APPLICATION DU TRAITEMENT
Cest à M. le D" Dutremblay que nous devons la description de cet appareil. D’une excessive simplicité il se compose de : un ballon renfermant l’oxyqène, un tube en caoutchouc conduisant le gaz dans un saturateur. L’intérieur de ce saturateur est rempli de fragments de pierre ponce ; un autre tube, terminé par un embout en os est destiné à amener l'oxygène chargé de vapeurs médicamenteuses dans la bouche du malade. C’est la pierre ponce du saturateur qui recevra les médicaments cités ci-dessus c’està-dire le bromoforme, le bromure de camphre, l’eau de laurier-cerise,
D'ailleurs voici comment on procède pour charger l’appareil :
Après avoir placé la pierre ponce dans un récipient
‘ quelconque, un verre par exemple, on verse peu à peu,
en agilant avec une petite baguette de verre les morceaux
concassés de pierre ponce, une certaine quantité de bromoforme et d’eau de laurier-cerise.
On remet la pierre ponce dans le saturateur et à chaque couche différente on introduit en même temps une pincée de bromure de camphre. Lorsque la pierre emplit l’appareil, on a soin de placer avant le tube conducteur un tampon de ouate hydrophile, peu comprimé et destiné à arrêter soit les fragments de la pierre imbibée, soit les paillettes du bromure de camphre.
Nous venons de voir comment on place le bromure, quant au bromoforme, voici comment nous agissons : le bromoforme étant dissous préalablement dans l’eau de laurier cerise, nous versons la solution goutte à goutte en agitant, nous avons vu ci-dessus de quelle manière. La quantité de médicament peut être très variable. Nous mettons 10 grammes de chacun des produits.
Ainsi préparé et chargé l’appareil est prêt et peut fonctionner pendant quatre jours.
On introduit Pembout en os du tube conducteur entre les dents de l’enfant puis on presse sur le ballon d’oxygène. L’oxygène ainsi expulsé par pression traverse le saturateur, s’imprègne de vapeurs de bromoforme, de bromure de camphre et d’eau de laurier cerise, et, de la sorteest introduit dans les voies respiratoires. Le mélange d’un qoût un peu désagréable est cependant bien supporté parles enfants, qui le prennent sans difficulté. Dans son service à Trousseau, à la salle des coquelucheux, M. Coyon qui a traité environ une centaine de coquelucheux, de cette façon n’a pas remarqué un dégoût trop
prononcé de la part des petits malades, et la surveillante
ms DD ‘chargée du service, nous affirme que les:enfants subissent le traitement sans cris ni pleurs.
Le D' Dutremblay se sert quelquefois d’un masque. Cette méthode peut être utilisée si l'enfant refusait de se soumettre au traitement.
Le saturateur peut rester quatre à cinq Jours sans être rétouché. Pour notre part, nous ne le chargions que tous. les quatre jours.
La quantité d’oxygène par jour est de 50 litres donnée à quatre périodes différentes de la journée.
12 litres le matin à 8'heures.
42 litres à midi.
12 litres à 4 heures du sotr.
12 litres à 8 heures du sorr.
Le traitement ‘est donné mdistmctement avant ou après la quinte, avant ‘ou ‘après le repas. |
Le D° Dutremblay fractionne les doses et donne quelques litres à inhaler après chaque quinte. C'est une méthode que l’on peut suivre en ville, mais qu’il serait impossible de réaliser dans une salle de coquelucheux ou plusieurs malades ont des quintes en même temps.
Les enfants traitésà Trousseau et dont nous rapportons les observations ont été traités comme nous venons de Pindiquer :dest50litres par jour donnés deux fois le matin, deux fois Le soir.