OBSERVATION I
CHEVALIER (Pierre), âgé de 34 ans. Cultivateur.
Histoire de l'accident. Le 27 juin 1934, CHEVALIER tombe d’un arbre, sur le siège. Après 10 minutes pendant lesquelles il ne peut bouger, il fait 50. mètres, retombe, mais ne peut plus se relever. :
Il entre le 29 juin à l’hôpital.
Examen à l’arrivée. A son arrivée CHEVALIER se plaint de douleurs dans toute la colonne dorso-lombaire avec maximum vers I Il présente à ce niveau une légère gibbosité. Son abdomen est ballonné. Il a une paralysie de son intestin avec anurie complète. Les réflexes rotuliens et achiléens sont vifs, surtout exagérés à droite.
Réflexes crémastériens normaux.
Pas de zones d’anesthésie.
TRAITEMENT. — On le couche sur un lit à plat avec un gros Coussin sous la région dorso-lombaire.
. Le lendemain, il urine tout seul. A la suite d’une injection de prostigmine et d’un lavement, il évacue ses gaz et ses matières. La radio faite de face et de profil montre un tassement en forme de coin de la première lombaire (fig. 3 et 4). |
Cinq jours après son accident, après réduction de la fracture, avec anesthésie locale à la novocaïne de ses muscles de la gouttière vertébrale et de son foyer de fracture, on le.met dans un corset platré en hyperlordose. (Méthode de BÔHLER).
Le lendemain on commence à faire faire au blessé dans son lit des mouvements de flexion et d’extension des jambes et des bras. Le dixième jour il se lève, il
Fig. 3. Fic. 4.
Avant la réduction.
Fig. 5. < FiG. 6.
A près la réduction.
Observat. I, — CHEVALIER (P.) (fract. de L,).