CONCLUSIONS

ÿ Le vaccin iodé est une préparation atoxique douée d’un pouvoir antigénique élevé.

Le vaccin sera injecté sous la peau de la région sous-claviculaire à des doses “ variant de 250 à 1000 et 2000 millions de bacilles (4% à 1 et 2 cc.) à 2 ou 3 jours

d'intervalle, l’observation clinique et la courbe de température guidant le médecin. La dose initiale chez les enfants sera réduite à 1/, ou 1/, de centimètrecube, et on ne dépassera pas 1 cc.

ét L’injection n’est pas douloureuse. Les réactions locale et générale consécutives sont inoffensives et constituent des signes favorables précédant souvent une amélioration nette.

Sous l’influence du traitement, la courbe de température est modifiée, la période fébrile raccourcie et l’état général s’améliore rapidement.

Instituée dès le début, la méthode a la valeur d’un traitement abortif. Commencée dans le 22 septenaire elle donne encore d’excellents résultats. Des fièvres typhoïdes graves évoluent comme des formes bénignes. Pratiquée dans | le 32 septénaire, son action est moins nette. Plus tard elle est inutile ou nuisible. Elle ne semble pas empêcher les rechutes, mais elles sont en général peu . graves et cèdent ordinairement à une nouvelle injection de vaccin.

Les complications paraissent être évitées. La mortalité est extrêmement faible. La durée de la bactériurie est notablement abrégée.

On s’abstiendra de vacciner les malades présentant des phénomènes infectieux d’une haute gravité, les débilités, ceux chez qui on craint la cholécystite + et ceux qui sont à un stade avancé de la maladie ou qui ont fait une hémorrhagie intestinale. ,

Les enfants paraissent tirer le maximum de bénéfice de la méthode. Nous

. pensons qu’on peut l'essayer avec précaution, mais sans espérer d’aussi bons résultats chez les vieilards. Ni la grossesse, ni l’apparition ou la présence des règles ne sont un obstacle à la méthode.

- La réfrigération permanente réalisée par l’application d’une large vessie de glace sur l’abdomen, qui convient à tous les cas, et l’administration quotidienne d’un ou de deux lavements froids, toujours bien supportés, constituent, associées auxinjections de vaccin iodé, un traitement simple et efficace des fièvres typhoïde et paratyphoïdes.

Vu: NAS Le Président de la thèse: Le Doyen de la faculié CHAVIGNY. : WEISS,.

Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Strasbourg :

CHARLÉTY.