‹ Traitement des Fractures de la Colonne vertébrale dorso-lombaire par la Méthode de BöhlerChapitre 55 sur 59 · AE RS RCE NN TS · texte numérisé non relu

AE RS RCE NN TS

MONNIER. Journaliste. 49 ans.

Accidenté le 28 juillet, Rentré le. même “jour. à l'hôpital.

FE EUT RE NE Are

Histoire de l'accident. MONNIER déclare avoir :reçu un: coup ‘direct sur la: région : De par la portière d’une automobile." Mae Lidunina

Examen à l’arrivée. Le blessé est en état de choc. Il ‘a une paraplégie avec anesthésie des membres inférieurs, et rétention complète d’urine et des matières. Il a une petite plaie contuse située sur le côté droit de la région lombaire.

Il se plaint continuellement de vives douleurs dans la région dorso-lombaire, même en état oi lisation.

Le troisième jour on lui taie une rErélon continue bilatérale qui amène une légère accalmie des douleurs mais on la lui enlève cinq jours plus tard.

ina présente alors une insensibilité complète des membres inférieurs, à la piqûre, au chaud et au froid remontant jusqu’à l’ombilic.

Persistance de la rétention d’urine nécessitant le sondage, deux fois par jour, mais incontinence de matières.

Au douzième jour à la suite d’un mouvement il ressent un craquement. On le met alors en lordisation avec deux coussins sous la région dorso-lombaire.

Le lendemain il voit regresser tous ses symptômes. L’anesthésie n’est plus totale. Il remue un peu ses

Fic. 18,

Fr. 17, — Observat. V. — Mox- NIER, 42 ans, fract. oblique de D. — Les deux photographies montrent : 1° Fig. 17 : le blessé encore en position de réduction après sa mise en plâtre; 2° Fig. 18 : l’appareil tel qu’il doit être pour permettre le traitement fonctionnel.

pieds, urine tout seul et se sent aller à la selle. Les jours suivants cette paralysie regresse complètement.

Une radio de la région dorso- lombaire montre de profil une fracture verticale de la douzième dorsale par arrachement du corps vertébral, alors que les se lombaires n’avaient rien donné.

Le 28 août, on le met dans un corset plâtré à la méthode de Watson Jones, c’est-à-dire sans anesthésie. Trois jours après on lui permet de se lever pour manger, Il fait quelques pas.

Depuis il se lève régulièrement et fait journellement deux fois ses mouvements d’exercices physiques.

Revu assez souvent. Il va de mieux en mieux et même le 6 octobre il peut faire un voyage de 300 kms.

Revu le 14 octobre 1935. MoNNIER a engraissé. Il se trouve beaucoup mieux.

. Examen : Réflexes rotuliens et achiliens normaux. Sensibilité normale.

Son corset plâtré est enlevé à Paris le 29 décembre.

BEAUDRAN F: 27 ans. Manœuvre.

Entre de 30. septembre à PROprS pour la colonne. vertébrale.

Histoire E l'accident. Le 2 tr il tombe d’une hauteur de 8 mètres sur le siège.

Il présente alors des -douleurs-assez fortes dans toute la région dorso-lombaire et dans le membre inférieur gauche, région antérieure de la cuisse.

Le docteur qui le voit alors l’immobilise: pendant trois semaines au lit. Après il lui permet de se lever une dieu par Jens avec l’aide à -b.

sous- santé .

30. septembre à son arrivée à en ‘une douleur assez vive! da lombaire s’ ’accentuant à la palpation et. à la pi USSION..

Les réflexes rotuliens sont exagérés à gauche; les réflexes achiléens sont normaux; pas de Babinski, ni de clonus; pas de zone d’ anesthésie.

A l’inspection on note une gibbosité assez forte avec maximum vers La, CR RORANE toute KE colonne IDE lombaire. |

Le premier octobre on lui met un corset plâtré en hyperlordose dans la position ventrale, On lui fait une

rit TS

Ne Apres on réduction.

Observat. VI.

datant. d’un mois)

jh

ati aus Si Avanfla réductions “0157152 ñ

ss :

; ee

! AU À F PARA EE OR AIAE Fig, 22.

RENTE ES 1} fai pi

— BEAUDRAU, 27-ans (fract. de L, 1: |

. Anesthésie rachidienne (D° PHÉLir). .

anesthésie rachidienne avec 10 cgrs de syncaine entre Li et L2. -

Le blessé a très bien supporté l'opération. La réso- “a lution musculaire fut complète et da réduction très | bonne. ut | | fes a

‘A peut se lever le lendemain matin.

I commence ses mouvements au Bt dès ce. moment, est debout le surlendemain. RM ES

sort le 12 octobre. en bon état, marchant seul et normalement. el x

IL fait. régulièrement des mouVements. cites physiques.

Revu le 15 décembre. Il va bien. travaille un peu. Se promène en bicyclette... Son plâtre est enlevé le 92-11-36. a | SE <

Page 1