INTRODUCTION

Nous nous proposons d'étudier ici le traitement des fractures dorso-lombaires du rachis uniquement au point de vue de la fracture, sans envisager la thérapeutique des complications, nerveuses en particulier, Nous n’aurons en vue que les fractures totales, intéressant les corps vertébraux.

Si le traitement des fractures du rachis est resté longtemps mal réglé, par contre, depuis quelques années, Ja majorité des chirurgiens a admis sans réserves la supériorité de la réduction orthopédique en hyperextension.

BônLER, qui a beaucoup contribué à vulgariser Ia méthode, pratique cette réduction en décubilus ventral, et c’est actuellement le procédé le plus usité dans le monde entier.

Après avoir analysé rapidement les diverses méthodes thérapeutiques que l’on a proposées pour ces fractures, nous montrerons les avantages de la méthode de réduction en hyperextension dans le décubitus dorsal, méthode appliquée par DANDRIDGE, Srm- SON, SCHOTTE, et que notre maître, le Professeur SÉXÈQUE, a fait connaître en France après l'avoir uti-

lisée avec succès, dans deux cas de fracture dun rachis

loue

qu'il eut l'occasion d'observer, avec Sicarp et Nico- LAS, dans le service de notre maître, le Professeur CunÉo, à l’'Hôtel-Dieu, en septembre 1934.

Puis nous montrerons l'insuffisance du traitement orthopédique pour le maintien de la réduction, et les cros avantages du traitement mixte.