POURPRE
Nom sous lequel Willan et Bate-
man ont décrit l’hémacélinose, $. Ga. La dénomination de purpura avait déjà été employée / dans cette acception, par Rivière, Diemerbroeck , Sauvages , etc. :
mais elle offre tant d’autres significations , que j'ai préféré ne pas m'en servir. En effet, sous le nom de purpura, on à indiqué tour-à-tour là scarlatiné , la miliäiré, le strophulus, le lichen, et les pétéchies du tÿphus. Quoi qu'il en soit, Willan et Bateman ont admis cinq variétés de pur-
‘ler, lorsqu'i
mm, , purpura.
PRUR
pura (purpura simplex, purp.
hœmorr hagica , Purp. urticans , purp. sémilis, purp. conlagiosa), dont j'ai indiqué les caractères en traitant de l'hémacélinose et des pétéchies.
PRURIGINEUX,, adj., pruriginosus ; qui K, accompagné de prurit, qui a rapport au prurit.
Aïfections prurigineuses , douleurs prurigineuses.
PRURIGO, s. m. Nom latin francisé, par lequel on désigne une inflammation chronique des.
tégumens, caractérisée par des .
* papules de la couleur de la peau.
En général, les anciens désignént d’un manière vague les altérations .de la peau, et ne les décrivent pas. Est-ce du prurigo senilis qu Li tue a voulu par-
a énuméré au nombre des mäladies des vieillards le prurit de tout le corps (Evopecs TobrouarosonoD,sect. üj,aph. 91.) Était-il affecté du prurigo le malade dont il est fait mention dans le cinquième livre des Epidémues, et qui était atteint d’un prurit de toute la surface du corps? ( ay Spa Ts Évruot éiytro r&y vo ca.) Combien les médecins grecs ad- ALT ils de maladies pruri-
inéuses? Voilà autant de queslions insolubles pour ceux qui ne trouvent dans la collection hippocratique qué ce qui est réellement. La définition que Dicterieh a donnée du Cnesmos, d'après Galien {xvsoxos pruritus, dolorifica voluptas in cute ‘excitata ab acrt salso ichore tenut , sine exulceratione), est au moins aussi obscure. Pline paraît avoir indiqué le premier la nécessité d'établir une distinction ‘entre le prurigo
PRUR ét la gale : cette opinion a été partagée par Ingrassias; Sennert et Mercuriali, qui l'a plus clairement exprimée : « Oportel antè »alia adnotare, quod omnes illi »affectus, quibus jungitur pru- »ritus , differentes sunt ab hoc » pruritu; quia in illis vel tumor, » vel exulceratio, vel excoriatio »aliqua apparet, in pruritu nil » horum. Vidéntar carnes parüm » mutatæ , asperiores quidem ali- » quo pacto, sed sine tumore in- » signi, exulceratione aut exco- » riatione, Prætereà in altis affec- » tibus qui junctum habent pru- »ritum, à cute semper ‘emanat »aliqua sanies : in pruritu nibil »emanat, nisi, ut ait Avicenna, »quædam corpora furfuracea :
»atque neque hæc emanent nisi »cutis unguibus: dilanietur. »
(Métal , de morb. cutis, lib. x, cap. x. ) Hafenreffer proposa ensuite la division du prurigo en général ct en local :
a Pruritus Cros aysouos) est »tristis sensatio , desiderium »scalpendi excitans, sine cutis »asperitate ; vel. exulceratione.
» Occupat autem quandoque uni- »Versum corpus, quandoque cer- » Ham aliquam partem. » (Hafenreffer , de eutis affectibus, Lib. r, Cap. iv.) Toutefois, il faut se hâter de reconnaître que le véritable caractère du prurigo, c’està-dire l'existence des papules pra:
rigineuses : dela même couleur que la peau, n’a été formellement i indiqué .que postérieurement , :et par Willan. V7. Peur.
PRURIT , 8. m. , pruritus,.s
nonyme L démangeaison ; sensation, particulière difficile à définir, eb qui a son.siége dans la peau et. les membranes mu-
queuses, Le prurit a lieu dans un
PSOR 545
grand nombre de maladies cutanées. Il est accompagné d’une sorte de volupté dans la gale ; il il est âcre et bràlant dans le prurigo , le lichen, l’eczéma , etc.
Le mot pruritus a été aussi employé dans le sens que nous attachons aujourd’hui au mot prurigos témoins, les passages suiyans d'Avicenne et de Sennert.
Scabies differt a praritu in hoc, quod cum pruritu non sunt bothor (pustulæ), sicut in scabie.
(Avicenne , Mb. 1V, sect. vir, tract. rx, Cap. vi.) — « Atsi pru- » ritus cum aliis affectibus pluri- » bus con) ungitur , ut scabie, im- »petigine , lepra et similibus, » cor umque ablatione et ipse tolslatur; aliquandd tamen solus » homines vexat etaded molestius »ést ut etiam medici auxihum »implorari cogat., » (Sennert , Pract. Med., Lib. v.)
PSORA, s. m., dopa (Ÿaiow, je frotte), mot grec employé dans plusieurs acceptions ; synonyme de gale, dans quelques auteurs. V. Gaze , Psonrasis.
PSORIASIS , s. m. Sous le :
titre de psora , les médecins grecs ont indiqué deux maladies différentes. Celle qu'ils désignent sous le nom de Ÿ&pa émod ts , | ou de psora ulcère, paraît correspondre à une inflammation pustuleuse , décrite par Willan sous Je nom d'impétigo; l'autre, qu'ils appellent simplement psora; psora rugueux , psora lépreux Que Thayoripa , Aempades , ron@peyn), était probablement la maladie squameuse que j'ai décrite sous le nom de psoriasis.
$: 495. C'est dans ce sens que Galien se sert du mot psoriasis , pour désigner l’état squameux des
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paupicres et du serotum (de oculo, cap. vi, def. med. ) : et c'est aussi d’après cette considéralion que Willan s'est cru autorisé à réunir, sous le nom de psoriasis, toutes les inflammations squameuses non contagieuses, différentes de la lèpre et du pityriasis.
Le mot psora ne se trouve point dans Celse; mais cet auteur a indiqué assez clairement l’existence du psora lépreux des Grecs, ou du psoriasis, dans la définition de sa deuxième espèce d’impétigo : « Alterum genus pejus »est, simile papulæ fere, sed as- » perius rubicundiusque figuras va- »rtas habet; squamulæ ex summd » cute decidunt, etc.» (Gelsus, lib. v, sect. xxvur, $. 17.) Je regarde également comme probable l’opinion émise par Willan, que les médecins Arabes ont indiqué le psoriasis sous le nom d’usagro, que les traducteurs ont rendu par serpigo ou par éimpetligo:
« Serpedo est asperitas quæ in » superficie accidit cutis et ad » nigridinem declinat , aliquando »ab ruborem. Petiginis autem »chronicæ et diuturnæ in qua » non excoriatur cutis signa sunt »quod in profundo est membri, »et squamulæ ab eâ tolluntur »rotundæ quales piscium vide- » mus squamas. » ( Theor. , lib.
VIir, Cap. 16.) Le psoriasis a été ensuite plutôt mentionné que décrit par, Mercuriali , Hafenreffer , Plater , etc., sous les noms de psora et de scabies sicca, et par Hoffmann sous ceux de sca- ‘bies ferina et de psora leprosa; par Ménard, Fernel, Sennert, Willis, etc. , sous celui d’empetigo. Le passage suivant de Sennert paraît spécialement applicable au psoriasis diffusa : « Co-
PSOR
» gnoscitur morbus quod cutis »dura, sicca, aspera , et quasi » squamosa redditur : adest pruvritus, et malum indies lJatiué »serpit et ob exiguo initio sese » latè diffundit. » (Sennert, Med.
pract., $. 1, 30 de impetigine.) Quelques pathologistes anglais avaient fait mention du psoriasis sous le nom de scaly tetter ( dar»
tre écailleuse) ; Willan , le premiéer, en a donné une description complète et fort exacte. Bateman et M. Gomez l'ont fidèlement reproduite, dans deux ouvrages estimés. Les observations postérieures de M. Plumbe ont eu pour objet d'établir l'identité de
nature du psoriasis et de la lèpre:
et celles, plus récentes, de M. Duffin, tendent plus particulièrement à faire ressortir le caractère inflammatoire de ces deux maladies. Sous le nom de dartre sèche , quelques pathologistes français avaient vaguement indiqué le psoriasis : M. Alibert en a décrit le degré le plus élevé (psoriasis inveterata ) , sous le nom de darire squameuse lichénoide, et a rapporté quelques observations de psoriasis g'uttata et diffusa, sous le titre de dartre furfuracée. ROLE:
PSORIDES, s. f. pl: , déno- Mination créée par M.'Alibert, pour désigner un groupe d'affections cutanées dontle caractère géuéral est, dit-il, de provoquer un prurit plus ou moins énergique.
Ce genre comprend trois espèces :
1°. Psoride pustuleuse. Erup- » tion contagieuse, s'étendant sur vune ou plusieurs parties du » corps, le plus souvent dans les »interstices des doigts, ou à la » face interne des poignets, aupli » des coudes et des genoux, sous
PSOR
»les aisselles, aux parties latésrales du ventre, le long des » cuisses, etc. , sous forme de » petits boutons ou nœuds. Elle »comprend deux espèces : — » Psoride pustuleuse purulente ou » vulgaire (gale humide) : elle est » plus particulièrement désignée »sous cette dernière dénomina- »lion, parce que les boutons “qu'elle détermine renferment »une matière qui tend de plus »en plus à devenir purulente, » Gelte variété attaque princi- » palement les personnes grasses, » douées d’un tempérament lym- » phatique et sanguin. — Psoride » pustuleuse séreuse ou canine. On » la nomme gale canine à cause » de sa. ressemblance avec l’érup- » tion qui attaque si souvent nos » chiens domestiques, et que ces - » animaux peuventcommuniquer » à l’homme. Dans le bouton qui » distingue cette variété de gale, »il n’y a guère qu'une matière » séreuse et très-limpide. Elle at- »taque de préférence les indivi- » dus maigres, d’un tempérament » mélancolique ou bilieux , doués » d’une fibre sèche.
»2°,, Psoride papuleuse. Elle » comprend deux variétés 3 — » Psoride papuleuse formicante.Af- » fection prurigineuse de la peau » qui provoque la sensation la plus » terrible et absolument analogue » à celle que déterminerait la »présence d’une multitude de
» fourmis attachées à la périphé-
»rie des tégumens. Cette sensa- »tion est tellement vive, que les » malades ne cessent de se gratter, » pour apaiser les tourmens qu'ils »endurent. — Psoridepapuleuse pé- » diculaire. Le symptôme spécial » de cette psoride , est de pro- » duire sur la peau une quantité
: PSOR 545
“plus ou moins abondante de » poux, qui s’y développent d'une » manière pour ainsi dire spon- »tanée. |
3°. Psoride crustacée, érup- »tion pustuleuse et croûteuse , » qui se manifeste d'ordinaire à »la partie externe des cuisses , » des bras, des avant-bras, sou-
»vent même dans les interstices
» des doigts, et que le vulgaire »prend quelquefois pour la gale.
» Cette éruption, qui est presque »toujours le résultat de la mal- » propreté et du génre de vie, n’a » aucun effet contagieux. On peut » en ‘faire deux variétés. — La » psoride crustacée chronique. Elle »est sans fièvre; c'est elle qui attaque les indigens, les pri »sonniers , Ceux qui vivent dans »les rues malsaines, qui man- »quent de linge et de tous les »moyens de salubrité. — La pso- »ride crustacée aiguë. Elle se dé- » clare au renouvellement de cha- »que saison ou par l'effet de » quelques intempéries atmosphé- »riques ; elle attaque principale- » ment les enfans et les individus » doués d'une constitution Iym- » phatique. Souvent elle est ac- »compagnée de quelques mou- » vemens fébriles. »
D'après la définition que M.
Alibert a donnée des psorides , on pourrait ranger au nombre de ces maladies la plupart des inflammations de la peau, car presque toutes provoquent un prurit plus ou moins énergique. L’urticaire , le lichen, l’eczéma, le
psoriasis, elc., sont au moins
dans ce cas. Le phénomène du prurit est trop général dans les inflammations de la peau, pour en faire le caractère d'un genre.
D'ailleurs, M. Albert avait si-
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gnalé ce symptôme, comine étant un caractère des dartres. Les espèces de psorides sont iucomplètement décrites. La gale est indiquée sous le nom de psoride
pustuleuse ; dénomination nou-
velle, dont il était au moins inutile de-surcharger la nomenclature ; car la gale est caractérisée par des, vésicüles et non par des pustules ; ces dernières ; lors-
qu’elles existent, sont toujours le
produit d’une inflammation accidentelle. Quant à la psoride pustuleuse, séreuse, c'est encore la gale, à laquelle il ne fallait pas imposer une dénomination aussi singulièrement inexacte.
Des deux variétés désignées sous lenom de psoride papuleuse, l’une (psoride papuleuse pédiculaire) n’est point caractérisée par des papules, maïs par des poux :
c’estle phthiriasis, quipeut exister avec ou sans papules. L'autre (psoride papuleuse formicante ) est le prurigo , auquel il eût fallu ajouter le lichen.
Enfin les principaux symptômes de la psoride crustacée paraissent avoir été empruntés à l'impétigo,,
En résumé, le groupe psorides se compose d’une inflammation vésiculeuse (la gale), d’une inflammation pustuleuse ( impétigo ) , d'une inflammation papuleuse (prurigo), et de la maladie pédiculaire. Les vices d'un tel groupe sont évidens ; il rompt les liens naturels qui. existent entre les formes phlegmasiques
élémentaires , en rapprochant - les unes des autres les lésions les plus disparates. '
PSORIFORME , adj., psortformis, qui ressemble à la gale,
PSORIQUE , adj., de dwpa.
PUDE
gale, qui à rapport à la gale, qui est de nature de Ja gale ; affection, éruption psorique.. Se dit encore des remèdes employés contre la gale Ÿ antipsorique est lus usité. | PSYDRACIÉ. V. Psypracrum.
PSYDRACIUM, au pluriel psydracia , formé des deux mots grecs Juxpa vdbaxit, qui signifient gouttes froides ou refroidies.
Alexandre de Tralles, Paul d’Ægine et quelques autres éerivains grecs parlent des psydracia comme d'éruptions qui ont leur siége spécial à la tête; maïs suivant Galien et d’autres auteurs, elles se manifestent sur d’autres parties du corps. Willan et Bateman ont adopté cette dénomination pour désigner uné espèce particulière de pustules , observées dans l’impétigo. Suivant ces auteurs, les psydracia sont de petites pustules irrégulièrement circonscrites; ne formant qu'une légère élévation et se terminant par une croûte lamelleuse ou proéminante. .Pusruze,lmpérico. Frank paraît avoir décrit l'ecthyma sous
Je nom de Psypracra,
PTILOSE 1 ptilosis B saut , chute des cils ; résultant de l’in-
‘flammation chronique du bord
libre des paupières. NEO
PUCE , s. f., pulex trritans , insecte aptère y parasite. . 880.
PUCE MALIGNE. V. Pusruzx MALIGNE.
PUDENDAGRE , s. f., pudendagra. Mot hybride, composé de pudendum, parties génitales, et de #ypa, capture ; qui attaque
les parties génitales. Dénomina-
tion employée par quelques auteurs comme synonyme de syphilis.—Sauvages donne le nom
PUST de pudendagre à une! névralgie des parties génitales.
PULICAIRE , adj. , pulicaris (pulex, puce). Nom donné aux maladies dans lesquelles on observe sur la peau de petites taches semblables à des morsures de puces.
PUSTULE, s. f., pustula.
Quoiqu'il semble évident que l'origine de ce mot aït été déduite du pus contenu dans l’éruption (quasi pus tulit), cependant Celse l'applique à toute espèce d'élevure à la surface de la peau , et à cellés « quæ ex ur- » ticà vel ex sudore nascuntur, »
et il semble le regarder comme synonyme du mot grec t£ær0mua, lequel était, dans le fait, le terme générique de toute éruption. (Gelsus, de med. , Lib. v, cap. 28, S. 15.) Les Gfécs pa:
raissent avoir compris à-la-fois les pustules et les vésicules sous le nom de Qavxraivæt , que leurs traducteurs ont rendu par le mot pustule, employé depuis généralement dans cette double accepfon. Quelques écrivains plus exacts ont cependant appliqué le mot pustule d’une manière plus correcte aux éruptions suppurantes : « Pustularum nimirum »conditio exigit, ut in apice » suppurentur vel in pus abeant.»
( Arnemann , Commentar. de aphthis, Gott., 1787, &. 2. —
Linnæus. Gen. morb. , class. xÿ,'
ord, iv.—Sagar., class. j, ord. 2.) Willan, Bateman et là plupart des pathologistes anglais mo- dernes l'ont employé dans ce sens , et en ont donné une bonne définition, que je crois avoir æendue plus exacte , . 5.
PUSTULE MALIGNE , inflam-