'institut,

le 3i déc.

Pendant un laps de temps , pris du premier janvier 1809, jusqu'au premier janvier i8i4, 34 1 aliénés furent traités dans cet institut; 1.37 en sortirent, et on obtint i33 décès.

Donc , mortalité 0,39j : sorties o,4ôf .

Du premier janvier i8i4, jusqu'au premier janvier 1S19. 399 aliénés furent traités dans l'institut; i46 sorties eurent lieu, et 110 décès.

Mortalité 0,37 ; décès o,27|.

Dans ces cinq dernières années, on remarqua une diminution assez notable dans la mortalité ; Mr. le docteur Thyssen en attribue la cause à la cessation d'une diarrhée qui , avant cette époque , était endémique dans quelques salles de cet instituts

D'après un tableau que j'ai reçu du directeur de cet hospice, il résulte que la mortalité , prise pendant une série d'années depuis 1809 jusqu'à i8->.3, y a été de | , ou o,44|.

lie même terme d'années a offert 474 sorties qu'on ne saurait quaiiiier de guéi'isons , puisque nulle distinction n'est faite, dans le tableau que j'ai reçu, entre ceux qui ont quitté l'institut étant guéris, et ceux qui ne l'étaient point, comme on peut voir par le relevé suivant.

ENTRÉES

GUÉRISONS

DÉCÈS

ANNÉES

Hom.etFem.

11 existait

dans l'in-

stitut, le 3i

déc.

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