‹ Traité thérapeutique des eaux minérales de France et de l'étranger, et de leur emploi dans les maladies chroniques ... Cours fait à l'Ecole pratique (volume 2)Chapitre 35 sur 112 · SEPTIÈME LEÇON · texte numérisé non relu

SEPTIÈME LEÇON

DEUXIÈME CLASSE î)^ EAUX MINÉRALES.

BAUX CHLORURÉES SO01QUKS.

(kaux 8AUIUU CHLORUiÉEs DE CAnnuaire,)

Ces eftus sont souvent désignées sons le nom d'eaux salines. Le nom d'eaux salées leur conviendrait mieux.

C'est une des elassos les plus naturelles que l'on puisse rencontrer dans les eaux minérales. Cependant, comme dans toutes les autres, si, rangeant les eaux qui lui appartiennent dans un ordre méthodique quelconque, on prend celles des deux extrémités, on trouve que l'on a affaire à des médicaments très diflërents.

Ces eaux sont caractérisées par la prédominance du chlo* rure de sodium. Les eaux de mer s'y rattachent par conséquent.

Le chlorure de sodium est un des sels qui se rencontrent le plus communément dans les eaux minérales, à quelque classe qu'elles appartiennent: ce qui devait être, le sol renfermant presque toujours du chlorure sodique, comme il renferme de la chaux ou du fer.

Mais ici le chlorure de sodium reconnaît une origine dit férente. Ce n'est plus un sel rencontré au passage par des eaux qui se Tapproprient; il est puisé parées eaux à leur source même, et cVst lui qui les constitue à l'état d'eau minérale. Elles le puisent soit dans des cours d'eau salée communiquant avec la mer, ou peut-être actuellement séparés d'elle, soit dans des couches de sel gemme comme dans nos eaux du Jura, soit dans des houillères chargées de sel marin, comme dans ces eaux allemandes qui enrichissent les vallées de la Il^s^e et do Nassau.

«AUX CHLOaURÉES SODIQUBS. 116

Ces eaux occupent quatre positions géographiques principales :

!• Région. — Auvergne.

II* Région. — Les deux extrémités de la chaîne desP]frénées, en remontant vers le Nord.

IV* Région. — La Haute-Marne et le Jura, en s*étendant au sud et au nord vers Tlsère et vers le Bas-Rliin.

EnQn en Allemagne^ une vallée dirigée de Test a Touest, occupant la Hesse» le Nassau et la Prusse Rhénane.

On a depuis longtemps établi une division entre les eaux salines /or/^5 et les eaux salines /otA/^^.

Les unes et les autres sont, en effet, fort dissemblables.

Sur 30 eaux chlorurées sodiques :

3 coDtieQiient au-dessous de 1*^,0 sels. 6 contienueDt de 1 à 2 9 » de 3 à 6

12 » de 7 à 20 et au delà.

Ces différences do proportions équivalent à des différences d(^ qualités.

Sans doute, il est fort dilBcile d'établir une ciassiGcation diaprés le degré de minéralisation d*une eau minérale. Où en fixer les limites?

Cependant nous pouvons appeler, sans attacher plus d'importance qu'il ne convient à une telle division^ /at6/e5, les eaux qui ont moins de 2 grammes déminéralisation, et fortes^ celles qui excèdent 2 grammes. Il faut surtout se garder de prendre cette expression de fortes comme synonyme d'efficaces.

Il y aurait donc 9 eaux minérales faibles et 21 fortes.

Elles présentent de grandes variétés de température :

1 1 ODt de 38* à 67* (7 dépassant 50). 6 » 25* à 37*

7 sont froides.

Il y a donc 23 sources thermales sur 7 froides.

Parmi les 9 sources faibles, 2 sont froides ; iVi^s (Allier), BourbùnrLancy (Saône-et-Loire), sont très chaudes, au delà de 50 degrés.

Voici dans quelle proportion ces différentes sources ren* ferment le chlorure de sodium.

6 en ont au-dessous de 1 gr. 0. 9 en ont de 1 à 2.

7 » de 3 à 6.

8 9 de 7 à 20 et au delà.

Excepté BalaruCy dans la deuxième région, toutes les sources qui dépassent 3 grammes occupent la quatrième région et TÂllemagne.

A côté du chlorure de sodium se trouve quelquefois du chlorure magnésique, mais en faible proportion.

A côté des chlorures, ces eaux sont ou s\ilfatées ou carbonatées.

13 sont carbonatées.

15 sont sulfatées.

2 ont en égale proportion des sulfates et des carbonates.

Les carbonatées se rencontrent dans la première région et en Allemagne; les sulfatées dans la quatrième région.

Ce sont des carbonates de soude dans la première région (région des eaux carbonatées sodiques) ; des carbonates calcaires en Allemagne.

Quant aux sulfates, ils se distribuent indifféremment en sodiques, calcaires, quelquefois magnésiques.

Nous devons nous arrêter un instant sur leur présence dans les eaux chlorurées.

Le chlorure de sodium joue un certain rôle dans les eaux sulfurées. En très faible proportion dans les eaux sulfurées sodiques, comme tous les autres principes minéralisateurs, il lient une plus grande place dans les eaux sulfurées cal-

EAUX CHLORUBÉES SODIQUES« 117

ciques» oii sa supériorité marque peut-être une des différences les plus naturelles entre les deux divisions des eaux sulfurées.

Les eaux sulfurées calciques sont donc notablement chlorurées, et il n'y a pas à douter que cette qualité ne prenne une certaine part à leur action thérapeutique.

Maintenant certaines eaux chlorurées sonten même temps sulfurées: Ce sont naturellement des eaux sulfatées dont les sulfates se sont décomposés. Il y en a dans lesquelles cette circonstance n'existe qu'à un degré presque imperceptible.

Hais il y en a oii elle acquiert une importance notable. Ce sont des eaux à la fois chlorurées et sulfureuses. Si nous les rangeons ici, c'est .que leur qualité de chlorurées nous a paru prédominante : mais encore ceci n'esl-il pas absolu, car les eaux à* Uriage et d'Aix-la-Chapelle sont le plus souvent rattachées aux eaux sulfurées. Nous croyons mieux faire en en faisant une sous-division des eaux chlorurées.

Sur 25 eaux chlorurées sodiques françaises, on a trouvé du fer dans 15 ; dosé dans 11, des traces dans &.

C'est presque toujours du carbonate de fer.

Toutes les eaux chlorurées de l'Allemagne contiennent du fer.

La considération de Yacide carbonique libre dans les eaux chlorurées sodiques est importante. En effet, ce gaz donne à ces eaux, indépendamment des propriétés qui lui appartiennent, des qualités digestivcs qui en facilitent beaucoup l'usage interne.

L'usage interne des eaux très salées serait difficile ou impossible.

L'acide carbonique le rend parfaitement praticable.

On a pu faire de l'eau de mer un purgatif facile en la chargeant diacide carbonique (1). Nul doute qu'on n'en puisse faire autant de certaines eaux chlorurées.

(I) Annales de thérapeutique médicale et chirurgicale ^ 1. 1, 1843, p. 160.

lis EAUX MINÉRALES. — MATIÈRE MÉDICALE.

Nous trouvons :

Il soarces non gaaeufet.

9 faiblement gazeuses, i 1 très gazeuses.

Les principales sont :

Laieail *

NiederbroDD I

DourboDoe : non gazeuses.

Salins i

Balaruc j

Uriage

Limotte

Baden-Baden ) faiblement gazeuses.

Wirsbaden

Kreoznach

Bourbon-rArcbambaiilt . .

Saint-Nectaire

Horobourg > • . .4 ^f^ goxeaaes.

Nauheim

Rlssingen. ,

Nous noterons qu'il n'y a aucun rapport entre la température et l'état gazeux.

On considère généralement ces eaux comme constituant une médication iodurée ou bromurée ; mais on n'a pas encore rencontré grand* chose dans ce sens, jusqu'ici.

Je vous ai parlé déjà de Tiode et du brome dans les eaux minérales.

Ici nous trouvons que, sur les 25 sources chlorurées analysées dans Y Annuaire, il n*y en a que 9, où l'on ait signalé de l'iode ou du brome.

3 fois bromures seuls.

t » iodures seuls.

5 » iodures et bromures.

Ce sont des bromures de potassium, de sodium, de magnésium.

Ils ont el(* dosos dans 6 sources ; traces dans 3.

KACX CHLORURÉES SODKHJBS. il9

BAUX Dt LA MER.

Les eaiix de la mer sont toutes semblables aux eaux que nous venons d*étudier.

Voici leurs principaux caractères :

Froides.

Mioéralitttiofi roosid^ble (plas de 30 gran.).

Cblonire de sodium très prédominaDt.

A peine de cariMinales.

Salf^les. noublemeot (3,5) (Figuier, dans la Manche).

Point gaienses.

Après la soude, c'est la magnésie qui fait la base prédominante. (Chlorures et sulfates.)

C*est cetle base, la magnésie, qui distingue le plus l'eau de mer.

Il y a des bromures assez notablement (0,1 23) (Figuier).

Voici la composition comparée des eaux de mer, de rivière et chlorurées.

Eamc Riricffvt. Mer. cUorw4«.

Carbonates 63 0,6 13

Snlfitea 10 IS 14

Chlorures et bromures 7 86 69

Silicates et autres 18 0.001 2

sur i 00,00

lADX afiais.

A remploi thérapeutique des eaux chlorurées sodiques, se rattache celui des eaux mères des salines^ lequel constitue une médication très importante, très usitée en Aileinagne, à peine connue en France, et sur laquelle j*ai ^ayé Tannée dernière d*appeler Tattention de la Société f hydrologie médicale de Paris.

On désigne sous le nom (ïeati mère (mutter laûge en tllemand) le résidu d'évaporation des salines où l*ôn exploite le chlorure de sodium pour la consommation générale. (^ résidu renferme à un degré de concentration

120 EAUX MINÉRALES. — MATIÈRE MAdICALE.

considérabloi les principes solubles dont le chlorure de sodium s'est séparé en se cristallisant, sels que Too peut^ par de nouvelles préparations, isoler dans un but industriel, mais dont le rapprochement donne aux eaux mères les propriétés thérapeutiques qui leur sont attribuées. L'extraction du sel s'opère, soit des bancs de sel gemme, qui existent à un haut degré de puissance vers notre frontière de l'Est, soit de terrains porphy ri tiques et houillers qui paraissent alimenter la plupart des salines de la vallée rhénane, soit del'eau de mer. Nous appellerons spécialement votre attention sur les trois stations que nous venons d'indiquer, salines de l'Allemagne, salines du Jura, salines de la mer.

Les eaux mères ne se trouvent donc qu'auprès des établissements thermaux formés par les salines industrielles, ou près de la mer. Elles ne pourraient être utilisées près do la plupart des eaux chlorurées sodiques que j'ai à vous signaler, qu'au moyen d'une importation, comme ou fait kLavey (Suisse), des eaux mères des salines de Bex, à Hambourg^ des salines de Nauheim ou de Bocklet.

Leseaux mères se présententà nous sous Tapparence d'un liquide sirupeux, de couleur fauve ou brunâtre, d'une densité considérable, sans odeur, d'une saveur acre et très salée. Les analyses de ces eaux mères nous offrent, comme celles des eaux salées elles-mêmes d'où elles proviennent, certaines dissemblances. Ainsi le chlorure de sodium domine dans l'eau mère de Salins (1576^,980, sur 317r,720 de matières solubles, par litre) (1); le chlorure de magnésium dans celles à^Bex (1428%80 sur 2928^49) (2), et dans celles

(1) Sources minérales, eaux mères sodo-bromurées de la saline de SaHsa (Jura), par le docteur Germain. Paris, 1854.

(2) Compte rendu des eaux de Lavey pendant la saison de 1841, par -H. Leberti Lausanne, 1842, p. 6.

BàUX CBLORURÉES SODIQUES. 121

deNoHheim (2i9c',0S0S, sur A68ô<%8086 d'eaux mères) (1) ; tandis que ie chlorure de calcium n*est pas mùins abondant dans celles de Kreuznaéh (205s^&300), alors que Ton n'y rencontre plus que 7s%8567 de chlorure de sodium et 5c',00&2 de chlorure de magnésium (2).

Il y a également quelques différences pour les bromures. Constatons encore une fois que l'iode peut èlre considéré, d*après ces analyses, comme à peu près nul dans les composés de ce genre. Ozann indique des traces d*iode dans Teau mère de Kreuznach; Broméis dans celle de Nauheim : Teau mère de Bex nous présente seule une proportion dosée, 0,08 d*iodure de magnésium.

Si les bromures tiennent une place bien autrement importante dans les eaux mères, nous devons signaler quelques divergences dans les analyses, nous voulons parler surtout des analyses de la même eau mère. Celles de Bex nous offrent la moindre proportion, 0,66, accompagnés, il est vrai, comme nous venons de le dire, de 0,08 d*iodure de magnésium. Les analyses de MM. Dumas, Favre et Pelouze accordent 2,700 à celles de Salins-^ celles de M. Buquet, 0,55 aux eaux mères de Montmorot ; les analyses de .MM. Figuier et Mialhe, 2,38 à celles de Salies en Béarn (S). Hais voici ce que nous rencontrons de bromures dans les eaux mères de Kreuznach^ d'après Ozann : bromure de calcium, kh grammes; bromure de sodium, 20 grammes; bromure de magnésium, 12 grammes. II est vrai que MM. Figuier et Mialhe réduisent ces chiffres, dans leurs propres recherches,

(1) tt^Êdn mr le$ eaux mmérdl$$ de Nauhekn^ par le docteur Roturean. Paris, iS56, p. 86.

(2) Obiervations pratiques sur les eaux minérales de Kreuznach , par le docteur Prieger, 1847, p. 2.

(3) Examen comparatif des principales eaux minérales de V Allemagne et ie la France^ parMtf. Figuier et Mialhe, 1848.

112 EAUX MllIÉRÀLBS. — MATIÈRB MÉDICALE.

i 11,3 : bromure 4e magnésium, Ifi^ ^t bromure desedium 8,7.

Quant â Nauheim^ tandis que MM. Figuier et Nialhe tecordent hfih à ses eaux mères, par litre, M. Broméis, dans 7680 grammes de ces mêmes eaux mères, contenaat 2794 grammes de matières solubles, ne rencontre que ds',7ô8i de bromure de potassium.

Ajoutons enfin que tandis que MM. Figuier et Mialbe signalent seulement des bromures de magnésium et de sodium dans les eaux mères de Kreuznach^ de Nauheim et de Salies, Ozann trouve des bromures de magnésium, de sodium et de calcium dans les eaux mères de Kreuznach] M. Broméis, du bromure de potassium (traces) dans celles de Nauheim ; MM. Dumas, Favre et Pclouze, du bromure de potassium également dans celles de Salins, ainsi que M. Buquet dans celles de Montmorot ; enfin M. Pyranw Moiîn, du bromure de magnésium seulement dans ceMes de Bex.

Je suis entré dans tous ces détails sur les eaux mères des Salines, parce que leur étude, à laquelle j'attache une grande importance, est tout à fait neuve, en France du moins, et qu*on ne saurait trouver aucun renseignement à leur sujet que dans les ouvrages peu répandus que j ai pu citer, et dans le travail que j*ai fait à leur sujet (1).

L*étude thérapeutique de ces eaux mères trouvera si place quand nous parlerons du traitement des scrofules auquel elle se rapporte directement.

On ne saurait les utiliser pour Tusage interne. Elles sont mélangées aux bains minéraux, par proportion de & à 10 ou 20 grammes, avec les précautions que nécessite tout agent médicamenteux énergique.

(1 ) AnnalM de la Société 4' kydrologie médkah dt Paris, t. II, tS5S, v. St.

KàUX GHUmimÉES SOUKUM». iSt

Noos avons pa réunir les renseignements suivants sur la composition chimique de quelques eaux mères. Nous les exposerons ici, bien que les eaux minérales auxquelles quelques-unes se rattachent, ne trouvent leur place que dans les pages suivantes :

BAUX MÈI18 DES SÀLIHSS DE SALINS (IUIA).

Sur 1,000 gr.

CUonmile lodkiiD 157.980

— de magnéfliam. • . 31J50

— de potassium. . • • 31 ,090 SolCile de magoéne 19,890

Sul rate de potasse 10,140

— de soude 04,1 70

Bromure de potassium • • . 3,700

(Dumas, Fa?re et Pelouze.)

KAUZ lÈBIS DBS BALUfES DB IIONTIIOROT, A LONS-LB-SAULHIBB.

Sur 1,000 gr.

Chlome de sodium 18S,30

SQirite de soude 48.00

Chlorure de magoésium • • . 64,50

SaKite de magnésie 40,60

Chlorure de potassium ... . 21,10

Su ira te de potasse 07,60

Bromure de potassium 05,50

370,60 (Braconnot).

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