OBSERVATION XII

(Due à l'obligeance de M. le D: Milian.)

Georges L..…., musicien, âgé de soixante-quatre ans, vient à la consultation le 5 mai. Il a contracié la syphilis il y a sept ans. Ilaeu la roséole et des plaques muqueuses buccales. Ses ongles sont tombés deux mois après le début de sa maladie. Il a souffert de maux de tête pendant un an. Il a subi un traitement à l'huile grise. Il reçut durant une année trois à quatre piqûres par mois.

Les années suivantes il prit de temps en temps des pilules de protoiodure. En 1910, il reçut, dans le service du profes seur Gaucher, 15 injections de benzoate de mercure par mois pendant six mois. Actuellement ïl vient pour une céphalée intense. Il présente de Ia leucoplasie cicatricielle opaline sur la face dorsale de la langue.

H a également de la leucoplasie jugale. Au niveau des commissures labiales de chaque côté on remarque une uleération en coup d'ongle avec une croûte de 6 millimètres. Ces ulcérations existent depuis einq mois. ;

Au niveau des ongles existe une pigmentation avec stries noirâtres longitudinales. Les réflexes sont normaux. Le malade semble très déprimé au point de vue nerveux.

H reçoit le 5 mai en injection intra-veineuse 30 centigrammes de 606. Le 8 mai, les ulcérations des commissures labiales commencent à se cicatriser. La eéphalée a diminué. On lui fait 4o centigrammes en injection intra-veineuse. Le

15 mai, l'amélioration continue. Les ongles au niveau des

orteils repoussent. Il avait en effet de la dactylite syphilitique.

Le malade reçoit 50 centigrammes de 606 intra-veineux. Le 22 ai, il se plaint d’un embarras de loreille qu'il nous dit avoir déjà éprouvé assez fréquemment antérieurement.

IL entend cependant nettement le tic tac d'une montre à plus de 3o centimètres de. chaque côté. Les surfaces leuco-

plasiques sont beaucoup plus lisses. On lui fait une dernière injection de 606 de 50 centigrammes.

21 juin. — Les lésions commissurales sont presque guéries. La céphalée a disparu. Le 1° juillet, l'amélioration se maintient; les lésions commissurales sont très légères.

On lui ordonne la solution biiodurée. Le Wassermann

positif Le 5 mai, très positif le 22 mai, est négatif le 2r juin.