TUMEURS ACQUISES ET CONGÉNITALES DE LA CORNÉE

En parlant des tumeurs de la conjonctive (p. 178), nous avons passé en revue la plupart des tumeurs de la cornée, car il est de fait qu'on ne rencontre guère de tumeurs dans son tissu propre ; c'est presque toujours au bord de celte membrane, dans le tissu cellulaire du limbe conjonctival, qu'elles prennent naissance.

On les voit se développer encore dans le tissu épiscléral, à une certaine dislance de la cornée, et empiéter peu à peu sur cette membrane. Ainsi, l'épithélioma n'a pas été jusqu'à présent observé d'une manière irréfutable à la surface même des parties centrales de la cornée ou dans son tissu. On peut en dire autant des différentes variétés de cancer ; car s'il est vrai qu'on trouve souvent la cornée dégénérée par suite du développement d'une tumeur ayant pris naissance dans la cavité de l'œil, et s'étant fait jour à travers cette membrane, il faut reconnaître que, dans la plupart des cas, celle-ci s'est détruite sans participer à l'altération primitive. Il en est de même pour les tumeurs malignes qui, en se développant au fond de l'orbite, gagnent les enveloppes de l'œil.

Le seul cas connu de cancer primitif de la cornée est rapporté par M. Steliwag (1). Il s'agissait d'une tumeur elliptique de 2 millimètres de

ij Die Ophthnhiiolorjie v. tiaturw. Standp., t. I, p. 347. Wecker — 2e émt. 1 — 24

longueur sur 1 millimètre de largeur, et à peu près de 2/3 de millimètre de hauteur. Cette tumeur était attachée à la cornée par un pédicule large qui se perdait dans le tissu dégénéré de cette membrane. Mais l'examen microscopique d'un œil conservé depuis des années dans l'alcool ne saurait être concluant (1).

Les tumeurs graisseuses, fibro-plastiques, les kystes de la cornée, siègent exclusivement à sa périphérie ; nous en avons parlé à propos des néoplasmes de la conjonctive. Parmi les tumeurs congénitales, il faut citer les dermoïdes décrits dans le même chapitre (p. 182).

ARTICLE XII

Parmi les anomalies congénitales, nous devons signaler, en premier lieu, un développement imparfait de la cornée, quant à ses dimensions. Il est de fait qu'il existe physiologiquement de nombreuses variétés dans cette membrane. Ainsi ses différents diamètres peuvent, d'un sujet à l'autre, varier de 2 millimètres.

Des différences très-notables peuvent provenir d'altérations morbides ; par exemple, la diminution qui survient dans tous les diamètres d'une cornée qui s'atrophie consécutivement à une choroïdite, à une perte considérable du corps vitré au travers d'une plaie de la sclérotique, etc.

Le raccourcissement congénital de tous les diamètres de la cornée ne se rencontre que chez les sujets atteints de microphthalmie, c'est-à-dire chez lesquels l'organe de la vision est resté rudimentaire. Dans ce cas, la conformation particulière de la cornée coïncide souvent avec un coloboma de l'iris ou un iridoschisma, comme le démontrent les observations de MM. Sichel(2), de Graefe (3), etc. Dans la note publiée par le premier de ces auteurs, il s'agit d'un enfant de huit mois dont une cornée avait un diamètre moindre que l'autre de 2 millimètres et demi.

Un développement excessif de la cornée se rencontre à l'état congénital, tel que nous l'avons décrit en parlant de la buphthalmie. Tous les diamètres de l'œil ont gagné en étendue. La transparence de la cornée est le plus souvent imparfaite, et il arrive fréquemment que la pupille n'occupe pas le

(1) Surpris de ne trouver nulle part mentionnée d'une manière péremptoire l'existence des tumeurs malignes de la cornée, nous nous sommes adressé à MM. Schweigger et de Graefe pour savoir s'ils avaient eu l'occasion d'observer quelques cas de ce genre, ils nous ont répondu négativement.

(2) Iconographie ophth., p. 735, pi. LXXVI, fig. 5.

(3) Arc/tic fur Ojihlha/mologie, t. Il, A. l,p. 239.

centre de l'iris, mais qu'elle soit déplacée en dedans et en haut. La vue est toujours dans ces cas complètement abolie, à cause des altérations morbides notables de la choroïde, du décollement de la rétine, etc. Une choroïdite survenue pendant la vie intra-utérine est la cause de cette affection.

On n'a que très-rarement observé une augmentation congénitale dans la courbure de la cornée, et il n'existe dans les auteurs que très-peu de cas où l'on ait irréfutablement constaté dès la naissance la conicité de cette membrane.

Parmi les taches congénitales, nous devons citer une opacité particulière et circonscrite des parties périphériques de la cornée, opacité par suite de laquelle la sclérotique semble empiéter sur un côté de cette membrane. Ces taches ne dépassent pas le niveau de la cornée, persistent toute la vie et se distinguent ainsi du dermoïde qui, lui aussi, est le plus souvent congénital. Plusieurs auteurs décrivent un défaut de transparence congénital et qui se présente sous forme de taches laiteuses qui disparaissent un temps plus ou moins long après la naissance. M. Arlt (1) a observé un cas de trouble congénital de la cornée, prononcé surtout vers le centre de cette membrane. Les cornées d'un enfant de dix ans étaient complètement lisses, opalines et affectaient une forme irrégulière. Nous - même avons observé deux cas particuliers de taches congénitales de la cornée que nous donnons en note (2).

Une opacité particulière de la cornée peut provenir d'un épaississe ment anomal de la couche épithéliale (tache épithéliale) et rentrer dans le domaine de la xérophthalmie, dont nous avons rapporté un exemple fort remarquable (page 166). Il semble que les plaques écailleuses de la cornée décrites par quelques auteurs (Velpeau, Desmarres, Mirault d'Angers) appartiennent à la même catégorie.

(i) Loc. cit., t. I, p. 253. *

(2) Une jeune demoiselle de dix-huit ans, de Venezuela, me fut amenée par son fiancé, docteur en médecine, qui avait aperçu un léger trouble dans les pupilles de cette personne. En l'examinant à l'éclairage oblique, on voyait que les parties profondes de la cornée gauche étaient le siège d'une opacité particulière composée de nombreux petits points arrondis, ou de petits cercles blanchâtres de 1/4 à 1/2 millimètre d'étendue dont il était difficile de fixer le siège exact, soit dans la membrane de Descemet, soit dans les couches les plus profondes de la cornée. Toutes ces opacités se trouvaient vers le centre de cette membrane, et il n'y en avait aucune à la périphérie. L'œil droit en présentait beaucoup moins que l'autre. La jeune demoiselle et sa mère m'affirmaient qu'elles n'avaient jamais eu aucune maladie oculaire, et j'étais d'autant plus disposé à les croire, que les yeux de la mère présentaient la même altération. L'examen ophlhalmoscopique ne fit rien découvrir dans le fond de l'œil ; la réfraction et l'acuité visuelle étaient normales.

364 MALADIES Dfc LA CORNÉE.

ARTICLE XIII

ARC SÉNILE (GÉRONTOXON).

On entend par arc sénile une opacité des parties périphériques de la cornée, qui se produit dans un âge plus ou moins avancé. L'opacification arciforme est presque toujours nettement séparée du limbe conjonctival, par un bord transparent d'à peu près un millimètre de largeur. Le limbe conjonctival lui-même constitue, dans la plupart des cas, un nouvel arc blanchâtre, quelquefois légèrement tuméfié, tandis que l'arc sénile affecte une coloration grise. Le gérontoxon se trouve, comme le limbe conjonctival, plus développé en haut et en bas de la cornée. Son début se fait à la partie supérieure de cette membrane, et c'est en cet endroit qu'il se trouve toujours le plus accusé. Il se perd insensiblement vers les parties centrales, qu'il n'atteint que dans des cas tout à fait exceptionnels.

Le développement du gérontoxon varie beaucoup selon les différents sujets. Tandis qu'on peut le trouver très-développé chez des personnes qui n'ont pas encore atteint la quarantaine, on peut, d'un autre côté, en trouver à peine des traces chez des vieillards âgés de plus de soixante et dix ans. Nous avons été consulté par un homme haut placé, à peine âgé de quarantecinq ans, qui présentait un arc sénile si développé, que la coloration et le brillant de l'œil en avaient considérablement souffert. Aussi cette personne s'était-elle vivement inquiétée de ce changement opéré depuis peu d'années. Nous avons appris que huit mois après, elle est morte d'une affection du cœur.

A l'examen microscopique, l'arc sénile se caractérise par un changement qui a pour siège à la fois les cellules et la masse intercellulaire de la cornée (Canton, Strube, His, Virchow, Arnold). On peut constater, par cet examen, des altérations à une époque où le gérontoxon ne serait pas visible à l'œil nu. Des dépôts de masses graisseuses se font à l'intérieur des cellules. La membrane d'enveloppe se résorbe et l'on voit des traînées au sein desquelles on distingue des groupes de molécules graisseuses contenant quelquefois un ou plusieurs rudiments de noyaux (voy. pi. IV, fig. 5).

Les altérations premières constituées par ces dépôts graisseux dans les cellules ne peuvent s'observer que dans les couches profondes de l'arc sénile où l'opacification n'est pas aussi tranchée. Encore n'est-il pas possible de constater si la cellule a présenté ou non une altération antérieure au dépôt graisseux lui-même, en sorte qu'on est obligé de considérer celte transformation graisseuse comme la manifestation d'une simple atrophie du tissu. En même temps que ces changements s'opèrent dans les cellules, la masse intercellulaire se fendille avec facilité ; ce qui augmente le défaut de transparence en rendant très-difficile l'étude microscopique de cette altération.

ARC SÉNILE (GÉRQNS0XON). 365

En effet, la moindre pression qu'on exerce avec un instrument tranchant pour pratiquer une coupe, détermine ce fendillement de la masse intercellulaire. Cette altération rappelle les changements séniles qu'on observe dans le tissu cartilagineux (His).

L'arc sénile se caractérise par ce fait que la masse intercellulaire de la cornée, bien qu'altérée, présente une consistance normale, ce qui explique l'innocuité de l'affection, quoique les cellules soient intimement modifiées. Le fait rapporté par M. Mackenzie, où la partie transparente comprise entre l'arc sénile et la sclérotique s'est rompue chez une personne dont le pouce était venu heurter la cornée, est tout à fait exceptionnel. Aussi voit-on des plaies pratiquées dans les parties de la cornée prises de celte altération se guérir parfaitement. Il est surprenant, mais très-heureux que ces changements atrophiques s'opèrent dans les régions de la cornée les plus favorablement situées par rapport à la nutrition des cellules.

On a insisté sur la coïncidence d'un gérontoxon très-développé avec la dégénérescence graisseuse des muscles de l'œil et du cœur (Williams). Mais il faut avouer que cette coïncidence n'est pas assez démontrée, pour qu'il soit permis de préjuger, avec quelque assurance, d'une altération d'après l'autre.

Canton (1) reconnut, le premier, la constitution graisseuse du gérontoxon. Une fois qu'il fut acquis que l'arc sénile ne provenait pas d'une inflammation locale et qu'il était plutôt un changement atrophique de la cornée, on en chercha les causes dans un défaut de nutrition consécutif à un état morbide des vaisseaux. Canton et Schoen l'ont vérifié pour l'artère ophthalmique, et dernièrement encore M. J. Arnold (2) l'a confirmé. M. Arnold a reconnu que la dégénérescence graisseuse des muscles de l'œil précède, en général, l'apparition manifeste de l'arc sénile, en môme temps que, non-seulement l'artère ophthalmique, mais la carotide interne et l'aorte sont le siège de plaques athéromateuses. Cette altération des grands troncs artériels se manifeste aussi dans les vaisseaux de petit calibre de la conjonctive et de la sclérotique qui sont elles-mêmes prises de dégénérescence graisseuse vers le bord de la cornée. Pour 31. Arnold, qui a vu les vaisseaux remplis de molécules graisseuses, l'arc sénile résulie d'un transport de ces masses dans la cornée, ce qui expliquerait pourquoi les parties périphériques de cette membrane s'opacifient les premières, tandis que les parties centrales restent transparentes, bien que l'examen microscopique y découvre aussi quelques molécules graisseuses.

Comme le limbe conjonctival est particulièrement riche en vaisseaux et qu'on peut y constater de prime abord la dégénérescence graisseuse avaut

(1) The Lancet, mai 1850 et janvier 4 851.

(2) Die Bindehaut der Horrihaut u. der Greisenbogen. Heidelber», 1860, p. 48.

qu'elle apparaisse à l'œil nu sur la périphérie de la cornée, on s'explique pourquoi l'arc sénile occupe surtout les parties supérieure et inférieure de cette membrane.

Les résultats de ces recherches sont une nouvelle preuve que le développement excessif et prématuré du gérontoxon permet de présumer, toutefois non sans quelque réserve, une dégénérescence graisseuse du système artériel, et une statistique exacte démontrerait peut-être dans cette opacité du bord de la cornée une menace de lésions nutritives graves de l'encéphale et de rupture des capillaires de ce centre nerveux (Barlow). D'un autre côté, comme la sclérotique participe à cette transformation graisseuse des éléments cellulaires, il serait d'une haute importance d'étudier la coïncidence d'un développement plus ou moins considérable de l'arc sénile avec le glaucome (voy. Glaucome).

La coïncidence de l'arc sénile avec une altération semblable du cristallin, signalée par de Âmmon et Schoen, n'a pas été confirmée, et M. Canton s'élève énergiquement contre un pareil fait.

18/10. MUNK(Chr.). Die Ueberflanzung der Hornhaut (Keratoplastik). Eine Opérationsméthode uni Blinden die a m unheilbaren Central-Leukome oder am globôsen Hornhaut-Staphylome leiden, das Sehvermôgen wieder zu geben. Bamberg, in-8°, p. 88, 2 pi.

» Stratich. Beitrag zur Lehre von der Transplantation der Gornea. (Casper's

Woche?ischrift, n° 24.)

» Erdl. De tunica sclerotica. Diss., in-8°. Mayence.

» Nasse. Ueber die Entzùndung der Hornhaut bei saugenden Frauen. (v. Ammon' s Monatsschrift, t. III, H. 6.)

« Ammon (de). Des troubles congénitaux de transparence de Ja cornée. (Ibid.)

» Decondé. Kératite aiguë intermittente. (Ann. d'Ocul., t. III, p. 143.)

» Pétrequin. Sur un nouveau procédé pour le traitement du staphylôme.

{Ibid., t. IV, p. 128.)

» Thomson. Des troubles de transparence de la cornée produits par l'acide sulfurique. (Lond. med. Gaz., janv.) 1841 . Christie. Trouble congénital de transparence de la cornée. (Ibid., avril.)

» Delvigne. Extirpation d'une tumeur fongeuse de la sclérotique. (Gaz. méd. de Paris, n° 15.)

» Stephan. De stapbylomate adnexis historiis morbi synopticis. Pragœ, in-8°,

» Koenigshoefer. De transplantatione corneos. Opus prœmio ornatum. Monachii, in 4°.

» HoL/.iNGER. Das Scharlachfcll (Pannus) des Auges als path. Product zu beschreiben versucht. Ndrdlingen, in-8°, p. 56.

1841. Marcus. Angabe eines Operationsverfalirens mv Ausfiïhrung des Transplan-

tatio cornea?. (Schmidt's Jahrb., t. XXIX, p. 89.) » Macke. De cornea obscurata. Diss. Berol., in-8°, p. 42. » Taliaferro. Des tumeurs congénitales du globe de l'œil. (Am. Journ. of

med. Se, juillet.) » Fallût. Pannus charnu et opacité des cornées. Guérison par l'attouchement

répété avec le nitrate d'argent fondu solide. (Ann. d'Ocul., t. V, p. 127.)

1842. Desmarres. De l'emploi de la belladone dans les ulcérations de la cornée et

les hernies de l'iris. (Gaz. des hôp.,20 août, et Gaz. méd., n° 10.) » Josse. De la guérison du staphylôme sclérotical par des ponctions répétées.

(Gaz. des hôp., n" 124.) » Crampton. Trouble congénital de transparence de la cornée. (JLond. med.

Gaz., t. XXVII, p. 432.) » Szokalski. Angeborne Geschwulst der Sclerotica des rechten Auges, (v. Wal-

ther's u. v. Ammon' s Journal, t. I, n° 1.) » Ammon (de). Zur Lehre von den angebornen Geschwiilsten der Sclerotica u. des

coloboma palpebrœ congenitum. (Ibid., p. 90.) » Fleischmann. Ein bis jetzt noch nicht beschriebener Bildungsfehler der Sclerotica. (Ibid., H. 3, p. 413.) » Heidenreich. Zur Pathophysik des Auges. Galvanisme contre les taies de la

cornée. (Ibid., H. 1.)

1843. Cemier. Description d'un nouvel instrument pour l'extraction des corps étran-

gers fixés dans la cornée transparente. (Ann. d'Ocul., t. VIII, p. 279.) » — Du danger de l'emploi de quelques collyres mal formulés ou mal préparés

dans les cas d'ulcérations de la cornée. (Ibid., t. X, p. 264.) » Malgaigne, Desmarres et Magne. Lettres adressées à l'Institut sur la guérison

des taches anciennes de la cornée par l'ablation des lamelles opaques.

[Ibid,, t. IX, p. 95 et 180.) » Flarer. Séton comme moyen curatif du staphylôme. (Gazz. med. di Milano,

n° 33, et Ann. d'Ocul., t. IX, p. 248.) » Cifrés (Ch.). Mémoire sur le staphylôme conico-diaphane de la cornée, accompagné de la description de deux nouvelles méthodes opératoires. Paris,

in-8°.

» Desmarres. Kératectomie, ou abrasion de la cornée, dans les opacités anciennes de cette membrane. (Ann. d'Ocul., t. X, p. 5.) » — Note sur la kératoplasie (Ibid., p. 183) (adressée comme le précédent

mémoire à l'Académie roy. de médecine).

» Steinberg. Beitrâgezur Keratoplastik. (Frcriep's Noticen, n° 571. Mayence,

in-8°, p. 62, 2 pi.) » David. Versuche iiber die Keratoplastik. Mùnchen, in-8°.

» Hauenstein. Ueberdie Transplantation der Cornea, eine gekrôntePreisschrift.

Sulzbach. iu-8°.

» Gulz. Scleroticalgeschwulst, beobachtet in der Klinik des Prof. Stromeyer

in Friburg. (Oest. med. Wochenschr., n° 23.) » Trichinetti. Tumor cysticus de la conjonctive et de la sclérotique. (Gazz.

med. di Milano, n° 40.) » Sichel. Abhandlung iiber die Entstehung u. Behandlung des Staphylom.

pellucidum conicum der Hornhaut, mit einigen Bemerkungen iiber die

Staphylôme ùberhaupt. (v. Wallher's u. v. Ammon' 's Journ., t. III, H. 1.) » Stoeber. Changement de la configuration de la cornée dans l'hydrocéphalie

aiguë. (Journ. deméd. de Strasb., et Journ. f. Kinderkrankheiten, H. 1.)

1844. Hawnarck. Einiges iiber die Bildung der Hornhaut-Staphylome nach Augen-

schleimflûssen. (Oest. med Wochenschr., n° 41.) » Pickford. Staphyloma corneœ pellucid. (Dub. med. Journ., janv. et Dublin,

in-8°.) » L'Hommeau. De la kératite. Thèse de Paris, in-4°, p. 80.

1844. Laborie. Ulcérations de la cornée et prolapsus de la membrane de l'humeur aqueuse. (Gaz. des hôp., n° 33.) » Velpeau. Du pronostic et du traitement des kératites. (Ibid., n° 95.) p Bérard. Tumeur de la sclérotique. (Ibid., n° 65.) » — Des phénomènes qui surviennent après l'ablation du staphylôme. (Ibid.,

n° 89.) » — Du staphylôme pellucide de la cornée. (Journ. de méd. et de chir. prat.,

août.) » Desmarres. Leçons sur les abcès et ulcères de la cornée. (Ibid., n° 72 et 73.) » Hamilton. De l'abrasion de la cornée. (Lond. and Eiinb. monthly Journ.

ofmed. Se, mars.) » Malgaigne. De l'abrasion de la cornée. (Journ. de chirurg., avril et mai.) » Staub. Beitràge zur Genesis des Staphyloma und der Hernia scleroticae.

(Med. Correspodenzbl. bayr. Aerzte, nos 26-30, 41 et 42.) » Arlt. Ueber das Hornhaut-Staphylom. (Prager Vierleljahrschr.,U. 2.) » Gervis. Du traitement de la cornée conique. (Lancet, 26 oct.) » Middlemore. Observations relatives à la cornée conique. (Lond. med. Gaz. ,

26 janv.) » Kissam. Kératoplastie chez l'homme. (The New-York Journ. of the med. Se.) s Plouvier. Kératoplastik. (AUgem. med. cent. Zeit., n° 32). » Feldmann. Nouvelles expériences sur la kératoplastie. [Ann, d'Ocul., t. XI, p. 149, et t. XII, p. 255.) 1845. Walther (de). Ueber die Hornhautflecken. (v. Walthers u. v. Ammon's Journ., t. IV, H. 1, u. 4.) » — Ueber die Staphylôme. (Ibid., t. IV, H. 4.)

)> Reinniger. Jod gegen Eisensplitter die ins Auge gedrungen sind. (Ibid.,

t. IV, H. 1.) » Kuechler. Eine neue operative Heilmetliode der Hornhaut-Staphylome, etc.

(Ibid., t. IV, H. 2.) » Tavignot. Études cliniques sur les maladies de la cornée. (Journ. des conn.

méd.-chir., mars, avril et juin, et Paris, in-8°, p. 23.) » Steinberg. Ueber die Métamorphose des centralen Hornhaut-Staphyloms u. seine Opération dans. Fragmente zur Ophthalmiatrik. Mainz, in-8°, p. 145, Ipl.

» Duerr. Cadmium sulphuricum gegen Hornhautflecken. (Wurtenb. med. Cor-

resp.-Bl. n° 17.) » Schneider. Ueber das Augenfell (Pannus) u. dessen Behandlung. Berlin,

in-8°, p. 16.

» Maclagan. Opacité congénitale de la cornée. (Lond. and Edinb. monthly

Journ. of med. Se., juillet.) » Magne. Mémoire sur les divers états pathologiques connus généralement souslenom de taches de la cornée. (Gaz. méd. deParis, n° 49, Paris, in-8°.) » Hille. Inauguralabhandlung ùber die Erkentnissu. Entstehungsweise des Staphyloma cornece, etc. Marbourg, in-80, p. 29. » V allez. Brûlure de la cornée, occasionnée par un cigare allumé, perte de

l'œil. (Journ. de méd. de Bruxelles, et Ann. d'Ocul, t. XIV, p. 135.) » Chappet. Encéphaloïde périsclérotical, extirpation. (Ibid., p. 21.)

» Faria de Mattos. Remarques pratiques sur la kératite vasculaire, recueillies

à la clinique de M. Cunier. (Ibid., p. 58.) #> Pluviez. Nouvelles recherches sur la kératoplastie. (Ibid., p. 93.) u Malgaigne. Note sur les résultats d'une abrasion de la cornée, constatés deux

ans après l'opération. (Ibid., t. XIII, p. 211.) 1846. Walther (de). Beobachtungen einerCornea conica (mit Abbildung). (v. Waltiier's u. v. Ammon's Journ., t. V, H. 1.) Traduction par Binard (Ann. d'Ocul., t. XV, p. 69 et 113),

1846. Fronmueller. Schneller Wiederersatz des Bindeliautblâttchens der Cornea.

(Ibid., t. VI, H. 2.) » Arata. Des ulcérations de la cornée. (Giornale di Torino, juin.) » Szokalski. Von den Trùbungen der Hornhaut in histologischer Hinsicht mit

Bezug auf Augenpraxis. (Arch. f. phys. Heilk., H. 2.) » Dcval (d'Argentan). Rupture de la cornée par suite de l'extraction d'une dent,

staphylôme, etc. (Ami. d'Ocul., t. XV, p. 229.)

1847. Froebelius. Pannus vasculosus et ulcéra cornese, etc. (Med. Zeit. Russ-

land's, n° 33.) » Chelius. Ueber das Staphyloin der Hornhaut. Heidelberg, in-8°, p. 90. » Frericbs. Ueber den feineren Bau u. das Wesen des opaken Hornhaut- Sta-

phyloms. (Hanover" sche Annalen, juill. et août.) » Szokalski. Recherches anatomiques sur le staphylôme de la cornée. (Gaz.

méd. de Paris, n° 25.) » . — Das Abschaben der Hornhaut. (Arch. f. phys. Heilk., t. VI, H. 5 et 6.) » Hawraneck. Beitriige zur Pathologie der Hornhaut. (Oest. med. Wochenschr, ,

n04 34 et 35.) » Stejnberg. Metamorphosen des centralen Hornhaut-Staphyloms u. seine

Riïckbildung durch die Opération, (v. Walther^s u. v. Arnmon's Journ.,

t. VII.) » Sichel. Considérations anatomiques et pratiques sur le staphylôme de la cornée

et de l'iris. (Arch. gén. de méd., juill. et août.) » Pollac. Rupture de la cornée par un coup de fouet, suivie de tétanos. Mort.

(Dubl. Press, n° 441.) » Perez de la Flor. L'acupuncture contre les taies de la cornée. (El Rege-

nerador medico, mars.) » Tavignot. Opacité congénitale de la cornée coïncidant avec un arrêt de développement de l'iris. (Ann. d'Ocul., t. XIII, p. 21.) » — Note sur l'opacité pigmenteuse delà cornée. (Ibid., p. 248.)

» Hairion. Examen de l'œil par l'épreuve des images, application de ce mode

d'exploration à quelques maladies de la cornée. (Ibid., p. 71.) » Jacob. De l'inflammation de la cornée. (Dublin med. Press., nov.)

1848. Pilz. Ueber die Gefàssentwicklung in der Hornhautsubstanz mit besonderer

Rûcksicht auf die Entzûndung u. Geschwursbildung in derselben. (Prager

Vierteljahrsschr., t. V, H. 4.) » Dufresse-Chassaigne. Sur la section des vaisseaux dans certains cas rebelles

de kératite ulcéreuse. (Union, méd., n° 69.) » Balthazar. Ein Beitrag zur Diagnose u. Kur des Pannus oculi. (Chir. Ver-

eins. Zeitschr., t. III, H. 2.) » Wilson. Des troubles de transparence de la cornée. (Dubl. med. Press,

décembre.) » Gornaz. Des anomalies congénitales des yeux et de leurs annexes. Lausanne,

in-8°, p. 168.

» Sichel. Recherches sur la manière dont se fait la cicatrisation de la plaie

après l'opération du staphylôme de la cornée et de l'iris par l'amputation

totale ou partielle. (Ann. d'Ocul., t. XIX, p. 21.) a Fallût. Note sur l'inoculation de la matière blennorrhoïque dans le traite-

ment du pannus. (Ibid., t. XX, p. 91.)

1849. Ddering. De sclerotide et staphylomate. Diss. in-4°, p. 26, 1 pi. » Pilz. Die Hornhautexsudate. (Prager Vierteljahrschr., t. VI.)

» Deval (Ch.). De l'opération du staphylôme de la cornée, considérée sous le

rapport de son manuel et de ses suites. (Ann. d'Ocul., t. XXI, p. 30.)

» — Nouvel exemple d'incrustations métalliques dans la substance de la

cornée. (Ibid., t. XXII, p. 19.)

1850. HiiBSCH. Du ramollissement delà cornée qui survient dans les maladies con-

somptives. (Ibid., t. XXIII, p. 101.)

1850. Hairion. Staphylôme scléro-choroïdien, extirpation partielle du globe de

l'œil. Etudes microscopiques sur le staphylôme en général. (Ibid., t. XXIV,

p. 60.) [ » Stelwag v. carton. Zur Lehre von dem Hornhautgeschwùreu. seinen Folge-

zustiinden. (v. Walther's u. v. Ammon's Journ., t. IX, H. 4.) » White Cooper. On conical cornea. London, in-8°, p. 29. » — De la cornée conique. (London. med. Journ., mai et juin, Lancet, janv.

1861.) » Canton. Arcus senilis. (Lancet, 11 mai.) » Hirschler. Ulcère de la sclérotique. (Ungarische Zeitschr. fur Natur- u.

Heilk., n° 24.) » Tavignot. De l'emploi du chlorure de sodium contre les ulcérations de la

cornée. (Journ. des conn. méd.-chir., mars.) » Laugier. Nouveau signe pour reconnaître certaines déformations de la cornée.

(Union méd,, n° 27.) » — Abcès de la cornée, ouvert dans la chambre antérieure. (Gaz. des hôp.,

nu 145.)

1851. Arlt. Die Krankheiten des Auges fur prakt. Aerzte. Conjonctive et cornée.

Prague, in-8°, p. 288, avec 1 pi.

» Mûnchmeyer. Staphyloma corneae opacum. (Hanov. Corresp.-Bl., nos 22

et 23.) » Tavignot. Du traitement de la kératite interstitielle par la scarification des

vaisseaux de la cornée. (Ann. d'Ocul., t. XXV, p. 83.) » — Traitement du staphylôme par la cautérisation et les ponctions répétées.

(Gaz. des hôp., n° 76.) » Schlothauer. Einkapselung eines Steinchens in der Hornhaut. (Med. Ztg.

des V. f. Heilk. in Preussen, n° 26.) » Ammon (de). Neue ophthalmopathologische Untersuchung einer Cornea cornica.

(Deutsche Klinïk, n° 45.) » Boser. Die Lehre vom Hornhaut -Staphylom, nach dem gegenwârtigen Stand-

punckte der Wissenschaft zusammmengefasst. Marbourg, in-4°, p. 44. » Strube. Der normale Bau der Cornea u. die pathologischen Abweichungen in

demselben. Diss. inaug. Wùrzbourg, in-8°, p. 31. 185 2. Frôbelius. Zur Diagnose u. Thérapie des Hornhautgeschwùr's. (Med. Ztg.

Bussland's, n° 15.) » Bichardson. Coïncidence de l'arc- sénile et d'une dégénérescence graisseuse

du cœur. (Med. finies and Gaz., janv.) » Heymann. Ueber Bau u. Wesen des Hornhaut-Stapbyloms. (Prager Viertel-

jahrschr., t. IX, p. 4.) » Pu//. Die Entzûndung der Sclerotica. (Ibid., t. IX, 4.)

» — Ueber Hypertrophie u. Atrophie der Sclerotica mit vorzuglicher Bucksicht

auf Staphylombildung. (Ibid., t. X, 2.) » Voze Sai.omon. Corps étrangers de la cornée et abcès de la cornée. (Prov.

med. Journ., mars et mai.) » Cappei.letti. Anatomisch-path. Untersuchung einer Cornea conica. (Wien.

med. Wochenschr., n° 41.) » Coccius. Ueber die Ernahrung der Hornhaut- u. die Sérum fuhrenden Gefâsse

ini menschl. Kôrper. Leipzig, in-8°, p. 177, avec 1 pi. » Stellwag v. Carion. DieEktasie des Schlemm'schen Kanal's. (Wien. med.

Zeitschr., t. VIII, n° 10.) » Ammon (de). Acute Entslchung eines Scleralfungus mit gleichzeitigem Lungen-

fungus, (Deutsche Klinik, n" 14.) » — Augen u. Augenliderkrankheit in Folge einer Erweichung an der Ursprungs-

stelle des Trigcminus. (Ibid., n° 20.) •

» Bowman. Dépôt de matière terreuse au-dessous de l'éphithélium de la cornée. (Médical 2'imes, 11 sept.)

1852. VelpeaU. Des ulcères de la cornée et de leur traitement par les cautérisations.

(Gaz. des hôp., n° 34.) » Chassaignac. De l'extraction des corps étrangers de la cornée. (Ibid., n° 56.)

1853. White Couper. De l'inflamniation de la sclérotique. (Assoc. med. Journ.,

janv., et Ann. d'Ocul., t. XXIX, p. 98.) » Haskins. L'arc sénile est-il un indice de la dégénérescence graisseuse du

cœur. [Amer. Journ. of ihe med. Se, p. 107.) » Fabini. Des différents formes de staphylôme. (Edinb. med. Journ., janv.) » MinAYAiNE. Des kératites intermittentes, etc. (Arch. belg. de méd. mil.,

t. XIII, p. 521.) » Ncssbaum. Cornea artificialis. Munchen, in-8°, p. 16, et Deutsche Klinik,

» Pauli. Ueber Transplantatio Cornese und iiber Dr Nussbaum's Cornea artifi-

cialis. (Landau, in -8% p. 35, et Deutsche Klinik, n° 43.) » Van Rùoseroeck. Du pannus. (Ann. d'Ocul., t. XXIX, p. 262.)

» Bowmann. Leçons sur l'anatomie de l'œil : de la sclérotique, de la cornée.

(Ibid., p. 230 et 233, t. XXX, p. 5.) » Kuechler. Eine neue operative Heilmethode der sâmmtlichen wahren Horn-

haut-Staphylome, etc. Braunschweig, in-80, p. 102. » Deval (Ch.). Lésion de la cornée par l'acide sulfurique. (Bullet. de thérap.,

décembre.) » Heryiez (P.). Du traitement du staphylôme. (Gaz. méd. de Strasb., n° 11.) » Szokalski. Trente-deux cas d'abrasion de la cornée transparente. (Revue

méd.-chir., déc.) » Haynes W Alton. De l'ablation de certaines opacités de la cornée. (Med.

Times and Gaz., nov.) 1854. Coursserant. Ulcérations de la cornée, hernie de l'iris, réduction par un nouveau procédé. (Arch. d'ophth., t. II, p. 121.) » Caffe. Ulcères de la cornée. Traitement. (Ibid., t. II, p. 326.) » Lanberer. L'ntersuchung einer Verknôcherung in der Hornhaut. (Arch. de

Pharm.,t. CXXIX, 2.) » Nottingham (J.). Practical observations of conical cornea and on the short

sight and other defects on vision connected with it. London, in-8°. » Warlomont. Du pannus et de son traitement avec trente observations de

la cure radicale de cette affection par l'inoculation blennorrhagique.

Bruxelles et Paris, in-8°. (Extrait des Ann. d'Ocul., t. XXXII, p. 53.) » Wyxgaarden (H. v.). Ueber die Anwendung der von Donders erfundenen ste-

nopàischen Brillen zur Verbesserung des Sehvermôgens bei Triibungen der

Hornhaut. (Àrch. f. Ophlh., t. I, A. 1, p. 251, et Diss. in-8°. Trajecti

ad Moenum.) » Graefe (A, de). Zwei Fàlle von Kerektasien. (Ibid.,?. 297.)

» — Neuroparalytische Hornhautaffection. (Ibid., p. 306.)

» — Fall von fôtaler Hornhautperforation. (Ibid., p. 351.)

» — Zwei Sectionsbefunde bei Sclerotico-Choroiditis u. Bemerkungen iiber

die Krankheit. (Ibid., p. 390.) » Withe Cooper. De la rupture de la sclérotique et de la perte du cristallin.

(Ann. d'Ocul, t. XXXII, p. 167.) » Breithaupt. Chronishe Entziindung der Descemet'schen Haut. (Med. Zeit.

des V. f. Heilk. in Preussen, n° 39.) » Wilde. Des vésicules de la cornée. (Med. Times and Gaz., n° 192.) » His. Untersuchung krankhaft verànderter Hornhaùte. (Virchow's Arch., t. VI, p. 557.) 1855. Froxmueller. Ueber die angebornen Hornhautverdunkelungen. [Prager Vierteljahrschr., t. XII, 1.) » Cantû.n (Ed.). De l'arc sénile et de la dégénérescence graisseuse de la cornée. (Lancet, juillet, août, sept, et oct.)

1855. Kuechler. Zur Circumcision des Augapfels. (Deutsche Klinik, nos 15 et

32, 1856.) » — Vom Staphylom der Hornhaut u. dem des Ciliarkôrpers. (Ibid., n° 18.) » Walter. De var. oper. method. ad cornese staphyloma rad. tollendum prol.

us. Dorpat, in-8°, p. 64.

» Ancelon (E. A.). Hypertrophie de la cornée transparente, staphylôme pellu-

cide. (Gaz. des hôp., n° 24.) » Henschel. Primseres Carcinoma melanoides corneœ. (Zeilschr. d. V. f. Heilk.

in Preussen, n° 46.) » Gossedn. De l'ophthalmie produite par la chaux. (Arch. gén. de méd., nov.) » Santlus. Zur Anatripsis Corneae. (Deutsche Klinik, n° 4.)

» Chassaignac. D'une forme particulière d'ulcération de la cornée consécutive

à une débilité générale. (Gaz. des hôp., n° 26.) » Haynes Walton. Opacification de la cornée et traitement chirurgical. (Med.

Times and Gaz., n° 268, août.) » Davis. Du traitement chirurgical des opacités de la cornée. (Amerc. Journ.

ofmed. science, oct.) » Tavignot. De la guérison rapide des maladies de la cornée au moyen d'une

opération. (Gaz. des hôp.,n° 121.) » Velpeau. Staphylôme pellucide avec cataracte. (Ibid., p. 115.) » Graefe (A. de). Nachtràgliche Bemerkungen ùber Sclerotieo-Choroidites.

(Arch. f. Ophlhalm., t. I, A. 2, p. 307.) » — Notiz uber Blàschenbildung auf der Hornhaut. (Ibid., t. II, A. 1, p. 206.) » — Ueber die Lage der Ciliarfortsâtze bei Ausdehnung der Sciera. (Ibid.,

p. 242.) » Quadri (Alex.). Recherches et observations sur les tubes cornéens. (Ann.

d'Ocul., t. XXXIII, p. 153.) » — De l'opération du staphylôme partiel de la cornée. (Ibid., t. XXXIV, p. 14.)

1856. Rosas (de). Eine nach jedesmaligem Schlafe miederkehrende Triibung der

Hornhaut. (Wien. med. Wochenschr., n° 3.) » Canton (Ed.) De l'arc sénile. (Lancet, mars.)

» His (W.). Beitrage zur normalen u. path. Histologie derCornea. Basil, in-8°. » Stelwag (v. Carion). Ueber die Behandiung der Hornhautgeschwûre. (Wien.

med. Zeitschr., n° 3 u. 4.) » Trousseau. Du ramollissement delà cornée dans les fièvres putrides. (Arch.

gén. de méd., avril, et Gaz. des hôp., n° 43.) » Follin. Du perchlorure de fer dans la kératite panniforme. (Archiv. gén. de

méd., avril.) » Dani/er (L.). De l'arc sénile et de ses rapports avec la dégénérescence graisseuse du cœur. (Ibid., oct.) » Denucé. Du staphylôme opaque de la cornée. (Gaz. des hôp., n° 65.)

» Taylor (H.). D'uneforme particulière de scléritis. (Edinb. med. Journ., mai.) » Castorani (R.). De la kératite et de ses suites. Paris, in-8°, p. 147. » Fallot. De la kératite et de ses suites. (Bull, de VAcad. royale de Belg.,

t. XV, p. 7.) » Hjrschler. Malade der Hornhaut. (Wien. med. Wochenschrift, nos 39-41.) » Boult (E.). De l'inflammation de la sclérotique. (Ass. Journ., n° 204, nov.) » Browne(S.). De quelques affections delà cornée (Dubl. med. Journ. août.) » Heymann. Zur Sclerotico-Choroiditis posterior. (Arch. f. Ophlhalm., t. U,

A. 1, p. 131.) » Roser. Ueber die Hypopyon-Keratites. (Ibid., p. 151.) » Nussbaum. Die Behandiung der Hornhauttrùbungen mit besonderer Berùcksichtigung der Einsetzung einer kunstlichen Hornhaut. Mùnchen, in-8°, p. 58.

1857. Carden (H. D.). Observations de cornée conique. (Brit. med. Journ., janv.)

1857. Canton (Ed.). De l'arc sénile et de sa coexistence avec la phthisie. (Lancet,

july et sept.) » Lepine (M.). Recherches médicales sur la propriété absorbante des cornées et

ses applications au traitement des maladies des yeux. (Paris, in-8°, et Rev.

méd. franc, et étrang., 15 mars.) » Sichel. Du staphylôme de la choroïde et du corps ciliaire. (Union méd., n°s 79

et 80.) » Williams (E.). Observation de pannus trachomateux guéri par l'inoculation.

(Cincinnati observai., août.) » Agnew (C. H.). Guérison d'opacités de la cornée par une opération. (New- York med. Journ., sept.) « Castorani. De l'arc sénile. (Journ. des conn. méd., n° 6, et Journ. méd. de

Brux., janv.) » Jones (Wharton). De la cornée conique, etc. (Med. Times and Gaz., déc.) » "VVedl. Ueber Fettbildung der Hornhaut, Sclerotica u. Choroidica, etc. (Wo-

chensch. der k. k. Ges. der Aerzle zu Wien, n° 23.) » Rivaud-Landrau. Pannus vasculaires, inoculation blennophthalmique. (Ann.

d'Ocul., t. XXXVII, p. 11.) » Weesmael (van) . Inoculation blennorrhagique, etc. (Ibid., p. 21.)

» Carron du Villards. Nouveau procédé pour l'amputation des staphylômes

de la cornée, etc. (Ibid., t. XXXVIII, p. 217.) » Quadri (Alex.). De l'ulcère de la face interne delà cornée. (Ibid., p. 179.) » Donders. Imbibitions Erscheinungen der Hornhaut u. Sclerotica. (Arch. f.

Ophthalm.,t. III, A. 1, p. 166.) » Graefe (A. de) . Ueber die Eutstehung der Netzhautablosung nach perforirenden

Scleralwunden. (Ibid., t. III, A. 2, p. 391.) » — Ueber eine eigenthùmliche Erhaltung des Sehactes bei totaler Opacitat der

Cornea. (Ibid., p. 405.) » — Zur neuroparalytischen Ophthalmie. (Ibid., p. 426.) » Lelièvre. Des ulcérations de la cornée. Thèse de Paris, in -4°.

1858. Arlt. Ueber den Druckverband bei Augenentzùndungen. (Wien, Med.Zeit-

schr., n° 10.) » Binard. De l'occlusion des paupières dans la kératite. (Arch. de méd. belg.,

sept, et oct.) » Borelli. Du staphylôme et de son traitement par la ligature. (Georn. d'Ophth.

IL, t. I, nos 1 et 3.) » Doumic. Du traitement du staphylôme par la ligature modifiée. (Bullet. de

thérap., juin.) » Chelius (fils). Zur Lehre von den Staphylomen des Auges. Heidlb., in-8",

» Rehm (T. Guil.). De obscurationibus cornese punctatis post iritidem. Dfss.

inaug. Lipsiee, in- 8°, p. 30.

» Haynes-Walton. Abcès de la cornée, onyx, hypopion. (Brit.med. Journ., juin.) » Berne (A.). De l'importance des scarifications de l'œil dans les cas de nébulo-

sités vasculaires de la cornée transparente. Lyon, in-8°, p. 19. » Chassaignac. Hydropisie de la membrane deDescemet. (Presse med., 21.)

» Martin. (Wm.). Kératite varioleuse. (Brit.med. Journ., sept.) » Noizet. Du staphylôme postérieur. (Gaz. hebd., nos 17, 21 et 23 ; Thèse de

Paris, in-4°.) » Bourdach. Ueber Hornhaut-Staphylome. (Kônigsb. med. Jahrb.. t. I, p. 234.) » Coccius. Die Neubildung von Glashaùten im Auge. Leip., in-40^ p. 22,

lpl.

» Sperino. De l'utilité de l'iridectomie dans le traitement du staphylôme, (Giorn.

d'Ophlhalm., n° 3.) » Torri. De la guérison du pannus par l'inoculation blennorrhagiquc. (Ann.

d'Ocul., t. XXXIX, p. 127.)

1858. Gueimn (de Nantes). Staphylôme de la cornée et de la sclérotique guéri par

la méthode du Dr Borelli. (Ibid., p. 162.) » Windsor. Vésicules delà cornée. (Ibid., t. XL, p. 137.)

» Ritter (Ch.). Zur path. Anatomie des Pannus. (Arch. f. Ophthal., t. IV,

A. 1, p. 355.) » Graefe(A. de). Ueber Iridectomie bei Keratoconus. (Ibid., t. IV, A. 2, p. 271.) » Hutchinson (Jonathan). On the différent forms of inflammation of the eye

conséquent on inherited syphilis (chronic interstitial kéralitis). {Ophthal.

Hosp. Rep., n° V, p. 229.)

1859. Richardson (B. W.). Du staphylôme de la cornée. (Dubl. med. Journ., févr.) » 1NÉLAT0N et Péan. Du kératome, tumeur particulière de la cornée. (Gaz. des

hôp., n° 53.) » Ritterich (Fr.). Die Hornhautbeere, Staphylom der Hornhaut. Leipzig, in-4°,

p. 30, 6 pi.

» Toland. Staphylôme de la sclérotique. (Pacif. Journ., n° 10.) » Landsberg. De ophthalmise neuroparalyticœ natura et causis. Diss., Berolenî.,

in-8°, p. 29.) » Junge. Eigenthûmliche Form von Keratitis mit coincidirender Trigeminus-

Parese. (Arch. f. Ophthalm.,t. V, A. 2, p. 191.) » White-Cooper. On Wounds and injuries of the Eye. London, in-8% p. 325,

3 pi.

ï> Hulke. Injuris causing rupture of the eyeball. (Ophlhalm. Hosp. Rep., n° VI,

p. 298.) » Williams (John). Melanotic tumors external to the sclerotic. (Ibid., n° IX,

p. 120.) » Bowman. On conical cornea and its treatement by opération. (Ibid., p. 154.) » Tâïlor (Hilbert). Forme particulière de scléritis. (Brit. med. Journ. , 10 sept.)

n Caire. Guérison d'un staphylôme pellucide double. (Giorn. di med. milit.

Sard., n" 32, et Ann. d'Ocul., t. "XLIII, p. 184.)

1860. LaffoRE (de Bourrousse). Des taches de la cornée et des moyens de les faire

disparaître. Paris, in-8°, p. 36.

n Mac-Murdo. Arc sénile faisant obstacle à la -vision. (Med. Times and Gaz.,

15 déc.) » Hesser (Ant.). Falle von Kératites vesicularis, etc. (Wien. med. Zeitschr.,

n° 21.) » Botto. Staphylôme pellucide traité avec succès d'après le procédé de Tyrrel

modifié. (Giorn. d'Ophthalm. ItaL) » Laurence (Z.). Sclérotite aiguë avec iritis. (Brit. med. Journ., 16 juin.) » Stanley. Deux cas de kératite interstitielle et configuration particulière des

dents consécutive à la syphilis héréditaire. (Med. Times and Gaz., 9 juin.) » Lawson (G.). Deux cas de keratoconus opérés avec succès. (Lancet, 10 sept,) » JusT (O.). Staphyloma corneee et scleroticœ, enucleatio bulbi, anatomische

Untersuchung. (Oesl. Zeitschr. f.prad. Heilk., t. VI, p. 31.) » — Fall von Malacia corneae. (Ibid., n° 48.) » Noyés (H.). Sclerotico-clioroïditis posterior. (New-York med. Journ., mars,

p. 186.) u Square (W.). De l'opération du staphylôme. (Brit. med. Journ., 29 sept.) » Pertussio. De la guérison du staphylôme par la ligature. (Bullet. de thérap.,

30 sept.) » Heusser. Die Einheilung einer cornea artificialis. (Oest. Zeitschr. f. prakt.

Heilk., n° 26.)

» KuECtiLER. Die Opération der Querspaltung des Staphyloma der Hornhaut.

(Deutsche Klinik, n" 41.) n Critchett. Formation d'une pupille artificielle dans le keratoconus. (Brit,

med. Journ., 31 mars.)

1860. Pollak. Behandlung des Pannus vascularis in Persien. (Oest. Zeitschr. f.

pract. Heilk., n° 52.) » Galligo. Sur la kératite provenant de syphilis héréditaire. (Gaz. méd. de

Lyon, p. 113, et Atttl. d'Ocul. > t. XLIII, p. 185.) » Hulke. Clinical and anatomical observations. Dissections of staphyloma. (Oph.

Hosp. Rep., n° 13, p. 69.) » Graefe (A. de). Zur Thérapie der chronischen Keratitis. (Arch. f. Ophlh.,

t. YI, A. 2, p. 164.) » Weber (Ad.). Ueber Blâschen-Bildung auf der Hornhaut. (Ibid., t. VII, A. 1,

p. 60.) » Liebreich. Ueber Verânderungen an der Papille bei sklerectasia posterior.

(Ibid., t. VII, A. 2, p. 124.)

1861 . FANO. Staphylôme transparent sphérique de la cornée. (Gaz. des hôp., n° 39.) » Hasner (de A.). Klinische Vortràge iiber Augenheilkunde. Abth. 1, Krank-

heiten der Sciera, etc. Prag, in-8°.

» Junge. Ueber Eiterbildung an der Descemet'schen Haut. (Virchoufs Arch.,

t. VIII, p. 114.) » Secondi (Ricc). Memoria clinica sulla sclero-corioideite posteriore. Torino

in-8°, et Giorn. d1 Ophth. liai., 1860. » Fetzer. Ulcus cornese cum hypopio, etc. (Wien. med. Halle, n° 5.)

» Kittel (Ant.). Hornhaut-Staphylom nach akuter Bindehaut-Blennorrhœ, etc.

(Allg. Wien. med. Zeitg., n° 19.) n Philipeaux. Du traitement des taches delà cornée par le galvanisme. (Bull.

de thérap., avril.) » Langhans (Ch.). Das Gewebe der Hornhaut im normalen u. path. Zustande.

(Zeitschr. f. pathol. Med., t. XII, p. 1.) » Wûrdworth. Ulcère perforant de la cornée, etc. (Lancet, 14 oct.) » Prael (F.). Angeborne Hornhautverdunkelung. (Deutsche Klinik, n° 15.)

» Berlin. Hornhautfistel, Heilung durch Transplantation der Gonjunctiva. (Wurt.

Corresp.-BL, n° 40.) » His (V.). Das Verhalten des Salpeters. Silberoxydes zur Hornhaut. (Virchow's

Arch., t. XX, p. 207.) » Holler. Feelle von angeborner Syphilis mit gleichzeitiger Deformitât der

oberen Scheidezâhne. (Bayer, drztl. Inlelligenzbl., n" 7.) » Niemetschek. Beitrage zur path. Histologie des Auges. (Tumeur de la cornée

et delà sclérotique.) (Prager Vierteljahrschr.,t. LXXII, p. 104.) » Coi'RSSERAN'T. De la ponction de la chambre postérieure dans certaines affec-

tions graves de la cornée. (Gaz. des hôp., p. 480, et^mi. d'Ocul., t. XLVI,

p. 218.) » Argilagos. Rupture par contrecoup de la sclérotique et ptosis traumatique

incomplet. (Gaz. des hôp., p. 454, et Ann. d'Ocul., t. XLVI, p. 223.) » AltHof. Auflagerungen auf die Lamina elastica anterior. (Arch. f. Ophth.,

t. VIII, A. 1, p. 126.) h Heddaeus. Ueber Stahl- u= Steinslitckchen auf der Hornhaut. (Ibid., p. 307.)

» Weber (Ad.). Ein Beitrag zur Lehre von den Hornhautabscessen. Nekrotische

Hornhautabscesse. (Ibid., p. 337.) » Mueller (H.) et Bolling Pope. Absperrung des Conjunctivalsackes mit dau-

render Hornhautfistel. (Wiïrzb. med. Zeitschr., t. IIj 5 et 6, p. 354.) » Wells (Sœlberg).Case of remarkable blood effusion into the lamellated cornea

following a wound. (Ophth. Hosp. Rep., n° 1, p. 171.) 1862. Rittemaniï. Staphyloma cornea?. (Spitals Zeitg., n° 4.)

» Fcrnari. De la tonsure conjonctivale et de son efficacité contre les lésions

panniformes de la cornée. (Gaz. de Paris, n03 4, 6, 8, 10, 12, 14, et

Paris, in-8°.) » Wordsworth. Staphylôme post, syphilis secondaire. (Bru. med. Jourri., 3 mai.)

1862. Schiess-Gemuseus. Sklerektasis in der Gegend des Ciliarkôrpers, etc. (Vir-

chow's Archiv, t. XXIV, n° 6.) » Ammon (Fr. de). Illustrerte path. Anatomie der menschl. Cornea, Skiera, Cho-

roïdea u. der optischen Nerven. Nach dem Tode des Vfs. heraus gegeben

von Dr G. H. Warnalz. Leipzig, folio VIII, p. 41, 8 pi. » Abbate. De la formation d'une cornée artificielle. (Bullet. dethérap., nov.,

p. 474, et Compte rendu du Congr. ophth., p. 171.) » Castorani. Mémoire sur les causes des taches de la cornée. Paris, in-8°,

p. 14, et Gaz. des hôp. , n° 126.

» Fronmueller. Ueberhâutung der Hornhaut, etc. (Memorabilien, VII, nos 9

et 10.) n Laurence (Z.). De la sclérotite et de l'iritis. {Edinb. med. Journ., VIII,

p. 492, déc.) » Simrock. Eigenthiimliches Hornhaut- und Scleralleidenbei Diabètes insipidus.

(Wiïrzb. med. Zeitsclu, t. III, p. 412.) » Alessi (de Gualtieri). Ossification de la membrane de Descemet. (Ann.

d'Ocul., t. XLVII, p. 40.) » Wells (S.). The bénéficiai effect of the insufflation of calomel in certain

diseases of the eye. [Ophth. Hosp. Rep., n° 4, p. 317.) w — Case of congénital dermoid tumor at the edge of each cornea. (Ibid.,

p. 332.) » Hulke (W.). Congénital dermoid tumor upon the cornea and sclerotic, ditto

upon the sclerotic. (Ibid., p. 333 et 334.) „ — Two cases of conical cornea treated by iridodesis. (Ibid., p. 338.) » Fœrster. Ophthalmologische Beitrage (Métamorphopsie dans la scléro-

choroïdite). Breslau, in-8°, p. 128.

1863. Carter (Rob.). De l'iridectomie dans les ulcérations destructives de la cornée.

(Med. Times and Gaz., 16 mai.) » His (W.). Ueber die Einwirkung des Salpeters. Silberoxydes auf die Hornhaut

(Schweiz. Zeitschr. f. Heilk.,.t. I, p. 1.) » Marheinecke (G.). De keratocono. Inaug. diss. Berlin, in-8. » Zimmermann (G. A.). Ueber die Heilung des Pannus durch Impfung. Inaug.

diss. Leipzig, in-8°.

» S.EM1SCH. Ueber Anwendung der feuchten Wàrme bei Erkrankungen des Auges. (Klin. Beob. Wiesbaden, et Memoriab, t. VIII, p. 3 et 4.) » Walton (H.). On conical cornea. (Bril.med. Journ., 20 juin.) » — Syphilome de la cornée et de la sclérotique. (Med. Times and Gaz.,

12 sept.) » Schies-Gemuseus. Zur path. Anatomie desKeratoglobus. (Arch. f. Ophthalm.,

t. IX, A. 3, p. 171.) » Magne. Ablation des corps étrangers de la cornée. (Gaz. des hôp.,n° 108.) n Watson (Spencer). Ulcération of the cornea and hypopion, paracentèse of

the cornea. (Med. Times and Gaz., 3 oct.) » Geissler u. Zander. Die Verletzungen des Auges. Leipzig, in-8°, p. 304. » Graefe (A. de). Ueber die Erregung eitriger Choroïditis zur Erhaltung des

Bulbus. (Arch. f. Ophthalm., t. VIII, A. 2, p. 105.) u — Ueber den Druckverband. (Ibid., p. 111.) » Critchett (G.). On Abscission in Staphyloma. (Ophthalm. Hosp. Rep., t. V,

p. 1, et Ann. d'Ocul., t. XL, p. 306.) « Bader (C). On Syndectomy. (Ophth. Hosp. Rep., n° 5, p. 19.) » Marsdin (F.). On Keratitis. (Ibid., p. 31.) » Lawson. On Peritomy. (Ibid., p. 64.)

» Heymann. Nenroparalytische Augenentzùndung. (Klin. Monatsbl.,t.],p. 204.) » Laurence (Z.). Corneitis interstitialis in utero. (Ibid., p. 351.) 1861. Businelli. Fistule chronique et aplatissement de la cornée, occlusion delà

pupille, etc. (Ann. d'Ocul., t. LI, P. 30.)

1864. Snellen (H.). L'ophthalmie rieur oparaly tique consécutive à des lésions de la

cinquième paire. (Nederl. Tydsch., t. VIII, p. 177, Ann. d'Ocul., t. LUI,

p. 178, el Klin. MonatsbL, t. II, p. 242.) » Niemetschek. Ueber die Gelàssbildung bci Kératites. (Prager Vierteljahrschr.,

XXI, p. AS.) » Schiess-Gemuseus. Zurpathol. Analomie des Hornliaul-Staphyloms. (Schweiz.

Zeilschr. f. Hcilk., t. III, 1 et 2, p. 35.) » Steffan. Medularcarcinom der Cornea. (Klin. MonatsbL t. II, p. 81.)

» Szokaxski. Papillom der Cornea. (Ibid., p. 326.)

» MA.GNI. Sarcome de la cornée. (Ebdom. clinico et Ann. d'Oc, t. LI, p. 223.)

» Meyer (E ). Du staphylôme postérieur de la sclérotique, scléro-choroïdile, etc.

{Gaz. des hôp., n° 104.) » Loescuner. Organische Verânderungen an der Hornhaut wàhrend des Vcrlaufs

einerAUgemeinerkrankung der Kinder. (Jahrb. f. Kinderheilk., t. VII, p. 3.) » Windsor. Note on theterms sciera and sclerolica. (Ophth. Rev., juill , p. 149.)

j> Williams (John). Lésion de l'œil avec perte complète de l'iris et du cristallin,

formation d'une fibule de la sclérotique avec conservation complète de la

vue. (Dubl. mcd. Journ., août, p. 250.) » Hutchikson (John). Cases illustrating tlie connexion of the iîfth nerve with

the nutrition of the eye-ball. (Ophlh. Hosp. Rep., n° 2, p. 189.) » Watson (W.). On the interst. keratitis of inherited syphilis. (Ibid., n°3,p. 291.) » — On the phlyctenular keratitis and vascular ulcers of the cornea, and of

the use of setonin thèse cases. (Ibid., p. 301.)

1865. Fano. Du traitement des taches de la cornée par la galvanisation. (Presse méd. , t. XVII, n°3.) » Gritti (Rocco) . Staphylôme partiel de la cornée guéri par la ligature partielle.

(Gazs. Lomb., n° 2, et Ann. d'Ocul, t. LV, p. 93.) » Hasner (v.'A.). Klinische Vortràge iiber Augenheilkunde. 2 Abth., Krank-

heiten der Hornhaut. Prag, in-8°, p. 117. » Lawsox. Rupture of the eye through the sclérotique. (Med. Times and Gaz.,

3 juin.) » Giraud-Teulon. Note sur l'emploi du calomel à la vapeur dans les affections

superficielles de la cornée. (Ann. d'Ocul., t. LIV, p. 257.) » Giordani Njcola et Vignola. Méthode de la ligature du staphylôme cornéen

selon Borelli, etc. (Giorn. d'Ophth. Ital., et Ann. d'Ocul., t. LV, p. 101.) » Szokalski. Hyperplasie de la cornée. (Ibid., p. 209.)

» Leber. Untersuchungen iiber den Verlauf u. Zusammenhang der Gefàsse im

menschlichen Auge. (Arch. f. Ophlhalm., t. XI, A. 1, p. 1.) » — Ueber die Lymplvwege der Hornhaut. (Klin. MonatsbL, t. III, p. 356.) » Schiess-Gemuseus. Zur path. Anatomie des vord. Scleralstaphyloms, etc.

(Ibid., t. XI, A. 2, p. 1.) » Pomeroy. Plaie de la sclérotique réunie par suture. (Bost. med. and sur g.

Journ., t. LXXIII, p. 216.) » Calloch. Remarques surl'étiologie et le trait, des kératites. Nantes, in-8,p. 16.

1866. Berlin. Exstirpation eines fremden Kôrpers aus der Sciera in der Gegend des

hinteren Pôles, etc. (Klin. MonatsbL, t. IV, p. 81.) » Blessig. Fall von Keratitis neuroparalytica. (Petersb. med. Zeilschr., t. X,

nos 4 et 5.) » Flarer (Giulio). De l'usage du séton dans la guérison de l'exophlhalmic et

du staphylôme cicatr. complet de la cornée. (Il Morgagni, t. VIII, n° 6.) » Rothmunû (Aug.). Leber subconjunctivale Injection von Kochsalzlôsungen

zur Befôrderung der Résorption von Hornhautexsudaten. (Klin. MonatsbL,

t. IV, p. 161.) » Waidele (Camill.). Ueber die Entzùudungsprocesse der Cornea. (Memora-

bilien. IX, 5.) » Purser. Anatomie path. du staphylôme. (Dubl. med. Journ., nov., et Ann.

d'Ocul., t. LVI1, p. 192.) Wecker. — 2e édit. I. — 25

186G. Jelapi. Nuovometodo del Prof. Castoraniper opcrare lo stafiloma opaco délia

cornea. (Giorn. d'Ophth. /toi., t. IX, p. 189.) » Lainati (Carlo) et Visconti (Achille). Tumeur congénitale de la cornée et de

la sclérotique. (Ann. univ., nov., p. 382.) » Iwanoff. Beilrag zur path. Anatomie des Hornhaut- u. Linsenepithels. (Klin.

Beobachtun gen aus dcrAugenheilanstalt zu IFi'es&arîera.Wiesbaden,p. 126.) » Streatfeild (J. F.). A lecture on posterior staphyloma with spécial référence

to two singular cases. (Ophth. Hosp. Rep.,t. V, p. 113.) » Schalygen (C). Ueber Hornhaut-Epithel u. besonders ùber Vermehrung der

Zellen dcsselben. (Arch. f. Ophth., t- XIÏ, A. l,p. 83.) n Graefe (A. v.). Zur Heilung des Keratoconus. (Ibid., t. XII, A. 2, p. 215.) » — Hornhautverschwàrurig bei infantiler Encephalitis. (Ibid., p. 250.) » Neumann (E. ). Ein Fall von Markschwainm der Sclerotica. (Ibid., p. 278.) » Weckek. Du traitement des fistules de la cornée (El Pabellon medico (de Madrid), 21 sept., et Ann. d'Ocul., t. LYI, p. 304.) » Giraud-Teulon. Du mécanisme de la production et du développement du

staphylôme postérieur et de ses rapports avec l'insuffisance des muscles

droits internes. (Ann. d'Ocul., t. LVI, p. 202.) » Schroeter (Paul). Zur Entstehung der traumatischen Skleralruptur. (Klin.

Monatsbl., t. IV, p. 242.) 1867. Bussinelli. Vegetazioni carnose peduncolate alla superficie anteriore délia

cornea. (Giorn. d'Ophth. Uni., t. X, p. 18.) » Hoering. Kleinere Mittheilungen aus der Augenheilanstalt in Ludwigsburg

(rupture de la sclérotique). (Wiirt. Corresp.-BL, 14 févr.) » Sun (Andréas). Sloughing of the cornea in conjunction with paralysis of the

fascialand ocular nerves. (Ophlh. Reviciv, avril, p. 278.) » Schiess-Gemuseus. Scierai- u. Cornealverletzung, Entfernung desLinsensystems u. der Iris, Heilung mit theihveiser Erhaltung des Sehvermôgens, Doppelschnitlwunde der Sclerotica, etc. (Rlin. Monatsbl., t. V, p. 82.) » Mooren. Ophthalmiatrische Beobachtungen Krankheiten der Hornhaut u. der

Sciera. Berlin, p. 84 et p. 111.

» Borelli, Osservatione di staphiloma totale opaco conico curato col metodo

délia legatura. (Giorn. Ophlh. Itt, Fasc. 3° et 4°, p. 85.) » — Osservazione di tumore periscleroticale (Ibid., Fasc, 5° e 6° p. 160.) » Gatteschi. Dell' Iridectomia impiegata como mezzo curativo délia fistola

délia cornea, etc. (Ibid., Fasc. 3° e 4°, p. 13.) » Niemetschek. Ueber den Pannus. (Prag. Vierteljahrschr., t. XCIV, p. 28.)

MALADIES DE LTMS.

ARTICLE PREMIER

HYPÉRÉMTE DE L'iRIS.

Lorsque l'iris, à la snile d'une irritation quelconque, est hypêrémié, les parties parcourues par les vaisseaux nourriciers de cette membrane présentent des modifications : ce sont, en particulier, les parties antérieures de la choroïde et le tissu épiscléral voisin de la cornée dans lequel courent les vaisseaux ciliaires antérieurs. (Voy. page 246). Les variations survenues

HYPÉRÉMIE DE L'IRIS. 379

dans l'afflux sanguin qui se fait dans les pat tics antérieures de la choroïde échappent même à l'examen ophthalmoscopique, tandis que la congestion anomale des vaisseaux du tissu épiscléral s'aperçoit nettement par suite de l'injection périkératique. Gomme premier symptôme de l'hypérémie de l'iris, on trouve donc cette injection plus ou moins accusée, sans qu'aucune altération de la cornée en explique la présence : on peut même dire que, lorsque l'injection périkératique est très-prononcée par le fait d'une altération de la cornée, elle coïncide presque toujours avec une hypérémie de l'iris.

Un second symptôme de l'hypérémie de l'iris est la décoloration de celte membrane. Les diverses couleurs que présente ce voile membraneux se modifient par la suraddition d'une nuance rouge jaunâtre. Ainsi le bleu devient légèrement verdàtre, le brun prend une teinte rousse et le gris bleuâtre se transforme en un jaune verdàtre particulier. Les changements de coloration sont quelquefois bien plus tranchés dans les cas de simple hypérémie de l'iris que dans l'inflammation franche de cette membrane ; car, dans ce dernier cas, les exsudats versés à sa surface et dans l'humeur aqueuse, et les métamorphoses que subit le tissu, donnent lieu à des changements de coloration d'une autre sorte, tandis que l'humeur aqueuse reste parfaitement transparente dans le cas de simple hypérémie, et permet d'apprécier les moindres différences survenues dans la coloration de l'iris. Il ne faut qu'un trouble à peine sensible de ce milieu pour rendre cet examen fort difficile (1).

Nous devons encore signaler un changement de coloration de l'iris qui ne s'observe que dans les cas d'hypérémie très- chronique. Il consiste dans une diminution du contenu pigmentaire des cellules du stroma, analogue à celle que l'ophthalmoscope permet de voir dans la choroïde. Pour que ces changements s'effectuent, il faut que la circulation ait été notablement troublée pendant un temps assez long. La modification qui en résulte se manifeste par une teinte grisâtre qui altère le brillant de l'iris. En même temps, on peut observer une atrophie des cellules pigmentaires de l'uvée, au pourtour de la pupille dont les bords perdent leur coloration foncée et leur régularité.

Un troisième symptôme caractéristique de l'hypérémie de l'iris est la paresse avec laquelle il se contracte. En outre, il offre une résistance anomale à l'action des mydriatiques.

(I) Kous rappelons ici les changements de couleur que l'iris prend lorsque des épanchements considérables de sang se sont faits dans son voisinage, soit dans le tissu épiscléral périkératique, soit dans la chambre antérieure, ou les couches antérieures du corps vitré. Au moment où le sang se résorbe, l'iris, surtout dans des yeux clairs, prend une teinte verdàtre qui est parfois très-accusée.

Toutes les irritations directes de l'œil et de ses annexes peuvent amener, nous le savons, une contraction de la pupille. L'instillation d'un caustique faible nous en donne aisément la preuve. Dans les cas d'hypérémie, qui sont le plus souvent le résultat d'une irritation directe de l'œil, la pupille se trouve contractée. Aussi l'atropine n'agit que lentement, et la pupille ne se dilate pleinement qu'à la suite d'instillations répétées de ce mydriatique.

Étiologie. — L'hypérémie de l'iris se rencontre dans tous les cas où les membranes internes ou externes de l'œil se congestionnent fortement. Ainsi elle ne manque jamais, quand une congestion aiguë de la choroïde s'est développée surtout dans les parties antérieures de cette membrane. Tandis qu'il peut exister au pourtour du nerf optique des inflammations de la eboroïde qui restent sans influence sur le degré de vascularisation de l'iris, on ne voit guère survenir des inflammations étendues de la eboroïde ou de la rétine, un décollement rétinien considérable, sans hypérémie de l'iris. Cela s'explique du reste aisément par la distribution particulière du système artériel.

On l'observe encore fréquemment dans l'inflammation du tissu sousconjonctival , par exemple lors de l'apparition des granulations aiguës, de l'ophthalmie purulente, de la dipbtbérite et même de la conjonctivite pustuleuse intense. Les altérations morbides de la cornée se compliquent presque constamment d'une hypérémie de l'iris lorsqu'elles proviennent d'une lésion directe, c'est ce qu'on peut constater après la pénétration dans la cornée d'un corps étranger qui y séjourne quelque temps. Ainsi, les inflammations ulcéreuses, qui atteignent les couches profondes de la cornée sont presque constamment suivies d'une hypérémie de l'iris. Il nous faudrait passer en revue toutes les causes nuisibles capables de produire une congestion des parties internes ou externes de l'œil pour épuiser les causes de cette altération.

t Pour la thérapeutique, nous renvoyons au traitement de l'iritis.

ARTICLE IL

INFLAMMATION DE L'iRIS, IRITIS.

Considérations générales. — Comme dans la description des maladies de l'œil que nous avons étudiées jusqu'à présent, nous nous guiderons sur l'anatomie pathologique pour la classification des maladies inflammatoires qui ont l'iris pour siège. Nous y distinguerons trois groupes principaux: l'iritis simple ou plastique, l'iritis séreuse et Yiritis parenchymateuse qui comprendra l'iritis syphilitique et l'iritis suppurative.

Pour que l'hypérémie de l'iris prenne les caractères d'une iritis, il faut

qu'il s'y ajoute un symptôme essentiel, la production d'un exsudât, ou dans certains cas, l'hypergenèse des éléments du tissu cellulaire.

Comme dans l'hypérémie, les principaux symptômes de l'iritis sont l'injection périkératique, la décoloration et les troubles fonctionnels. Ces symptômes subissent, par suite de l'aggravation de l'état pathologique, ainsi que par la production d'un exsudât, les modifications suivantes. L'injection périkératique s'accuse bien plus nettement, la coloration s'altère davantage et la mobilité de l'iris s'abolit presque complètement ou d'une manière absolue.

L'exsudat produit par le tissu enflammé se localise essentiellement en trois points. Il peut se mêler à l'humeur aqueuse dans laquelle baigne ce voile membraneux, ou se déposer, soit à la face antérieure, soit à la face postérieure de l'iris, dans le champ pupillaire, ou enfin se fixer, pour la plus giande partie, au voisinage du bord de la pupille.

La présence des produits de l'inflammation dans l'humeur aqueuse peut se manifester par une simple diminution de la transparence de ce liquide, par un nuage qui apparaît au-devant de l'iris, par la production de flocons fibrineux dans la chambre antérieure, et même par l'accumulation dans ce milieu de cellules de pus ou de mucus qui, à cause de leur poids, se trouvent bientôt dans ses parties déclives où elles constituent Yhypopion. L'exsudat peut aussi se déposer à la face postérieure de la cornée sur la membrane de Descemet, soit sous forme d'un léger voile, soit en petits amas ponctués.

L'exsudat qui siège à la surface de l'iris se manifeste par la disparition du brillant de cette membrane ; elle prend l'aspect d'une surface dépolie (1). Le plus souvent, le trouble de l'humeur aqueuse rend très-difficile une exacte appréciation de cet état, même alors qu'on a recours à l'éclairage oblique, si l'on n'assiste pas au début de l'iritis. Aussi, est-il bien plus aisé de constater la présence d'un exsudât au pourtour du bord de la pupille, surtout quand ce bord est agglutiné à la capsule par des niasses plastiques qui *y forment ce qu'on désigne sous le nom de synéchies postérieures.

L'inflammation de l'iris présente dans sa marche une foule de variétés, et l'on comprend sans peine que, tout en distinguant trois sortes d'iritis,

(1) M. Scbirmer (Klinische Monatsblûtter, mai 1867) indique comme un signe essentiel au début de l'iritis la disparition du brillant de l'iris. II accuse les auteurs d'avoir trop peu insisté sur ce symptôme et fait croire, en nous citant, que nous ne l'avons pas mentionné. Nous sommes convaincu que ce signe est d'une valeur secondaire dans l'iritis, car il ne saurait provenir, comme le pense M. Schirmer, de l'élimination de la couche épithéliale, qui n'existe sur l'iris qu'à l'état rudimentaire, mais bien d'un véritable exsudât à la surface de cette membrane. Celui-ci une fois produit, il s'ensuit un trouble de l'humeur aqueuse, qui empêche le plus souvent de voir nettement les changements survenus à la surface de l'iris.

on rencontré quelquefois dans la pratique des formes intermédiaires à celles que nous avons indiquées, et que l'on serait fort en peine de faire rentrer dans l'un des groupes établis plus haut. Toute nosologie reste défectueuse sous ce rapport.