‹ Traitement de la syphilis Par la voie buccale; à l'aide d'un nouveau composé arsenicalChapitre 59 sur 66 · OBS MAS · texte numérisé non relu

OBS MAS

8 décembre 1923 : eczéma vésiculeux vrai avec suintement, siégeant au niveau des mains et des avant-bras, . ayant tendance à prendre une forme annulaire. B. W. et Hecht Ho. Mise au tréparsol.

22 décembre : améliorationis de l’eczéma.

5 janvier : B. W. et Hecht Ho.

2 février : poussée d’eczéma sur le médius gauche.

22 mars : B. W. et Hecht : Ho, pas d’eczéma.

Remise à deux mois.

OBs. 8. — Jau… à Chancre vulvaire en 1905, suivi de syphilides secon-

daires. À suivi irrégulièrement plusieurs traitements. Entre dans le service le 20 septembre 1923 : réflexes achilléens abolis et pupillaires lents.

Leucoplasie de la langue. B. W. et Hecht : Ho. Tréparsol le 17 septembre. 2 octobre : diarrhée. Févriér 1925 1B:W° Ho Nérnes : 52:

Mise au tréparsol + Bi.

4 mars 1925 : B. W. et Hécht : Ho. Vernes : Do 33.

Os. 9. — Pou..

16 octobre bi vaginite et métrite. Poids 42 kil. 900. B. W. et Hecht : H.o.

Tréparsol le 17 octobre.

5 novembre : meilleur état général. Poids 44 kilos.

23 novembre : B. W. et Hecht HS&. Poids “0 kil. 5oo.,

7 décembre: Poids 46 k. 200.

OBs:To. — Pin...

Chancre et syphilides secondaires en 1919. Traitée par le Novar : deux séries sont bien supportées; la troisième n'est pas tolérée. Mise au benzoate £t au cyanure.

Mise au Tréparsol et au cyanure de Hg : bien supportés: |

O8s. 11. — Mor..

1” août 1924 :: B. W. et Hecht : Ho. Vernes : Do 3.

3 août : tréparsol. Prend 200 comprimés. B. W. et Hecht restent à Ho. Vernes descend progressivement à Do 9. $

OgBs. 12. — Poqu.…

12 février 1924 : B. W. et Hecht Ho. Prend a comprimés.

11 réactions de B. W. Ho. Mise au Bi. 12 injections de Curaluès. B. W. Ho. Mise au Néo.

= ilot

Cette malade présente des lésions de kératite interti-, tielle avec participation de l'iris. (Examen de l'œil en janvier 1924).

O8s. 13. — Gui...

23 février 1924 : B. W. et Hecht Ho. Mise au tréparsol.

20 mars : névralgie faciale gauche. OEdème de la face. unilatéral du même côté. Ecoulement de pus par l'oreille.

Prend 150 comprimés en douze semaines. B. W. H8.

Ogs. 14. — BEx.…

8 février 1925 : B.. W. Hecht Ho. Mise au tréparsol.

Le 4 avril, au cours du ‘traitement par le tréparsol, apparaît une gingivite de la mâchoire inférieure avec ulcérations. Pas d’éruption cutanée. On cesse le traitement.

Le 7 : amélioration des lésions. B. W. H8. Hecht H8.'

Déuxième et troisième série de tréparsol en septembre et décembre 1924. B. W. Hecht Ho. Vernes Do o.

OBs. 15. — CHANT...

En décembre 1922 : syphilides vulvaires. Traitée par Néo, qui amène après chaque injection : frissons et céphalée. Mise au Bi qui est mal supporté. R

Juillet 1924 : B. W. Hecht Ho. Mise au tréparsol, qui est bien supporté. Prend 77 comprimés. B. W. H7. Hecht, H5.

OBs. 16. — Pau.

Chancre et ictère en 1920. Traitée par le Novar, qu'elle ne supporte pas (très forte fièvre et sueurs profuses), et le Bi. |

Mai 1924 : B. W. Hecht Hz. Mise au tréparsol. Au début du traitement diarrhée, coliques, vomissements biliaires. mais le traitement est continué et bien supporté.

SR

Ons. 17. — CoL..., 68 ans.

Syphilis à l’âge de 23 ans. En octobre 1920, Ho. Reçoït 3 gr. 4o de Novar; en avril 1921 Ho. Reçoit 3 gr. 75 de Novar; en août H8. En novembre Ho. Reçoit 4 gr. 05 de Néo. En février 1922 HS. Septembre HS. Avril 1923 H8. Janvier 1924 H8. Mai 1924 : douleurs sciatiques. Anorexie. Mis au tréparsol.

30 mai : appétit revenu. Persistance des douleurs.

17 juin : se sent beaucoup mieux.

5 juillet : a repris » k. 5oo.

Deuxième série de tréparsol en novembre 1924.

OBs. 18. — Vinc..., 20 ans. ; 8 mai 1924 : syphilide pigmentaire. B. W. H2. Hecht Ho. Mise au tréparsol. Prend 64 comprimés. B. W. H8.

Oss. 19. — Mar...

19 Mai 1924 : leucomélanodermie du cou. B. W. Hecht Ho. Tréparsol le 21 mai. Après 8o comprimés. B. W. HS.

Oss. 20. — Cor...

28 mai 1924 : céphalée. B. W. Ho. Vernes Do : 16.

Ponction lombaire : B. W. négatif; lymphocytes 3; albumine 0.25.

Tréparsol le 29 mai. 11 juin : céphalée disparue. Prend 236 comprimés. 12 août : B. W. H4. Bon état général. Vernes : Do 10.

OgBs. 21. — Fo...

3 juillet 1924 : chancre mou anal. B. W. et Hecht Ho. Vernes : Do 2r. Tréparsol 8 juillet. Après 89 comprimés.

Os. 22. — Pric..…

19 mai 24 : ulcération de la fourchette. Pas de tréponèmes. Innoculation négative. B. W. et Hecht HS.

27 mai 24 : B. W. H2. Hecht Ho.

Douze semaines après : B. W. Ho. Huit semaines après B. W. H6. À pris 310 comprimés.

OBs- 23. — Mar...

Bartholinite droite. 11 juillet 1924 : B. W. et Hecht Ho. Vernes : Do2r.

Prend 161 comprimés. B. W. et Hecht Ho. Vernes : Do 8.

OBs. 24. — MÉN...

Chancre et roséole il y a quatre ans. Huile grise. Biiodure. Intolérante au Néo : diarrhée avec sang. Intolérante au Bi. : diarrhée. È

13 août 1924 : mise au tréparsol : bien supporté.

B. W. HS à la fin du traitement.

Ogs. 25. — Brin...’

21 juillet 24 : B. W. H5. Vernes : Do 5.

Tréparsol 27 juillet.

En septembre 24 : 4 réactions de B. W: HS. 4 réactions de Vernes : Do.o.

Os. 26. — Barr... / 8 juillet 24 : B. W. Hecht Ho. Vernes : : Do ER Après 186 comprimés en 12 semaines. B. W. H8.

OBs. 27. — WEN... à

18 août 24 : B. W. Hecht Ho. Vernes : Do 20.

Tréparsol 29 août. Prend 160 comprimés jusqu'au 18 octobre 24. À cette date : B. W. et Hecht Hr. Vernes : Do 16. Mise au Bi en janvier 1925. B. W. Hecht Ho.

Os. 28. — Rac…

3 septembre 24 : B. W. et Hecht Ho. Vernes : Do 105.

15 septembre : tréparsol. Prend 180 comprimés en dix semaines. 10 B. W. Ho. 4

OBs. 29. — DeLav...: 31 ans.

21 septembre 1924: roséole il y a 13 ans. Aurait eu un traitement à l'énésol (2 séries), puis apparition d’une paraplégie il y a un an qui a duré 10 mois et qui a été traitée à Lariboisière et Saint-Louis par du cyanure et du Novar. Mais ne supporte pas le Novar (nausées, vomissements).

La malade entre pour vaginite et gale. B. W. et Hecht Ho. Vernes 3.

Guérison presque complète de la paraplégie. Aucune gêne de la marche. Disparition des phénomènes douloureux. Légère diminution de la sensibilité aux membres inférieurs. Abolition des réflexes achilléens et rotuliens.

Yeux normaux. ;

Quelques troubles de la mémoire.

: Mise au tréparsol le 21 septembre. Après 128 comprimés : B. W. Ho.

Ogs- 30. — Mer...

18 octobre 24 : B. W. Hecht Ho. Vernes Do : 17.

Tréparsol 22 octobre. Après 128 comprimés : B. W. HS. Vernes : Do 4.

Oss. 31. — Des...

9 septembre 1924 : vaginite. B. W. et Hecht Ho.

Mise au tréparsol le 17 septembre.

Le 23 octobre : urticaire à petits éléments. (A pris 100 comprimés).

Le 27 octobre : érythème scarlatiniforme avec prurit : éruption localisée aux membres, surtout aux jambes, où il est plus intense et plus prurigineux.

3 novembre : éruption est très pâlie et les démangeaisons disparues.

7 novembre : desquamation au niveau des bras et sur la face externe des jambes. 17 novembre : éruption dis-

D ht

parue. 24 novembre : Novar (0-15). En décembre : No var : 0.30, 0.45, 0.60, 0.90 bien supportés.

Le 8 décembre on essaie de donner 4 comprimés qui donnent des démangeaisons avec rougeurs. Quitte le service pour y rentrer en février. Mis à 2 comprimés par jour bien supportés. B. W. et Hecht : 21 réactions sont restées à Ho. Vernes a oscillé entre 119 et 44.

OBs. 32. — GuiL.….

Aurait eu roséole, papules vulvaires, plaques muqueuses de la gorge en octobre 1922. Soignée par Bi ——.

7 octobre 24 : B.. W. Hecht Ho. Vernes Do : 8.

Tréparsol le 22 octobre.

Après 51 comprimés : B. W. Ha.

Oss/33 "DEL...

5 novembre 1924 : B. W. Ho. Hecht Ho.

Tréparsol le 5 novembre. Après 85 comprimés en huit semaines B. W. Ho.

O8s: 34. — TErJ..

12 décembre 24 : rt suspecte de l'anus. Grossesse de 4 mois et demi. B. W. Ho.

Tréparsol le 13 décembre. ne 76 comprimés en six semaines : B. W. HS.

OBs. 35. — Ca...

En septembre 1921 : chancres mous de l’anus. B. W.. Ho. Mise au Novar : en octobre et novembre rg921 : 4 gr. 80; janvier et février 1922 : 4 gr. 10; avril 1922 : 1 gr. Bo.

Reviens en août 1922 pour vertiges, céphalée, étourdissements. B. W. H2. Mise au Bi (Curaluès). A la 7° piqûre 4 heures après la piqûre, céphalée violente, diarrhée. Le lendemain : frissons et douleurs dans le ventre. Etourdissements. Vertiges, céphalée, diarrhée.

Les septembre : B. W. HS.

La malade est remise aw Novar : 4 grammes en deux mois. Treize mois sans traitement.

En novembre 1923 : mise au tréparsol. Le deuxième jour des comprimés assez forte diarrhée, qui réapparaît plusieurs fois au cours du traitement qui n’est pas suspendu; prend 131 comprimés en deux mois et demi.

Reste neuf mois sans traitement et rentre le 29 décém-bre 1924. B. W HS. Vernes o. Mise au tréparsol.

Le 6 janvier :‘B. W. H2. Vernes o. Hecht Ho.

Prend 62 comprimés et le 4 février : B. W. H6. Hecht H2. Vernes 4.

OBs. 36. — Dau..…, 29 ans.

13 novembre : chancre de la vulve en 1913. À suivi un traitement-à Toulon et à Paris, puis traitement suspendu pour intolérance au Novar.

Présente : éléphantiasis congénital des petites lèvres et prolapsus du vagin. Sur la paroi latérale gauche du vagin, ulcération irrégulière de la dimension d’une pièce de 5 francs à bords très irréguliers, à fond sanieux et anfractueux. À la palpation on constate une induration parcheminée. On peut mobiliser la lésion sur les plans profonds. La moitié interne de la surface ulcérée est refoulée par le: prolapsus, ce qui donne à l’ulcération un aspect plissé. La lésion est indolore.

La malade se plaint d’une difficulté très nette à alter à la selle : au toucher rectal on constate, à 6 centimètres environ de l'anus, un rétrécissement laissant passer une bougie n° r8.

La malade présente en outre une fistule anale datant de cinq mois; par le toucher rectal on sent une zone indurée, correspondant au trajet de la fistule, qui re paraît pas è‘re en rapport avec le rétrécissement. B. W. Ho.

10 Lem.

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