‹ Traité thérapeutique de quinquina et de ses préparationsChapitre 80 sur 110 · SIROPS DE QUINQUINA · texte numérisé non relu

SIROPS DE QUINQUINA

et amère du quinquina. Une cuillerée à bouche, ou 20 grammes, contient les parties les plus solubles d'un demi-gramme d'extrait mou de quinquina et au plus un demi-centigramme de cinchonine.

C'est un médicament très légèrement tonique.

On trouve dans les pharmacies un sirop de quinquina jaune qui n'a plus de saveur astringente, mais qui possède une amertume très prononcée; il contient par cuillerée 10 centigrammes de quinine.

Ce sirop n'a pas de propriété tonique ; il peut être l'ébril'uge à un très faible degré, et convenable au plus pour des enfants. Mais comme sa saveur très amère excite leur répugnance, et comme on possède des moyens de donner la quinine à l'état d'insipidité, ce sirop n'a absolument aucun but, et doit être rejeté comme inutile.

Le sirop de quinquina au vin se fait soit avec le quinquina gris soit avec le quinquina jaune. Pour le préparer, on délaie l'extrait mou de quinquina dans du vin deLunel ou dans du vin d'Espagne; on filtre et on ajoute le sirop.

Le sirop de quinquina gris au vin, qui est d'un goût agréable, est un tonique bon et agréable; il est d'une administration facile; on le donne à la dose de 30 grammes une ou deux fois par jour , dose qui contient 15 centigrammes de cinchonine.

Le sirop de quinquina jaune au vin, qui est d'un goût désagréable, est un mauvais médicament , dans lequel des propriétés toniques luttent à forces égales contre des propriétés hyposthénisantes, et dont la résultante est un effet douteux. C'est un non-sens pharmaceutique , qui doit être rayé du cadre des substances médicamenteuses ; on le donne aussi à la dose de 30 grammes, lesquels contiennent 20 centigrammes de quinine.

M. Magendie a proposé l'emploi du sirop de sulfate de quinine et de celui de sulfate de cinchonine, lesquels contiennent chacun 10 centigrammes de sulfate pour 30 granlmes de sirop de sucre.

bhO QUINQUINA IT SIÎS COMPOSÉS.

Il l'aul appliquer à ces deux préparations ce que j'ai dit du sirop de quinquina jaune; elles sont destinées à masquer la saveur amère des alcaloïdes, et cependant elles ont encore une amertume assez forte pouv n'être pas prises volontiers par les enfants auxquels elles sont destinées. La quinine pure, qui a peu de saveur, ou la quinine brute, qui en a encore moins, valent beaucoup mieux. C'est donc encore une inutilité qu'on peut supprimer.

Le même médecin a proposé le sirop de citrate de quinine pour remplacer le sirop antiscorbutique, dans la croyance que la quinine était un tonique auquel il suffisait d'adjoindre un acide végétal pour avoir les éléments d'une préparation antiscorbutique; on pouvait d'ailleurs supposer par analogie que le citrate de quinine se comporterait pour la saveur comme le fait le citrate de magnésie. Tout était erroné dans ces hypothèses; le citrate de quinine est très amer, aussi ce sirop n'est-il pas employé.

Bière de quinquina. — Elle se fait avec le quinquina gris, dont les écorces sont mises en macération dans de la bière, dans la proportion d'une partie de quinquina contre douze de bière.

C'est un breuvage désagréable qui contient des alcaloïdes et des matières colorantes en parties égales , dont les propriétés sont, par conséquent, en sens opposé, et qui doit être abandonné.

Extrait mou de quinquina. — Les extraits de l'écorcè du Pérou jouissaient autrefois d'une grande réputation. On voyait en eux toutes les parties médicamenteuses du quinquina débarrassées des substances étrangères ; ils étaient alors fort employés, quoiqu'on ne se vendît pas bien compte de leur composition et de leur action.

Cette réputation était cependant usurpée : l'extrait mou, comme on va le voir , grâce à l'anarchie qui règne dans son mode de préparation, aux réactions chimiques qu'il subit, et à l'impossibilité dans laquelle est le médecin de savoir avec quelle qualité de quinquina il a été fait, est un

EXTRAIT MOU DIî QUINQUINA. 541

composé trompeur et inlidèle sur l'action duquel il est diflicile de compter.

On doit à M. Blondeau, pharmacien distingué de Paris, le premier travail régulier sur cette préparation (1).

D'abord, cet extrait se prépare d'après trois procédés différents , qu'il est nécessaire que le médecin connaisse , parce qu'ils donnent des produits différents.

Le premier procédé recommandé par le Codex est la décoction. Celle-ci se fait avec le quinquina gris, qu'on fait bouillir à plusieurs reprises dans Teau , qu'on passe pour en séparer les matières étrangères, et qu'on fait ensuite évaporer et réduire en consistance d'extrait. L'eau bouillante dissout le kinate de chaux, les kinates des alcaloïdes, une petite proportion de la combinaison du rouge cinchonique avec ces alcaloïdes, le rouge cinchonique soluble, la matière colorante jaune, la gomme et l'amidon.

Mais comme la liqueur se trouve avoir été soumise à une chaleur prolongée et assez forte, le rouge cinchonique soluble subit une altération qui le rend insoluble dans l'eau froide. Quand la liqueur se refroidit, l'amidon, peu soluble dans l'eau froide, se dépose, ainsi que le ronge cinchonique. Ce dernier se combine avec une portion des alcaloïdes; aussi se fait-il bientôt un trouble et un dépôt assez considérable.

De là naissent deux inconvénients graves : le premier est que la partie des alcaloïdes qui s'est de nouveau combinée avec le rouge cinchonique constitue un composé insoluble difficilement altérable par les sucs digestifs, par conséquent doué de très peu d'activité; le second est que lorsqu'on introduit cet extrait dans une potion, toute cette partie insoluble se dépose ; il se fait un trouble qui rend cette potion fort désagréable au malade.

Aussi, d'après M. Blondeau, l'extrait fait de cette manière contient 255 grammes d'extrait pour 1 kilogramme d'écorces, et sur cette quantité il y a 55 grammes, c'est-à-dire

(1) Éludes SU7' Vexlrail mou de quinquina, thèses de 1849,

5â2 UlJINQUliNA KT SUS COMPOSÉS.

lin ]m\ plus (l'un cinquième, qui sont insolubles dans l'eau IVoide. Ces 255 grammes contiennent en moyenne 5 grammes d'alcaloïdes, composés en majeure partie de cinchonine ; mais il n'en reste que les deux tiers dans la solution, l'autre tiers reste dans le dépôt , oîi il peut être considéré comme nul.

Le second procédé est celui de l'infusion; il paraît être adopté par la plupart des pharmaciens, etestregardé comme le meilleur par M. Blondeau, parce qu'il peut leui' permettre de faire avec lui des potions qui restent limpides.

L'infusion extrait du quinquina les mêmes principes que la décoction, seulement ils sont en moindre quantité; mais comme la liqueur n'a pas été soumise à une chaleur aussi forte et aussi prolongée, les parties tannantes, n'ayant subi que peu d'altération, restent en dissolution dans l'eau froide, et il ne s'y forme que peu" de précipité.

On obtient 160 grammes de cet extrait par kilogramme d'écorce, lesquels ne donnent que 15 grammes seulement de parties insolubles , et 3 grammes d'alcaloïdes , dont presque moitié est insoluble.

Le troisième procédé est celui auquel M. le professeur Soubeiran, bon juge en pareille matière, donne la préférence.

Il consiste à traiter le quinquina par l'alcool, qui enlève les parties actives du quinquina en quantité bien plus grande que ne le font les deux procédés sus-indiqués, puis à mêler graduellement la solution avec de l'eau; mais, malgré cette précaution, il se fait un dépôt assez considérable.

On tire 2Z|0 grammes de cet extrait par kilogramme d'écorce, lesquels fournissent 76 grammes de parties insolubles et 5 grammes d'alcaloïdes, dont près de la moitié est insoluble.

L'extrait mou fait par décoction contient plus de matières extractives que celui qui est fait par les deux autres procédés, et autant, au moins, d'alcaloïde sohible que celui qui est fait par l'alcool. Il est donc préférable aux autres.

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