Ponction : un cent. cube de liquide citrin, trouble

29. — Un demi-centimètre de liquide trouble, non hématique ; la poche semble vidée, mais quand on palpe la région infiltrée sousjacente du liquide remuant, perceptible à la palpation.

30. — On retire très peu de liquide, mais on sent sous la peau une fausse fluctuation, due à des masses fongueuses. Or la peau est très rouge et mince pour qu’on puisse, sans craindre de grands délabrements, injecter une substance modificatriee.

1e" janvier 1910. — Fistulette minuscule par où on fait sourdre du liquide en assez grande abondance, mais pas de fongosités. Pansement à l'alcool. Le soir la fistule semble fermée.

h. — À l'excès on trouve la peau rouge violacé sur une étendue de 3 à 4 centimètres en longueur, dé 2 centimètres en hauteur. On y. voit l’orifice de la fistule, d’où Fexpression fait sourdre du liquide clair, sans masses fongeuses.

Le cordon de péri-adénite qui s’étend oblique en dehors du sommet du décollement au petit ganglion situé sur le sterno-clido mastoïdien subit une poussée douloureuse manifeste.

. B. — La peau est rouge violacée, et l’épiderme corné disparaît,

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7. — Apparition d’une seconde fistule, située au-dessus de la pre= mière. Incision horizontale de un centimètre de la peau, partant de * la première fistule. On voit alors, grâce à la recherche qui se fait

aussitôt, le fond de la plaie grisâtre, tomenteux, fongeuse. <

8. — Anesthésie à la cocaïne au centième. Curettage du tissu sous cutané dans toute l’étendue du décollement. Celui-ci mesure en dehors 2 centimètres au delà de la plaie, en dedans un centimètre ; il a 2 à 3 centimètres en hauteur, grâce aux 50 ponctions on a donc pu le limiter très considérablement, =

9. — La peau s’est ulcérée au niveau de l'incision, et une place s’est constituée, qui est ronde et à environ un centimètre de diamètre. Mais la peau paraît s’accélérer aux deux extrémités du décollement. Pansement à l'alcool (Fig. 0).