OBSERVATIONS
Les observations de panophtalmies jugulées, sans être très fréquentes, sont cependant nombreuses et, si nous n’en rapportons qu'un petit nombre, c’est que les auteurs s’abstiennent ordinairement de publier de tels cas.
Nous avons divisé ces observations en 2 catégories : :
1o celles se rapportant à des panophtalmies consécutives, à un traumatisme accidentel;
20 celles se rapportant à des panophtalmies dues à des traumatismes opératoires.
Nous citerons avant d'exposer les cas détaillés que nous avons trouvés, quelques faits épars dans la science.
Nous avons vu Schmidt en 1903 (Zeitschrift für Augenheïilkunde) citer un cas de guérison de panophtalmie après l’extraction de la cataracte par introduction de iodoforme dans le corps vitré (tablette de Wustefeld) W. Zeutmayer (Treatment of panophtalmitis by the method of Van Milligen). la même année, signalait dans « Ophtalmic Record » (mars 1903), le cas d’un malade atteint d’une plaie pénétrante du globe oculaire. En 48 heures, Les symptômes de la panophtalmie s’accentuèrent; la plaie, ainsi qu’une partie du globe furent thermocautérisées et de liodoforme fut
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introduit dans la plaie. La guérison s’effectua sans incident et l'œil put être conservé avec perception de la lumière. De même, au cours de lhistorique des traitements employés dans la panophtalmie, nous avons noté la guérison du malade de Vajna, par injections sous-conjonctivales de bicyanate de mercure. Baudoin, également, en préconisant les frictions au collargol, suivant la méthode de Trousseau, citait, en 1905, un cas dé guérison en 8 jours; et Frenkel, à la Société anatomo-clinique de Toulouse, en relatait un nouveau, grâce à une paracentèse de la chambre antérieure avec évacuation du pus et injections sous-conjonctivales d’un demi-centimètre cube de sublimé à 1 0/00. |
Nous passerons maintenant à l’exposition des cas plus détaillés que nous avons pu recueillir:
1° Panophtalmies ayant fait suite à un traumatisme accidentel.
OBSERVATION I (Gallemaerts).
Albert V.. 14 ans, à R.:, a reçu un coup de navette de tisserand dans l’œil droit. Plaie de la cornée, hyphéma, hypopyon, menaces de panophtalmie, On fait 2 injections de sublimé. L’hypeopyon augmente, on vide à 2 reprises la chambre antérieure et on fait une série de 6 injections de sublimé. L’hypopyon ne se forme plus; tout danger de panophtalmie disparaît. Le ma-
lade sort au bout d’un mois, l'œil a conservé sa forme.
OBSERVATION II (Gallemaerts).
Gommaire T.. 37 ans, menuisier à B.. OD blessé par un éclat de bois; hyphema et hypopyon, chémosis; infiltration de la cornée; plus de Perceptions lumineuses; douleurs vives. Lavage à deux reprises de la chambre antérieure avec une solution de trichloride diode. Le pus ne se reforme plus. Plus de douleurs. Puis on fait 3 injections de sublimé. Atrophie du globe.
OBSERVATION IIT (Gallemaerts).
J.-B. F. 31 ans, cordonnier à B. Coup d’alène dans l'œil gauche. Blessure du limbe scléro-cornéen, Epanchement dans Île corps vitré. Bonne perception lumineuse. On fait 6 inje:lions de sublimé. A la suite d’une injection sous-cutanée de pilocarpine, un hypopyon apparaît brusquement. Applications de sangsues. Frictions hydrargyriques. Après 3 injections de sublimé, l’hypopyon a disparu et tout est rentré dans l’ordre.