‹ Traitement des Fièvres Typhoïde et Paratyphoïdes: par le vaccin iodé, les applications de glace et les lavements froidsChapitre 14 sur 37 · HER · texte numérisé non relu

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Observ. I. (Due à l’obligeance du D' Marmasse). Paratyphoïde B traitée par deux injections de vaccin iodé. Guérison. Sept. 1920. Arn... Edgard, 17 ans.

Le jeune Arn... Edgard, entre le 5 septembre, malade depuis 4 jours. Céphalée, langue sale, ventre souple, rate perceptible, pas de taches rosées, diarrhée, Rien dans les urines. Séro-diagnostic positif au 1/80 avec le para B.

Traitement : glace sur le ventre, un lavement froid par jour.

Le 6, injection de 4% cc. de vaccin iodé. Vives réactions vaccinales, non suivies de défervescence, qui ne se produit qu'après une nouvelle injection (1 cc.) faite le 8. Chute en lysis. Apyrexie le 14. Le malade commence à s’alimenter le 20, à se lever le 26 et quitte le service le 9 octobre.

Obs. II. (Due à l’obligeance du Dr Marmasse). Fièvre typhoïde grave traitée par 2 injections de vaccin iodé. Guérison. II. Mai 1920. Du... Aug., 31 ans.

La nommée Du... Augustine, âgée de 31 ans, entre à la salle Ste-Marie le 17 mai 1920, avec le diagnostic de fièvre typhoïde, qu’un séro-diagnostic vient confirmer.

Etat typhoïde marqué. Le malade répond à peine aux questions. Langue sale, regard éteint, céphalée, urines rares non albumineuses, cœur et poumons

sans particularité. Pouls 100, T — 409 3.

Grosse rate, dépassant de 3 travers de doigt le rebord costal. Diarrhée abondante.

Traitement habituel. Potion de Tood, 90 cc. par jour.

Le 18, injection de 1/, cc. de vaccin. Vives réactions locale et générale. Le 21, la température restant aux environs de 40°, on fait une injection de 1 cc.

Le lendemain, la température est sensiblement la même, mais la rougeur locale persistant, on attend. Le 25, la courbe s’infléchit brusquement, et la chute se fait en quelques jours en lysis. Les urines augmentent. La langue se nettoie. .La diarrhée a fait place à la constipation. Les symptômes s’amendent rapidement, l’apyrexie est obtenue définitivement le 30. La malade sort le 10 juin.

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Obs. III.

Obs. III. (Due à l’obligeance du D' Marmasse). Typhoïde grave, iraitée par 3 injections de vaccin iodé. Guérison.

Mile Jon... Odette, 16 ans, entre à la salle Ste-Marie le 25 janvier 1920 avec une fièvre typhoïde dont le début remonte à 8 jours. Stupeur, céphalée, langue rôtie, ventre ballonné, taches rosées. Rate non perceptible. Diarrhée. Ni albumine, ni glucose dans les urines. À l’auscultation : signes de bronchite. t

Séro-diagnostic positif au 1/50° pour l’Eberth.

Traitement : Glace sur le ventre. Deux lavements froids par jour; le 9 on fait 4 cc. de vaccin. Réaction locale nette. La température monte à 41° 3, baisse un peu le lendemain, mais reste, ainsi que le surlendemain, voisine de 41°. On fait alors 1 cc. de vaccin. Chute de température le lendemain qui s’accentue les jours suivants.

Le 18, reprise de la courbe fébrile.

Le 19, injection de 1cc. de vaccin.

La défervescence se produit dans les jours qui suivent.

Les urines sont abondantes, l’état général s’améliore.

On supprime la glace, mais on continue quelques jours encore les lave-

ments froids.

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