III.— Des divers procédés de traitement employés

1° La réduction manuelle, incomplètement efficace, souvent dangereuse, ne doit être appliquée qu'avec prudence et qu'aux enfoncements très légers.

NT, ED 2° Le tire-fond est dangereux pour le cerveau, donc à rejeter.

3° Le redressement sanglant comprend trois variétés :

A. Le procédé de M. Boissard. A utiliser pour le frontal, sauf :

a) Quand la branche antérieure de la méningée moyenne est en avant de la suture fronto-pariétale.

b) Quand l’enfoncement est trop antérieur.

B. Le procédé de M. Potocki, pour le pariétal, expose à la blessure des vaisseaux, car l'instrument pénètre dans une région de l’os ou les vaisseaux, branchesde la méningée moyenne, sont le plus volumineux.

C. Le procédé de M. Commandeur est analomiquement le plus rationnel ; pratiquement, ilest efficace et inoffensif. Il offre, du moins, sur les précédents, l'avantage d'agir dans une zone où les vaisseaux sont peu nombreux et de petit volume.

4° La trépanation n'est que le second temps du redressement simple, qu’il faudra utiliser :

A. Quand le relèvement se fait mal ou ne persiste pas ;

B. Quand on a de grosses esquilles dirigées vers le cerveau.

IV.— La dure-mère.très adhérente chez le nouveauné, au niveau des sutures, est facilement décollable sur la face interne des os.