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fance, mais déjà constipée et assez nerveuse, Réglée à 16 ans, très irrégulièrement. Depuis la formation, la nervosité s’accentue; tristesse et larmes fréquentes. Leucorrhée depuis 20 ans.
À 25 ans, grossesse : accouchement à huit mois, enfant bien portant. Pendant l'allaitement, la malade commence à dépérir, à maigrir, la nervosité augmente, la constipation s’accentue, des douleurs abdominales apparaissent et les muco-membranes débutent probablement à cette époque.
Depuis un an, des crampes épigastriques se sont jointes à ces troubles, et, depuis quatre mois, des adénites cervicales se sont développées.
Etat avant le traitement
ÉTAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — Forces médiocres. Sommeil généralement bon et réparateur, mais, par périodes, très mauvais. Amaïigrissement sensible, mais indéterminé.
Nervosilé excessive, colères fréquentes, impatiences presque constantes ; tristesse; envies de mourir sans idées de suicide; crises de larmes tous les deux ou trois jours. Pas de céphalées.
APPAREIL DIGESTIF. — Bon appétit, pas de régime, digestions satisfaisantes.
Constipation : Prend tous les deux ou trois jours un laxatif assez léger, le soir, qui détermine le lendemain matin une selle pâteuse, jaunâtre et souvent une autre le surlendemain en billes. Quand elle supprime les laxatifs, la malade reste jusqu’à huit jours sans selles et doit alors se purger, Cet essai, tenté à plusieurs reprises, il y a quelques années, n’a pas été renouvelé depuis. Nouvel essai identique au début du traitement.
Les muco-membranes ont été constatées, mais rarement et en petite quantité. Il y a souvent un peu de sang rouge dans les selles, sans que l’on trouve d’hémorroïdes. Les
lavements ne sont pas tolérés. A Ja dose d’un demi-litre, ils déterminent de violentes coliques et dés troubles réflexes (frissons, tremblement, transpiration).
Douleurs en forme de crampes épigastriques à irradiations abdominales, assez fortes et de peu de durée, survenant irrégulièrement dans la journée.
L'examen de l'abdomen montre une paroi abdominale chargée de graisse, à demi contracturée, rendant la palpation profonde impossible. La palpation est un peu douloureuse dans tout l’abdomen.
APPAREIL GÉNITAL. — Pertes jaunes accompagnées de rejet de fausses membranes, diminuées depuis deux ans à la suite de pansements utérins, Fee régulières, peu abondantes, non douloureuses.
Adéniles cervicales, depuis quatre mois, du volume d’une noisette, dures, roulant sous le doigt.
La malade reçoit, du 31 mai au 8 novembre, 32 injections de plasma de Quinton, de 30 à 200 cc. Aucune médication adjuvante. Continuation des laxatifs tous les quatre jours.
Amélioration progressive et complète de l’état général et nerveux; régression des adénites. Aucune action sur les troubles intestinaux.
Du 31 mai au 19 juin : 4 injections : 30, 50, 2 à 75 ce. — 4 selles seulement en 18 jours, déterminées par des laxatifs. Du 10 au 17, sept jours sans selles; puis prise d’un laxatif. En même temps, perte de l'appétit, nausées constantes, point de côté. Pourtant l’état général est plutôt meilleur; la malade supporte mieux ses malaises, s'ennuie moins et n’a pas pleuré depuis huit jours.
Du 19 juin au 28 juillet : 11 injections : 5 de 100 cc., 2 de 150 cc., 4 de 200 ce. — Parfois, légères réactions fébriles. Les troubles intestinaux ne sont pas modifiés. La malade
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prend des laxatifs tous les quatre jours sans aller à la selle. Les crampes épigastriques sont moins fréquentes, mais aussi douloureuses. Très grande amélioration de l’état général et nerveux. La malade est beaucoup moins triste et n’a pas pleuré depuis le 23 juin. Les impatiences et les colères sont devenues rares. |
Du 8 juillet au 12 seplembre. — La malade passe cette période à la campagne. Pendant les quinze premiers jours, elle a une selle quotidienne sans laxatifs (mange beaucoup de fruits), mais redevient ensuite aussi constipée qu'avant. Les séjours à la campagne, assez fréquents, n’avaient jamais, jusqu'ici, produit d'effet semblable.
Du 12 seplembre au 8 novembre : 17 injections : 6 de 50 cc., 6 de 100 ec., 1 de 150 cc., 4 de 200 ce. — Légères réactions fébriles irrégulièrement. L'état général et nerveux continue à s'améliorer jusqu’à devenir excellent. Mais l’état intestinal n’est nullement modifié (selles avec laxatifs tous les quatre jours, crampes épigastriques moins fréquentes qu’autrefois, mais aussi vives).
La leucorrhée n’est pas modifiée. Les adénites cervicales ont fortement régressé et sont presque imperceptibles.
OBsERvATION XIII.
Enlérile muco-membraneuse durant depuis trois ans. (Conslipalion d'inlensilé moyenne, glaires rares, douleurs abdominales). Vomissemenls. Aslhénie el nervosilé légères.
Trailement : 11 injections. — Disparilion complèle de lous les troubles.
Mie B..., 11 ans, écolière.
HÉRÉDITÉ. — Mère atteinte d’entérite muco-membraneuse ; père bien portant ; un frère mort en bas-âge de gastro-
entérite; un autre vivant, souffrant d’eczéma.
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ANTÉCÉDENTS PERSONNELS. — Broncho-pneumonie à un an. |
Depuis, bronchite tous les hivers, nécessitant l’alitement.
A 2 ans, plusieurs crises de douleurs abdominales, avec constipation.
Les troubles actuels remontent à l’âge de 8 ans; ils ont débuté insidieusement par des douleurs dans la fosse iliaque droite, accompagnées de constipation; depuis six mois, se produisent des vomissements fréquents.
Etat avant le traitement
ÉTAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — Se plaint constamment de faligue; montre pourtant de l’entrain au jeu. Sommeil assez bon, coupé de quelques cauchemars.
Un peu de nervosité et d'irritabilité.
APPAREIL DIGESTIF. — Appétit faible.
Nausées après tous les repas, surtout le déjeuner (depuis six MOIS). |
Vomissements deux ou trois fois par semaine, une heure environ après le repas : vomissements muqueux, mousseux.
Constipation depuis trois années. L’enfant prend chaque matin de la magnésie calcinée, qui détermine une selle tous les jours. Quand elle cesse les laxatifs, elle reste quatre ou cinq jours sans aller à la selle. Les selles sont dures, petites, ovillées ; des glaires ont été constatées pour la première fois, il y a six mois; elles sont intermittentes.
Douleurs abdominales d'intensité moyenne, quotidiennes, localisées à droite; crise plus forte, il y a six mois.
A l’eramen de l'abdomen, on trouve la paroi assez résistante; la palpation montre le côlon descendant et le cæcum assez volumineux et durs; elle est un peu douloureuse dans
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tout l’abdomen, sans maximum sensible au niveau de l'appendice.
La malade reçoit, du 11 juin au 22 juillet, 11 injections de plasma de Quinton de 20 à 75 ec. Aucune médication adjuvante, suppression des laxatifs.
Disparition immédiate de la constipation et des mucomembranes. Disparition des douleurs abdominales à la cinquième injection (30 cc.) et des vomissements à la huitième (79 cc.). Amélioration progressive et complète de l’état général et nerveux.
Du 11 au 24 juin. 4 injections de 20 cc.— Le lendemain de la première injection, la malade a trois selles spontanées, et une autre, chacun des jours suivants. Dès lors, une selle spontanée se produira régulièrement chaque jour, sauf le surlendemain de la deuxième piqûre. Pas de muco-membranes. Le 24 juin, les autres symptômes ne sont pas modifiés. Les vomissements et la douleur abdominale subsistent. Ë
Du 24 juin au 8 juillet. 3 injections de 30 cc. — Les selles sont toujours régulières. Les douleurs abdominales ont disparu, mais les vomissements persistent.
Du 8 au ?2 juillel. 4 injections de 75 cc. — Les vomissements cessent aussitôt que les doses sont portées à 75 cc. Les nausées persistent encore quelques jours, puis s’atténuent et disparaissent.
Le 22 juillet, jour de cessation du traitement, l’état de l'enfant est très satisfaisant : les fonctions gastro-intestinales sont normales; toute fatigue a disparu, la nervosité a beaucoup diminué et le sommeil est calme. L'apparence de la guérison est obtenue en cinq semaines de traitement.
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OBsERVATION XIV
Enlérile muco-membraneuse évoluant depuis quatre'années, consécutive à une conslipation durant depuis l'enfance (constipation forle, muco-membranes abondantes, douleurs abdominales vives). Neurasthénie. Dysménorrhée.
Trailement : 14 injections de 30 à 200 cc. — Echec complel.
Mme B..., 38 ans, imprimeuse.
HÉRÉDITÉ. — Mère bien portante; père mort bacillaire; 8 frères et sœurs dont 2? morts bacillaires, un entéritique, les autres perdus de vue. à
ANTÉCÉDENTS PERSONNELS. — Constipation durant depuis l'enfance. Migraines fréquentes jusqu’à 22 ans. 7 grossesses de 24 à 34 ans, dont 3 fausses couches de deux à trois mois; 2 enfants morts de méningite, 2? vivants, constipés.
Début des troubles actuels à 32 ans à la suite d’un lavement pris avec un produit chimique indéterminé. (Augmentation de la constipation, apparition des muco-membranes et des douleurs abdominales.)
Etat avant le traitement
ÉTAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — Asthénie, mauvais sommeil, amaigrissement de 15 kilos en quatre ans.
Nervosité depuis la jeunesse. Actuellement tristesse profonde, colères, tremblements, pertes de mémoire.
APPAREIL DIGESTIF. — Mauvaise nourriture, privations fréquentes. F
État de malaise général deux ou trois heures après chaque repas.
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Conslipalion : La malade prend chaque jour un laxatif déterminant deux ou trois selles diarrhéiques accompagnées de muco-membranes abondantes. Quand elle supprime les laxatifs, elle n’a aucune selle spontanée et doit reprendre, après quatre ou cinq jours, un laxatif qui produit de violentes douleurs abdominales.
Douleurs abdominales violentes, à forme de coliques, au moment de la défécation.
À l’examen de l'abdomen, on trouve le côlon descendant spasmé sous forme d’un cordon roulant sous le doigt.
APPAREIL GÉNITAL. — Règles irrégulières, douloureuses le premier jour.
19 La malade a déjà reçu, il y a trois ans, une série de 28 injections qui ont déterminé une très grande amélioration. Mais cette amélioration est suivie deux mois après de récidive au cours d’une grossesse. Depuis, l’état est stationnaire.
29 La malade reçoit, du 25 juillet au 30 septembre, 14 injections de plasma de Quinton de 30 cc. à 200 cc.
Echec complet après amélioration temporaire de la constipation et de la neurasthénie.
Du ?5 juillet au 20 août. D injections prises irrégulièrement : 1 de 30 ce., 2 de 50 cc., 2? de 100 cc. — Selles à peu près quotidiennes sans laxatifs, mais persistance des mucomembranes et des douleurs abdominales. Moins de nervosité, sommeil beaucoup meilleur. Dysménorrhée égale.
Du 20 août au 30 seplembre. 9 injections : 5 de 100 cc., 4 de 200 cc. — Récidive complète de la constipation et des troubles nerveux,
