OBSERVATION I
B... Pierre, 43 ans. Né à Blaye. Mécanicien, entre le 19 janvier 1926 à l'hôpital Saint-André, salle 22, pour dysenterie amibienne chronique ‘contractée en Algérie en 1902, il y a par conséquent 24 ans.
A. H. — Père en bonne santé, âgé de 82 ans.
Mère morte à 67 ans.
A. P. — Rien à signaler pendant l’enfance.
Fait son service militaire en Algérie. Tout au début, se trouvant à Bou-Saada, il contracte la fièvre typhoïde. Rentre à l'hôpital, et à l’issue de sa convalescence, envoyé dans l’extrême- Sud, il contracte la dysenterie amibienne..
H. M. — À ce moment, selles assez nombreuses, sanguinolentes et glaireuses. La maladie procède par poussées suivies de rémissions. Grand amaigrissement. Traitement par le salicylate de bismuth, régime très léger, bouillon.
Le malade est rapatrié en France en 1906. Les périodes d’accalmie sont alors un peu plus longues, de quatre mois environ.
Mobilisé en 1914, B... est hospitalisé en 1916 à Châlons pour paludisme et dysenterie, et traité par les professeurs Carles et
Charrier par salicylate de bismuth et lavements nitratés, diète.
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Réformé temporaire en 1917 et définitivement n° 2 en 1918 pour cholémie.
Après sa réforme, a repris son métier de mécanicien des chemins de fer, d’où il a démissionné pour rentrer à la Société Commerciale de Bordeaux comme mécanicien de locomotive.
Enfin à bout de forces, sans appétit, très amaigri, devant cesser son travail parfois pendant douze jours, le malade entre àl'hôpital Saint-André, salle 22, service de M. le professeur Le Dantec.
Examen à l'entrée. — Cœur et poumons : normaux. Système nerveux : réflexes vifs. Le malade accuse des crises nerveuses intermittentes, à la suite d’une contrariété, d’un accès de colère, avec perte de connaissance, suivie de convulsions, durant de cinq à quinze minutes. La dernière crise remonte à quatre ans. Insomnie très grande du malade, permettant le travail de nuit sans fatigue.
Organes génitaux urinaires : Jamais de maladie vénérienne. Deux fois veuf. Marié en troisième noce. Douze enfants dont cinq en deux couches. Quatre sont vivants et en bonne santé.
Organes abdominaux : Le foie et la rate sont de volume normal. Corde colique non douloureuse.
Adbomen indolent à la pression. Le cæcum est gros et LS iliaque douloureux. Toucher rectal négatif. Environ vingt selles par jour, glaireuses et sanguinolentes
Traitement. — On commence par faire des injections d’émétine, 0,04 cgr. par jour, en deux fois, pendant cinq jours, qu’on cesse devant l’excitation produite sur le sujet.
On y substitue des lavages au nitrate d’argent du 1° février au 12 mars, en somme quarante jours de traitement.
Commencés à 0 gr. 05 par litre, on augmente jusqu’à 0 gr. 50 et même 1 gr., qu'on a dû abandonner pour reprendre à 0 gr. 50, très bien tolérés jusqu'à la fin du traitement. |
On donne en plus 6 gr. de salicylate de bismuth par jour dans une potiün gommeuse pour combattre l’amibisme possible de l'intestin grêle.
Le malade quitte le service le 13 mars 1926.
+ #1 TRS
SEP SRE
dd db : mu
Etat général excellent. Une selle moulée par jour chaque matin.
On le revoit le 13 avril 1926, ayant encore gagné 6 kilogs. Complètement guéri. Uné selle moulée par jour.
Revu en juillet, toujours en très bon état, travaillant huit à neuf heures par jour sans fatigue. En somme, la guérison se maintient depuis neuf mois.
