‹ Traité théorique et pratique des maladies de la peau, fondé sur de nouvelles recherches d'anatomie et de physiologie pathologiques (volume 3)Chapitre 78 sur 123 · MAL · texte numérisé non relu

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surtout commun dans la pro-

vince d'Oviédo, où le ciel est tou- :

jours nébuleux cet le terrain stérile.. (Thierry, Observations de physique et de médecine faites en différens lieux de l'Espagne, in-8°, Paris, 1791:) 1

* Casal, qui a exercé pendant trente ans dans les Asturies, prétend que la rosa est très-rebelle, Le docteur Thierry guérit une femme au bout de deux mois de traitement avec l'éthivps minéral, J'antimoine cru ; le safran de

mars et quelques balsamiques.

En résumé , les documens recueillis jusqu'à ce jour sur le mal de la rosa sont trop incomplets pour émettre une opinion définitive sur son caractère et son traitement. : t,

MAL SAINT-ANTOINE. Sur- . momqu'on donne au mal des ar- ‘dens, parce qu'on invoquait ce saint pour obtenir la guérison du mal qui en porte le nom,

MAL SAINT -FIACRE. Ambroïée Paré dit que les gens du peuple désignent sous ce nom des espèces de verrues qui viennent au col de la matrice,

MAL SAINT-LAZARE. On désigne; sous cenom, une maladie ‘dans laquelle le corps est couvert d’ulcères', et qu’on croit avoir été celle du Lazare de l'évangile, ce qui lui a valu son nom. Cette affection ; dont la nature n'est pas bien connue, puisque les uns la regardent comime une variété de Ja lèpre, les autres comme une forme"de Feléphantiasis , a, diton, été observée chez les pauvres

qui vivent d'alimens malsains,,

qui sont mal vêtus, mal logés, et entassés dans des endroits mal “aérés.

MAL SAINTE-MARIE. Sorte

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de lèpre, suivant Ambroise Paré, V. L&èrre et Lépreux.

MAL SAINT-MEIN. Sous ce nom Brieude a décrit dans les Mémoires de la Société de Médecine de Paris, années 1782 ct 1783, pag. 311,unue maladie de peau non suflisamment caractérisée , et qu'il dit être endémique en Auvergne,

MALACODERME. adj. ( #a- Aaxos, mou, dYpga , peau); qui a la peau molle.

: MALADIE. s. f. morbus; terme par lequel on désigne toute lésion d’un ou de plusieurs oranes.

MALADIE GLANDULAIRE DES BARBADES. Variété de léléphantiasis, observéd@dans ectte ile, une des Antilles. ?7. Eréprax- TIASIS DES ÂRALES.

MALADIE BLEUE. Elle est ainsi appelée de la couleur bleue que contracte la peau. W. Cxa- ROSE.

MALADIES EXANTHÉMA- TIQUES. F. Exawrnème.…

MALADIE DE FIUME OU DE SCHERLIE VO. On assure que la maladie désignée sous ce nom est une variété de la syphilis, qui s'est montrée pour la première fois, en 1800 , dans les districts de Scherlievo , de Gromnico , de Fiume, etc. , et qui a été observée et décrite par MM.

Cambieri, Bagneris, Boué et Vial. On a attribué l'origine de celte affection à qualfe matelots qui l'auraient apportée de la Turquie ; d’autres croient au contraire qu'elle a été importée, en 1790, de Kukulianova par un paysan nommé, Kumzut. Peu de temps après son retour; ses père et mère en furent alicints , et la propagèrent ensuite dans

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Scherlievo, etc. Ce qui est démontré, c’est que ce fut en 1800 que les agcidens graves et nombreux de ce malexcitèrent la sollicitude du gouvernement de Fiume, qui ‘envoya à Scherlievo les docteurs Messich et Fentler, qui, après l'examen le plus attentif de tous les Sÿmplômes de la maladie, Ja regardèrent comme yénérienne, Elle se propagea avec tant de rapidité, en 1801, dans les provinces de Boucary , de Fiume , de Viccodol et de Fuccini, que sur une population de quatorze à quinze mille individus , on en comptait plus de quatre. mille cinq cents alteints du Scherlicvo.

MM. Percy et Laurent assurent qu'une commission de médegins nommée au mois de septembre 2801, trouva plus de treize mille personnes affectées de celte ma- Jadie , sur une population de trente-huit mille. Celie commission hongroise, présidée par le professeur Sthali, s'établit à l'iume, où elle fit ouvrir un hôpital. Elle adopta un traitement mercuriel qui réussit complètement. Après deux ans de séjour, la commission æroyant le mal éteint, repartit pour la Hongrie.

Mais bientôt après, il reparut ; ct en 1808 et 1809, il sévit surtout dans le village de Scherlievo, où il paraissait entretenu par la malpropreté des habitans des classes du peuple, dont les cabanes humides sont partagées par les animaux domestiques.

Les personnes qui ont observé cette maladie , assurent qu’elle débute ordinairement par des lassiludes dans les membres et par des douleurs ostéocopes , qui augmentent pendant la nuit, et par

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une légère phlogose de la bouche et de la gorge. Le malade est d’abord enroué pendant plusieurs jours ; la déglutition est difficile ; Ja face est animée: le voile du palais, la luette , les amygdales , et quelquefois le larynx et le pharyux sont enflammés ; bientôt après des an naissent sur la partie enflammée, s'ouvrent et laissent échapper un ichor, qui ronge les parties voisines; il en résulte de petites ulcérations qui se réunissent et constituent un ulcère plus ou moins grand, mais. constamment de forme ronde, de couleur cendrée et dont les bords durs, élevés et d'un rouge obscur,offrent l'aspect vénérien. Ces ulcérations se développent quelquefois avec rapidité et envahissent la luette , les amygdales , le voile du palais et la surface interne des joues et des lèvres ; la carie s'empare des

os du nez et fournit un pus d’une

fétidité insupportable. La voix diminue de plus en plus et finit par se perdre entièrement. Plus rarement des exostoses, apparues dès le début, diminuent et dis-

araissent ensuite avec les dou- Eu qui Jes accompagnaient , aussitôt qu'une éruption pustuleuse s’est manifestée sur la peau.

Le docteur Lambini rañporte cependant quatre observations qui prouvent que les douleurs ostéocopes sont devenues plus fortes ,

. malgré le traitement, et ont per-

sisté pendant le cours de [a maladie.

Lorsque le Scherlievo débute par une éruption pustuleuse , celle-ci s’'ännouce par une démangeaison insupportable , étui ressemble d’abord au prurit de la gale, mois qui en diflè: e ensuite ,

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en ce qu'elle diminue à mesure que l’éruption se termine. Les pustules sont d’une couleur cuivreuse, d’une forme ronde; elles ont plus ou moins d’étendue, et occupent le plus souvent le front et le cuir chevelu; mais elles se montrent aussi à la surface interne des cuisses, des jambes et des bras, autour de l'anus et aux parties génitales. Elles laissent quelquefois transsuder une huimcur êtré, qui enflimme la peau ct la tcorrode; d’autres fois, celte humeur se dessèche ct forme des croûtes. C'est le plus souvent dans cet état que la maladie reste stationnaire. Après la chute des croûtes la peau conserve des taches cendrées ou d’une teinte cuivreuse qui disparaissent difficilement.

On a vu le Scherlievo débuter par des taches plus ou moins larges, de couleur cuivreuse, au centre desquelles on remarquait un ramollissement de la peau , qui s'ulcérait, laissait transsuder une humeur, qui, en se desséchant, formait des croûtes semblables à celles quirecouvrent les pustules.

Ces taches sont généralement entourées d’une auréole d’une teinte cuivreuse, et donnent au malade l'aspect le plus hideux.

On cile comme un fait digne de remarque que les parties génitales des femmes sont bien plus souvent le siége de la maladie que celles des hommes. Le doctour Cambiéri n'a trouvé parmi le grand nombre de malades soumis à son observation qu'un seul cas de blennorrhagie, qui s’élait manifesté après la dessigcation des pustules de la peau, et qui disparut aussilôl qu'on cut rappelé l'éruplion cutanée. On

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assüre qu'il existe-entre le mal de Scherlievo et la syphilis de nos climats cette différence remarquable, que les symplômes de cette première maladie négligés, au lieu d'augmenter d'intensité, restent stalionnaires pendant plusieurs annécs, et finissent même par disparaître sans traitement et sans régime. M. le docteur Boué a vu des paysans refuser de se soumettre au traitement qu'ôn leur avait prescrit, se livrer à tous les excès, et se lrouver enfin gnéris de leurs ulcères à la gorge parle seul'emploi journalier d’un gargarisme d'eau-de-vie étendue d’eau. :

La transmission du mal de Scherlievo est rarement la suite du coit; mais elle s'opère par le simple contact immédiat; les vêtemens, les ustensiles de table, tels que les verres, les cuiïllers# les fourchettes, les serviettes,etc., et l'air même chargé des.émanations des personnes infectées , suffisent, dit-on, pour en communiquer le germe. On a vu des enfans apporter la maladie en naissant, ou des nourrices la leur donner par l'allaitement. Elle ne s'est presque jamais manifestée par des bubons aux aines , ni par l'engorgement des autres ganglions.

Lorsque cette maladie se montre sous forme de pustules , de taches ou d’ulcères à la bouche, elle cède facilement aux re-

mèdes anti-vénériens. Le pro-

nostic est plus fâcheux lorsque les malades ont été affaiblis par des traitemens ou des maladies antérieures; lorsque les ulcères ont atieint les os el les ont. cariés, ou lorsque les malales, plougés dansda débauche , se plai-

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sent dans la crapale et négligent les soins de propreté. Le traitement de la maladie de Scherlievo ne diffère en rien de celui de la syphilide , . 576. On assure que le deuto-chlorure de mercure, donné dans le sirop de Cuisinier, a toujours été le moyen le plus prompt et le plus eflicace ; et que

lorsque la carie avait envahi les *

os , ilétaittrès-avantageux de terminer le traitement, par dix à douze frictions mercurielles. L'opium associé au mercure employé contre les douleurs ostéocopes, les faisait disparaître sans retour. Le proto-chlorure de mercure, incorporé dans le cérat, appliqué sur les pustules ulcérées, et la liqueur de Van-Swiéten employée en gargarisme contre les ulcérations de la bouche en hâtaient constamment la guérison. "

MM. Percy et Laurent ont proposé, pour détruire entièrement la maladie de Scherlievo , d'y établir un lazaret, et de sanifier par les procédés chimiques les habitations et les vêtemens de la classe pauvre. (Percy et Laurent, Duct.

des scienc. medical. , art. Maladie de Fiume.) Maïs si, comme tout l’autorise à le penser, le Scherlievo n’est autre chose que la syphilide décrile sous un autre nom, ce conseil doit être modifié. Il est indispensable de rassembler de nouveaux documens sur le Scherlievo, avant d'émellre une opi-

- mon définitive sur sa nature.

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